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抗核小體抗體的臨床意義

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醫(yī)生主講實(shí)錄

核小體在SLE中作為主要自身抗原已得到證實(shí)。靶器官中免疫復(fù)合物的沉積和炎癥介質(zhì)(包括補(bǔ)體)的大量活化是引起SLE全身性組織炎癥損傷的基本機(jī)制之一。

最近有證據(jù)表明,除了傳統(tǒng)的致病性抗雙鏈DNA抗體及其抗原抗體復(fù)合物外,核小體和組蛋白成分的自身抗體及其抗原抗體復(fù)合物在SLE的發(fā)病機(jī)制中可能起關(guān)鍵作用,尤其是在腎小球腎炎(狼瘡腎)致病機(jī)制上意義重大。

抗核小體抗體在SLE診斷中的敏感性為58%-71%,特異性可達(dá)97%-99%。抗核小體抗體多見于活動(dòng)性狼瘡特別是狼瘡腎炎,可能是SLE的特異性抗體,與抗雙鏈DNA抗體、抗DNP抗體和抗Sm抗體等其他的SLE特異性抗體同時(shí)檢測,可明顯提高SLE臨床診斷的敏感性和特異性。 

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