抗結(jié)核藥物呢，有一線(xiàn)二線(xiàn)之分，劃分的基礎(chǔ)有以下幾點(diǎn)。
第一，發(fā)菌活性。
第二，臨床的療效。
第三，安全性。
第四，藥品的價(jià)格。
隨著抗結(jié)核新藥的研發(fā)，有時(shí)一線(xiàn)和二線(xiàn)藥物會(huì)發(fā)生互換。早在二十世紀(jì)六十年代利福平最開(kāi)始用于臨床的時(shí)候，對(duì)氨基水楊酸還是一線(xiàn)藥物，盡管說(shuō)，利福平的臨床療效好，但是它的價(jià)格貴，而被變?yōu)橐粋€(gè)二線(xiàn)的抗結(jié)核藥物。今天，這兩者的分類(lèi)已經(jīng)完全顛倒，由于耐藥結(jié)核病的流行與傳播，二線(xiàn)抗結(jié)核藥物在我國(guó)的應(yīng)用越來(lái)越廣泛，使用不規(guī)范的現(xiàn)象也越來(lái)越突出。因此說(shuō)，在目前的形勢(shì)下進(jìn)一步規(guī)范二線(xiàn)抗結(jié)核藥物的臨床應(yīng)用現(xiàn)代尤為重要。
第一個(gè)，我們說(shuō)下按作用效果與副作用大小分類(lèi)。傳統(tǒng)上按作用效果與副作用大小將結(jié)合藥物分為兩類(lèi)，也就是說(shuō)一線(xiàn)和二線(xiàn)抗結(jié)核藥物，異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和鏈霉素等，因?yàn)樗寞熜П容^好，副作用小，歸為一線(xiàn)的抗結(jié)核藥物。其余的呢，歸為二線(xiàn)的抗結(jié)核藥物。
第二個(gè)，根據(jù)殺菌作用與抑菌作用分類(lèi)。根據(jù)抗結(jié)核藥物作用分為殺菌藥物和抑菌藥物。異煙肼和利福平為全殺菌藥物，而吡嗪酰胺和鏈霉素為半殺菌藥物，其余的結(jié)合藥物呢，為抑菌藥物。
