腎積水引起的原因是多樣的，針對不同的病因治療，絕大多數(shù)患者需要手術(shù)治療，爭取時間解除梗阻，恢復(fù)腎功能時治療腎積水的關(guān)鍵，及時治療療效均滿意。
急性完全性的梗阻要及時手術(shù)，梗阻24小時后解除將導(dǎo)致腎單元的損壞，梗阻十天腎功能下降30%，梗阻三十到四十天，腎功能損害難以修復(fù)。
慢性梗阻解除越早越好，經(jīng)過一段時間腎功能的改善，尤其是兒童，一側(cè)腎積水切除，對側(cè)腎功能正常，不影響健康。
小兒腎積水一定要手術(shù)嗎
南玄花主治醫(yī)師
長春市兒童醫(yī)院 兒科
2018-09-24 1651次
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小兒腹股溝疝氣一定要手術(shù)嗎有一部分早產(chǎn)兒或者身體發(fā)育不良的，在幾個月的時候，發(fā)現(xiàn)了腹股溝疝。在早期如果患者沒有出現(xiàn)局部包塊嵌頓的情況，可以等到患者一歲以后。因?yàn)橐粴q以內(nèi)，可能患者一方面做手術(shù)太小，麻醉的風(fēng)險比較大。另外一歲以內(nèi)，有一部分患者還有腹股溝疝自愈的機(jī)會。所以一般至少要等到一歲以后再進(jìn)行手術(shù)，在一歲之前家長可以注意護(hù)理，注意觀察有沒有嵌頓的情況，有的小朋友可以給他局部用疝氣帶，起到局部壓迫的效果。
01:10
楊慧琪
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-09-09 3660次
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小兒腎積水都要手術(shù)嗎小兒腎積水都要手術(shù)，目前只是手術(shù)解決根本的問題，能解決病因?？墒钦f不一定馬上手術(shù)。小兒腎積水，如果積水量比較小，可以動態(tài)的觀察。在之間一定要做CTU，ct下的泌尿系統(tǒng)造影，能夠清楚地看到腎積水的大小。一般的積水都是某一個地方狹窄，比如輸尿管和腎盂連接部分狹窄，腎盂和膀胱連接部的狹窄，還能看清對側(cè)，有沒有積水，有時候積水都是雙側(cè)的。所以說動態(tài)觀察能推遲，小孩手術(shù)是越大了以后，外科醫(yī)生越好操作，小孩越大了以后，他耐受性越強(qiáng)。所以盡量的稍大一點(diǎn)，可有的手術(shù)它就是必須早做，里邊巨大的腎積水。所以具體的情況具體來說，可能早晚的問題都要手術(shù)治療。
01:47
趙賢峰
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-01-16 3547次
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腎積水一定要手術(shù)嗎腎積水是否手術(shù)主要取決于腎積水的病因以及積水的程度。如果是由于結(jié)石導(dǎo)致的暫時性的腎積水，在結(jié)石排出之后，腎積水大多可以恢復(fù)，這種情況下是可以繼續(xù)觀察不做手術(shù)。如果患者結(jié)石時間較長，即使結(jié)石處理后，身上的積水可能不會完全恢復(fù)，多次復(fù)查仍然提示是腎積水狀態(tài)，但是此時無需手術(shù)治療，可以定期的復(fù)查泌尿系彩超，了解腎積水的程度有無加重。如果腎積水程度一直沒有變化，又沒有明確的其他癥狀，這種腎積水一般是不需要手術(shù)，只需要定期復(fù)查的。語音時長 1:37”
婁彥亭
副主任醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
2018-10-26 4532次
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小兒先天性腎積水一定要手術(shù)嗎現(xiàn)在看先天性的腎積水越來越多的原因，至今還沒有一個被學(xué)界公認(rèn)的統(tǒng)一說法，就其結(jié)果來看，大多數(shù)需要密切監(jiān)測，只有少數(shù)需要手術(shù)治療，極少數(shù)必須及早手術(shù)處理。大多數(shù)孩子除了影像學(xué)檢查結(jié)果異常，不會表現(xiàn)出其他任何異常，只有嚴(yán)重的腎積水才能夠會有腹部包塊，消化道功能紊亂，血尿，尿路感染引起的發(fā)熱等癥狀，年齡較大的兒童還會有腰腹部痛，單側(cè)腎積水還是雙側(cè)腎積水，特別要警惕雙側(cè)同時有積水的情況，及早發(fā)現(xiàn)病情變化，可贏得最佳的治療時機(jī)和效果，三個月一次的b超檢查是必須。語音時長 1:19”
馮瑛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-09-17 1895次
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小兒腎積水一定要手術(shù)嗎小兒腎積水有一部分是不需要手術(shù)的，但是要長期復(fù)查，監(jiān)測腎積水的變化，評估腎功能，以及腎皮質(zhì)的厚薄。所以孩子還需要進(jìn)一步的檢查，行泌尿系造影，逆行膀胱尿道造影，CT平掃和增強(qiáng)，以及腎臟ECT，評估腎功能和明確腎積水原因，采取針對性治療措施。
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2018-12-04 2403次
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腎積水一定要手術(shù)嗎病情分析：腎積水不一定需要手術(shù)治療，比如腎結(jié)石等病因引起的輕度腎積水，在早期可能通過保守治療效果就比較好，只有腎積水比較嚴(yán)重的時候，可能才需要手術(shù)治療。意見建議：對于腎積水的患者，目前在臨床上主要也是進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，比如進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡結(jié)石碎石取石手術(shù)治療，就可能會取得比較好的療效。
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-13 1301次
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前列腺增生腎積水一定要手術(shù)嗎前列腺增生腎積水不一定要手術(shù)，患者需要根據(jù)自身疾病選擇治療方法。前列腺增生和老齡以及性激素異常有關(guān)，而前列腺增生早期一般沒有明顯癥狀或者只是有輕微的尿頻、夜尿多等，還可能會因?yàn)閴浩饶虻蓝鹕夏蚵放趴绽щy，使患者出現(xiàn)腎積水現(xiàn)象，如果前列腺增生沒有對生活以及睡眠造成影響，引發(fā)的腎積水也沒有明顯癥狀，并
趙曉風(fēng)
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-07-15 403次
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小兒膈疝一定要手術(shù)嗎小兒隔疝一般是需要做手術(shù)的，如果沒有及時進(jìn)行手術(shù)治療容易導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重的甚至有可能會對患兒的正常生活及發(fā)育造成影響。需要手術(shù)治療的患者，建議先到醫(yī)院配合醫(yī)生做好病情及身體各方面的檢查，這樣可以確保手術(shù)安全性。術(shù)后要注意做好傷口的護(hù)理
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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