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醫(yī)生主講實錄

皮肌炎的患者是可以累及臟器系統(tǒng)。

第一、肺部,呼吸困難尤其是活動時的呼吸困難是一個非特異但是比較嚴(yán)重的癥狀,皮肌炎累及呼吸肌的時候可以導(dǎo)致呼吸肌無力,這種患者排痰困難,容易患肺部感染,最嚴(yán)重的并發(fā)癥是激進型的肺泡炎,患者表現(xiàn)為發(fā)熱,氣短,劇烈咳嗽,快速進展的呼吸困難,嚴(yán)重者可導(dǎo)致成人呼吸窘迫綜合征,更常見的是慢性進展性的肺間質(zhì)纖維化。

第二、心臟受累的表現(xiàn),心臟受累比較常見,一般比較輕,最常見的是心律失常,比如心悸,心律不齊,晚期可以出現(xiàn)充血性心力衰竭,是由心肌炎或者心肌纖維化所導(dǎo)致,偶爾患者可以出現(xiàn)心肌炎的表現(xiàn),肌酸激酶心肌同工酶可能會升高,但是與心肌受累不一定有關(guān),大部分是由受損肌肉的再生肌原纖維所產(chǎn)生。

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