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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 31730次

• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細(xì)胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 8378次

• 視網(wǎng)膜血管炎嚴(yán)重么
  視網(wǎng)膜血管炎是一種非常嚴(yán)重的疾病，視網(wǎng)膜血管炎是一大類累及視網(wǎng)膜血管的炎癥性疾病，典型的表現(xiàn)為眼底灰白色血管鞘滲出，出血，視網(wǎng)膜水腫改變，是一類嚴(yán)重威脅視力的疾病。患者在癥狀表現(xiàn)上往往會出現(xiàn)視力方面的改變，導(dǎo)致患者出現(xiàn)視力下降，甚至有可能會出現(xiàn)模糊，導(dǎo)致患者出現(xiàn)眼前黑影，嚴(yán)重的會造成患者視力嚴(yán)重下降，對于視網(wǎng)膜血管炎的治療，一般情況下主要就是要積極的尋找病因，針對病因治療。如果是伴有全身性疾病，一定要積極的治療原發(fā)病，在用藥方面一般情況下有糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素只要是適用于有類肉瘤病導(dǎo)致的視網(wǎng)膜炎。另外還可以應(yīng)用其他免疫抑制藥，常用的有環(huán)孢素，環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤等。再就是一些其他的生物制劑，還有激光治療。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 2610次

• 視網(wǎng)膜血管炎
  視網(wǎng)膜血管炎是一大類，累及視網(wǎng)膜血管的炎癥性疾病，主要的原因是免疫復(fù)合物沉積。細(xì)胞免疫反應(yīng)，其中免疫復(fù)合物沉積是多種視網(wǎng)膜血管炎發(fā)生的一個重要機制。在系統(tǒng)性紅斑狼瘡結(jié)節(jié)性多動脈炎的發(fā)生中起到了重要的作用，視網(wǎng)膜血管炎可以分為動脈炎、靜脈炎、毛細(xì)血管炎三種類型。視網(wǎng)膜靜脈炎和視網(wǎng)膜靜脈周圍炎是視網(wǎng)膜血管炎中比較常見的類型，臨床上主要表現(xiàn)為包繞血管的血管鞘和靜脈血管內(nèi)壁，視網(wǎng)膜動脈炎的表現(xiàn)在臨床上有很大的變異。免疫復(fù)合物沉積于毛細(xì)血管前小動脈引起胃梗死，出現(xiàn)棉絮斑，此種改變可見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡，皮肌炎和一些感染因素所引起的視網(wǎng)膜動脈炎。
  語音時長 1:34”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-21 4919次

• 視網(wǎng)膜血管炎嚴(yán)重么
  視網(wǎng)膜血管炎是一種嚴(yán)重的情況，如果治療不及時或者治療不恰當(dāng)?shù)脑?，有可能?dǎo)致視力下降，甚至出現(xiàn)失明的，因此一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，進行積極有效的治療。另外視網(wǎng)膜血管炎，往往繼發(fā)于一些自身免疫性疾病，要積極的尋找病因，采取相應(yīng)的治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 2404次

• 血管炎嚴(yán)重么
  病情分析：血管炎并不一定都是很嚴(yán)重病變的。病情的嚴(yán)重程度，跟病變血管的大小，部位以及受累及的器官等有關(guān)，所以可以比較輕微，也可以嚴(yán)重到出現(xiàn)臟器功能衰竭而危及生命的情況，每個病人的病情都是不一樣的，有很大的個體差異。意見建議：血管炎一旦診斷成立，一定要堅持正規(guī)有效的藥物治療。還要放松心情，避免過度恐慌，保持良好的心態(tài)，積極的配合治療，堅持隨診，定期復(fù)查。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-13 2801次

• 視網(wǎng)膜血管炎能治愈嗎
  視網(wǎng)膜血管炎能否被治愈要根據(jù)患者具體的病情判定，部分患者會出現(xiàn)治愈的情況。視網(wǎng)膜血管炎是眼部常見的一種疾病，通常與患者有感染性疾病或者遲發(fā)性過敏等原因有關(guān)，如果患者患有紅斑狼瘡也會引起視網(wǎng)膜血管炎的現(xiàn)象，視網(wǎng)膜血管炎通常會使患者出現(xiàn)視物模糊、水腫、滲出等癥狀，嚴(yán)重時還會出現(xiàn)血管壁壞死甚至破裂的現(xiàn)象，
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-02-16 301次

• 視網(wǎng)膜血管炎能治愈嗎
  視網(wǎng)膜血管炎是一類可影響視網(wǎng)膜血管的炎癥性疾病，其治愈情況受多種因素影響。一般來說，通過及時診斷和治療，大部分視網(wǎng)膜血管炎患者的病情能夠得到有效控制，甚至實現(xiàn)臨床治愈。但治愈的難度和預(yù)后效果，往往與病情發(fā)現(xiàn)的早晚、炎癥的嚴(yán)重程度以及是否伴有
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-29 0次