雙相I型障礙抑郁發(fā)作的時候，除了典型的抑郁發(fā)作的癥狀以外，還可以有精神運(yùn)動性遲滯，有睡眠增加，也可以有木僵，多見于青少年，但是幻覺妄想少見，不如躁狂發(fā)作或者是混合發(fā)作。
雙相I型障礙的抑郁發(fā)作，可以是突然的發(fā)生，突然的消失，那么抑郁發(fā)作可以緊接著躁狂發(fā)作以后，也可以在緩解的間歇期發(fā)生，有些患者的抑郁發(fā)作和抗抑郁藥物治療后轉(zhuǎn)向躁狂，有些患者表現(xiàn)為積怨性抑郁發(fā)作。
雙相I型障礙之抑郁發(fā)作
龐吉成主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-09-18 2054次
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王成彪
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李海東
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2021-06-10 1595次
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雙相I型障礙之混合發(fā)作在許多的雙向Ⅰ型障礙患者中，可以見到混合發(fā)作，混合發(fā)作指的是患者符合躁狂或者是輕躁狂發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn)的多數(shù)的時間里，存在抑郁癥狀，或者在符合抑郁發(fā)作診斷標(biāo)準(zhǔn)的大多數(shù)的日子里，存在躁狂、輕躁狂癥狀，如果患者的癥狀同時符合躁狂發(fā)作診斷標(biāo)準(zhǔn)，或者是抑郁發(fā)作診斷標(biāo)準(zhǔn)，就應(yīng)該診斷為雙向情感障礙躁狂發(fā)作伴混合特征。混合發(fā)作的特征就是興奮、心境，易擊者、憤怒；驚恐發(fā)作言語壓力感、激越、自殺意念、嚴(yán)重失眠、夸大和性欲增加、被害妄想等癥狀同時存在。根據(jù)研究報告躁狂發(fā)作伴有下面的兩到四條的癥狀的時候，就可以考慮為混合發(fā)作，比如絕望、無助感、疲勞、動力缺乏、自責(zé)、自殺念頭、沖動，50%的雙向情感障礙患者，在一生某個時段會發(fā)混合發(fā)作，混合發(fā)作多見女性，尤其是有抑郁素質(zhì)和心境惡劣的患者。語音時長 1:59”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
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雙相I型障礙之急性躁狂通常急性躁狂發(fā)作在一至兩周達(dá)到高峰，起病突然，發(fā)展迅速，易激惹患者有愛發(fā)脾氣，尤其是在受到阻止的時候容易發(fā)生，甚至有攻擊行為，大約一半的患者有物質(zhì)濫用，比如酒精、藥物等，主要在躁狂發(fā)作時使用，更增加了患者的攻擊行為，家人和患者本人的傷害。急性躁狂發(fā)作的時候，可以出現(xiàn)幻覺、妄想和精神病的一級癥狀，其他思維障礙，妄想尤其是以夸大妄想、被害妄想最為常見，嚴(yán)重的急性躁狂患者，可以出現(xiàn)緊張型躁狂表現(xiàn)為特殊的姿勢或者是違拗，好像是木僵一樣。語音時長 1:34”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
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徐曉靜
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鄧燕
副主任醫(yī)師云南省精神病醫(yī)院
2020-02-19 2801次
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雙相I型障礙之抑郁發(fā)作雙相I型障礙抑郁發(fā)作的時候，除了典型的抑郁發(fā)作的癥狀以外，還可以有精神運(yùn)動性遲滯，有睡眠增加，也可以有木僵，多見于青少年，但是幻覺妄想少見，不如躁狂發(fā)作或者是混合發(fā)作。雙相I型障礙的抑郁發(fā)作，可以是突然的發(fā)生，突然的消失，那么抑郁發(fā)作可以緊接著躁狂發(fā)作以后，也可以在緩解的間歇期發(fā)生，有些患者的抑郁發(fā)
劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
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雙相I型障礙與雙相II型障礙區(qū)別雙相2型障礙有抑郁發(fā)作伴有輕躁狂，沒有符合標(biāo)準(zhǔn)的躁狂發(fā)作，一旦患者出現(xiàn)了符合標(biāo)準(zhǔn)躁狂發(fā)作，那么應(yīng)該改變診斷為雙相1型障礙。有研究發(fā)現(xiàn)，混合癥狀次數(shù)和治療以后的有快感體驗(yàn)時與雙相2型障礙有關(guān)系。反復(fù)抑郁發(fā)作的患者通過一年的隨訪發(fā)現(xiàn)，首發(fā)年齡，抑郁發(fā)作病期，軀體疼痛，輕躁狂，心境晝夜變化和易激惹六個變量
劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
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