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ACEI類和ARB類藥物有哪些腎臟保護作用

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醫(yī)生主講實錄

一般來說臨床上公認(rèn)為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑也就是ACEI的藥物,和血管緊張素二受體拮抗劑也就是ARB類藥物,具有降低患者血壓,減少患者的尿蛋白水平,以及延緩患者腎功能惡化的腎臟保護作用。

這兩類藥物腎臟保護作用主要是通過對腎小球血流動力學(xué)的特殊調(diào)節(jié)作用來發(fā)揮作用。一方面藥物可以擴張入球小動脈和出球小動脈,但是對出球小動脈的擴張程度強于入球小動脈,從而降低腎小球內(nèi)高壓力、高灌注、高濾過的三高狀態(tài),從而起到腎臟保護作用。另一方面藥物還可以通過一些抑制細(xì)胞因子減少尿蛋白和減少細(xì)胞外基質(zhì)的蓄積作用,來延緩腎小球硬化的發(fā)展和起到腎臟保護作用。

臨床上常用的ACEI藥物主要有貝那普利、卡托普利、依那普利、培哚普利等。常用的ARB類藥物主要有纈沙坦、氯沙坦、坎地沙坦等,這兩種藥物都需要在醫(yī)師指導(dǎo)下進行口服的。

以上內(nèi)容僅供參考

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