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• 肺部感染嚴(yán)重嗎

  肺部感染根據(jù)個(gè)人體質(zhì)、年齡、基礎(chǔ)疾病、感染部位、感染的微生物以及受累臟器的不同，可輕可重。輕的肺部感染可以用個(gè)1-2周的口服抗生素就行了，重一點(diǎn)的，可以用靜脈注射抗生素的方法。因肺部感染引起臟器功能不全，包括呼吸功能、心功能、肝功能、腎功能等等，提示病情較重，引起的臟器功能不全越多，提示病情越重，甚至有生命危險(xiǎn)。重癥感染常需入住呼吸重癥監(jiān)護(hù)病房，在抗病原體治療的同時(shí)，也需要對(duì)癥支持治療，有的要?dú)夤懿骞?、上呼吸機(jī)、受累臟器功能不全的糾正，甚至臟器功能替代治療。因此，針對(duì)不同的情況，肺部感染可以很輕，也可以很重。在使用抗生素前最好先明確肺部感染的類型，再經(jīng)驗(yàn)性使用抗生素治療；有藥敏試驗(yàn)結(jié)果可根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感的抗生素，減少耐藥事件的發(fā)生。

  

  01:28
  趙年貴 副主任醫(yī)師廈門市第二醫(yī)院

  2020-05-14 6516次

• 皮肌炎嚴(yán)重嗎

  因?yàn)槠ぜ⊙子卸喾N多樣的表現(xiàn)，所以有的嚴(yán)重，有的不嚴(yán)重。比如說(shuō)有的就是單純皮疹，肌肉的表現(xiàn)不太重，肌酶譜也不太高，那這些病人可能治療起來(lái)比較方便。嚴(yán)重的，第一有的肌肉特別重，比如患者躺在床上就不能動(dòng)，不能起身，還有吞咽困難，特別是吃飯就發(fā)嗆，那這些人就相對(duì)來(lái)說(shuō)比較嚴(yán)重，因?yàn)榘l(fā)嗆的話，容易把吃的東西嗆到肺里，嗆到肺里肯定就有肺炎。所以這種病人，我們就主張他不能吃飯，不要勉強(qiáng)地喂他，可以通過(guò)夾鼻管，鼻飼喂他營(yíng)養(yǎng)，當(dāng)然也可以用靜脈輸液營(yíng)養(yǎng)。這樣病人因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床不能吃飯，他的感染機(jī)會(huì)也多，有些不是死于皮肌炎，有些是死于感染，這是一種。第二種比較嚴(yán)重就是肺間質(zhì)纖維化，皮肌炎得了肺間質(zhì)纖維化以后，重的會(huì)呼吸氣不夠用，走路快了或者上樓就氣喘，氣不夠用，而且有時(shí)候肌肉別的癥狀，皮疹好轉(zhuǎn)比較慢。長(zhǎng)時(shí)期如果在這個(gè)基礎(chǔ)上，再疊加一個(gè)感染，那就比較重。所以這些有呼吸道問(wèn)題的，有吞咽困難的，就應(yīng)該密切觀察，甚至要住院治療。

  

  02:13
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 16464次

• 皮肌炎導(dǎo)致肺部感染
  皮肌炎是一種主要侵害橫紋肌的自身免疫性、炎癥性疾病，容易并發(fā)多個(gè)器官受累。20%到60%的皮肌炎患者可發(fā)生間質(zhì)性肺炎，是本病的主要死亡原因。皮肌炎合并間質(zhì)性肺炎的發(fā)病機(jī)制尚未明確。有證據(jù)表明體液免疫和細(xì)胞免疫，可能共同參與了疾病的發(fā)生、發(fā)展，除此以外，皮肌炎的其他表現(xiàn)還有肌肉受累，通常是雙側(cè)對(duì)稱性，以肩胛肌、骨盆帶受累最為常見(jiàn)，其次是頸部和咽喉部肌肉，呼吸肌肉受累少見(jiàn)，眼部肌肉和面部肌肉受累也比較少見(jiàn)。約半數(shù)的患者伴有肌肉疼痛、肌無(wú)力，最初影響肩部和骨盆的肌肉，遠(yuǎn)端肌肉無(wú)力少見(jiàn)。約半數(shù)的患者頸部肌肉表現(xiàn)為，平臥時(shí)抬頭困難，坐時(shí)無(wú)力仰頭，咽喉或上段食管橫紋肌受累，可出現(xiàn)吞咽困難。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-19 2316次

• 肺部感染嚴(yán)重嗎
  肺部感染的嚴(yán)重程度，個(gè)體差異是較大的。有些較輕的肺部感染，可能僅僅口服抗生素進(jìn)行治療，病情就可以較快得到緩解，此時(shí)病情并不重。但是，如果病人有基礎(chǔ)的心肺疾病，或者是嚴(yán)重的肺部感染，可能會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭，休克等相關(guān)并發(fā)癥，這些情形下是有可能危及生命的，病情是非常嚴(yán)重的。所以，對(duì)于肺部感染的患者，應(yīng)該及時(shí)去呼吸內(nèi)科就診，詳細(xì)的評(píng)估患者病情的嚴(yán)重程度，制定相應(yīng)的治療方案。病情較輕者可以門診口服藥物治療，病情較重，需要收住院靜脈用藥，甚至危重癥的患者，需要收住ICU強(qiáng)化的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2021-04-02 2473次

• 皮肌炎會(huì)引起肺部感染嗎
  皮肌炎患者會(huì)并發(fā)肺部感染的，而且皮肌炎本身如果吞咽肌受累，會(huì)導(dǎo)致吞咽困難，以及吸入性肺炎，嗆咳等情況。很容易合并有其他的肺部感染的，一定要完善胸部ct檢查以及病原學(xué)的檢查，及早的應(yīng)用合理藥物進(jìn)行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-01 2503次

• 肺部感染嚴(yán)重嗎
  肺部感染的嚴(yán)重程度首先要看肺部病變范圍的大小，其次要看病原體的類型，再次要看患者是否伴有基礎(chǔ)疾病。如果病變范圍較廣，病原體耐藥或者病原體毒力較強(qiáng)，患者為老年患者，伴有高血壓，糖尿病等基礎(chǔ)疾病，這種情況是很嚴(yán)重的。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-10 6104次

• 皮肌炎引起的肺部感染
  皮肌炎可以導(dǎo)致肺部受累，但是多出現(xiàn)肺部間質(zhì)性病變或者稱為間質(zhì)性肺炎，當(dāng)然也可引起肺部感染，如果出現(xiàn)嚴(yán)重的肺部感染，甚至有可能導(dǎo)致生命危險(xiǎn)，可繼發(fā)出現(xiàn)細(xì)菌，病毒或者真菌的感染。當(dāng)出現(xiàn)肺部病變時(shí)，需要完善，高分辨，胸部CT檢查以及完善，血培養(yǎng)或者痰培養(yǎng)加藥敏，根據(jù)藥敏結(jié)果，選擇敏感的抗菌藥物，進(jìn)行積極抗
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 167次

• 皮肌炎引起的肺部感染好治療嗎?
  皮肌炎本身引起的肺部炎癥并不好治，它是一種特殊的間質(zhì)性肺炎，最終可以遺留肺纖維化。如果早期診治，可以控制病情進(jìn)展，使肺部病變穩(wěn)定在這一范圍，并且可以挽救一些急性炎癥期的改變。皮肌炎引起的這種間質(zhì)性肺炎，并不是我們常說(shuō)的肺部感染。因?yàn)槠綍r(shí)所說(shuō)的肺部感染是病原體，比如細(xì)菌，病毒，真菌感染引起的一種肺部炎
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 88次