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為你推薦

• 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

  創(chuàng)傷性的患者，在重大的創(chuàng)傷的刺激之下，可以產(chǎn)生大腦皮層的功能障礙，出現(xiàn)各種各樣的臨床表現(xiàn)，往往是大腦功能紊亂表現(xiàn)為主，常常出現(xiàn)一種激越的反應(yīng)，或者是紊亂的反應(yīng)，或者是語(yǔ)言情感行為。各個(gè)方面的激烈的反應(yīng)，類(lèi)似于神經(jīng)官能癥、癔癥、精神分裂癥的早期表現(xiàn)，需要由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行鑒別診斷，進(jìn)行合理的科學(xué)的對(duì)癥治療，在治療創(chuàng)傷的同時(shí)進(jìn)行，效果應(yīng)該是還是很不錯(cuò)的。

  

  01:02
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-16 17702次

• 應(yīng)激性腸炎癥狀

  實(shí)際上應(yīng)激是一個(gè)機(jī)體，對(duì)于外在的一些東西變化，產(chǎn)生一些情緒的改變，廣義一點(diǎn)，就是焦慮、抑郁，對(duì)胃腸道產(chǎn)生了一個(gè)影響。這種情況下，不應(yīng)該叫做腸胃炎，它本身只是表現(xiàn)為動(dòng)力紊亂，而繼發(fā)的一種動(dòng)力性腹瀉。它的主要表現(xiàn)，一個(gè)可能有焦慮、抑郁的表現(xiàn)，就是我們所說(shuō)的應(yīng)激。第二個(gè)，就是胃腸道受到影響，腹痛、腹鳴、腹瀉，這應(yīng)該是這種含義所說(shuō)的，應(yīng)激性腸炎的臨床表現(xiàn)。但我個(gè)人認(rèn)為，它應(yīng)該叫焦慮抑郁引起的胃腸功能紊亂，更為妥當(dāng)一點(diǎn)。

  

  01:09
  彭濤 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-25 8298次

• 老年創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的治療
  我們通過(guò)一些研究發(fā)現(xiàn)，選擇性五羥色胺再攝取抑制劑類(lèi)藥物，對(duì)老年創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的療效比較理想，但是也必須從小劑量開(kāi)始，比方說(shuō)，舍曲林12.5毫克為起始劑量，選擇性五羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑，這里我也是有推薦，尤其是米氮平，能夠有效的緩解，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的睡眠障礙和噩夢(mèng)，但是起始劑量應(yīng)該為成年人的一半。苯二氮卓類(lèi)藥物有增加快眼動(dòng)睡眠香的時(shí)間，可以強(qiáng)化創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的噩夢(mèng)和閃合眼，因此我們?cè)谂R床當(dāng)中不提倡使用。但是對(duì)于老年創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，采用一個(gè)心理治療的研究還是比較少，結(jié)論也并不一致，目前還處于爭(zhēng)論的階段。臨床上應(yīng)該具體的根據(jù)老年患者特異性的創(chuàng)傷后應(yīng)激癥狀，進(jìn)行有針對(duì)性的個(gè)體治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-20 1617次

• 應(yīng)激接種訓(xùn)練治療創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
  應(yīng)激接種訓(xùn)練，主要是一系列學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，應(yīng)對(duì)困難的技巧，包括基于信息，蘇格拉底式討論，認(rèn)知重組，問(wèn)題解決，放松訓(xùn)練，行為復(fù)述，自我監(jiān)控，自我指導(dǎo)，自我強(qiáng)化和改變環(huán)境情景，應(yīng)激接種訓(xùn)練治療和創(chuàng)傷相關(guān)的各種焦慮。應(yīng)激接種訓(xùn)練分三個(gè)階段：第一個(gè)階段就是概念階段，在這個(gè)階段治療時(shí)，首先和患者建立良好的關(guān)系，并且一起重新思考問(wèn)題的正解，接下來(lái)要讓患者學(xué)習(xí)一些創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的有關(guān)知識(shí)，以簡(jiǎn)單的語(yǔ)言讓個(gè)體能夠理解他的恐懼和焦慮的來(lái)源，創(chuàng)傷性質(zhì)和創(chuàng)傷后的反應(yīng)，然后通過(guò)引導(dǎo)的自我發(fā)現(xiàn)等過(guò)程，使患者認(rèn)識(shí)到，認(rèn)知和情緒在恐懼、焦慮形成中的作用。第二個(gè)階段就是技術(shù)獲得和付出階段，教會(huì)患者各種應(yīng)付技巧，比如肌肉放松，呼吸控制，自信心培養(yǎng)，角色扮演，培育積極認(rèn)知活動(dòng)，以及自我對(duì)話等。第三階段就是應(yīng)用和完成階段，這個(gè)階段將治療情境中發(fā)生的改變，遷移到現(xiàn)實(shí)生活中，讓個(gè)體暴露于模擬的應(yīng)激場(chǎng)景，練習(xí)應(yīng)對(duì)技巧的使用。當(dāng)熟練掌握了各種應(yīng)付技巧以后，開(kāi)始練習(xí)較為困難的行為，作為一個(gè)家庭作業(yè)來(lái)進(jìn)行訓(xùn)練。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:18”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-29 3779次

• 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙如何治療
  創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的藥物治療所使用的藥物包括帕羅西汀、左洛復(fù)等，還與一些針對(duì)性的藥物，例如睡眠不好的，可以使用一些鎮(zhèn)靜催眠的藥物，或是使用一些抗焦慮的藥物，比如去甲腎上腺素再攝取抑制劑，可以穩(wěn)定患者的情緒，減少創(chuàng)傷后病理性的重現(xiàn)。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的心理治療有一些較為成熟的治療方法，例如眼動(dòng)脫敏治療，這種治療需要經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的心理治療師進(jìn)行，可以對(duì)患者創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的癥狀起到一個(gè)很好的緩解作用。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2019-01-16 2402次

• 什么叫創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
  創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是指突發(fā)性、威脅性或?yàn)?zāi)難性生活事件導(dǎo)致個(gè)體延遲出現(xiàn)和長(zhǎng)期持續(xù)存在的精神障礙，其臨床表現(xiàn)以再度體驗(yàn)創(chuàng)傷為特征，并伴有情緒的易激惹和回避行為。由應(yīng)激性事件或處境而引起的，包括自然災(zāi)害和人為災(zāi)害，如戰(zhàn)爭(zhēng)、嚴(yán)重事故、目睹他人慘死、身受酷刑、恐怖活動(dòng)受害者、被強(qiáng)奸等。如果有誘發(fā)因素存在，有人格異?；蛏窠?jīng)癥病史，則可降低對(duì)應(yīng)激源的防御力或加重疾病過(guò)程。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2019-01-16 4906次

• 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的表現(xiàn)
  在生活的風(fēng)雨中，或許都曾目睹或經(jīng)歷過(guò)一些令人震驚或恐懼的事件，如自然災(zāi)害、交通事故或暴力沖突。這些經(jīng)歷，有時(shí)會(huì)在不經(jīng)意間觸發(fā)一系列復(fù)雜的心理反應(yīng)，這便是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的雛形。那么，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）究竟有哪些表現(xiàn)呢？1、閃回與噩夢(mèng)：患者常會(huì)在腦中重現(xiàn)創(chuàng)傷性事件的片段，如同電影回放般清晰。夜晚
  劉曉鳳 主任醫(yī)師西安市精神衛(wèi)生中心

  2024-09-26 0次

• 心理動(dòng)力治療創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
  創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的心理動(dòng)力治療強(qiáng)調(diào)包括個(gè)體、團(tuán)體、家庭的安全性、創(chuàng)傷的探查和連續(xù)性，所有這些都一個(gè)共同之處就是強(qiáng)調(diào)：一，醫(yī)患治療關(guān)系，移情和反移情劃清界限的重要性。二，使用支持性的表達(dá)方法。三，注重患者的安全線。四，制定創(chuàng)傷和相關(guān)的認(rèn)知圖式。五，創(chuàng)傷發(fā)展圖示聯(lián)系起來(lái)。六，促進(jìn)創(chuàng)傷記憶的載體驗(yàn)轉(zhuǎn)換到對(duì)創(chuàng)
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-06-20 73次