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• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發(fā)作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導(dǎo)致病人最終的一個預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 13725次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 13117次

• 診斷支氣管擴張的方法
  支氣管擴張多在于幼年發(fā)病，常表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽、咳痰，時有咳血，常有百日咳、麻疹等誘因，肺部聽診可聞及固定性的濕啰音，反復(fù)的發(fā)作可出現(xiàn)杵狀指，經(jīng)過肺ct檢查，可見雙軌癥或者硬結(jié)癥，可明確診斷。如果診斷為支氣管擴張后，穩(wěn)定期不與特殊治療，急性期與抗感染、止血對癥治療。常用的抗生素包括了頭孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等；如果患者考慮有非典型致病菌感染時，我們可使用阿奇霉素或者是左氧氟沙星；如果患者考慮有銅綠假單胞菌感染時，我們需要使用頭孢哌酮鈉聯(lián)合左氧氟沙星或者是亞胺培南聯(lián)合左氧氟沙星的治療；如果患者出現(xiàn)了咳血，我們需要止血治療，包括使用垂體后葉素、酚妥拉明、普魯卡因等相關(guān)藥物。
  語音時長 1:19”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-08 1812次

• 支氣管擴張的治療方法
  根據(jù)病變區(qū)域不同進行體位引流，并配合霧化吸入，有條件的可以通過纖維支氣管鏡進行局部灌洗。支氣管擴張患者感染的病原菌，多為革蘭陰性桿菌，常見流感桿菌，肺炎克雷伯桿菌等，可以針對這些病原菌選用抗生素，應(yīng)該盡量做到痰液細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，以及指導(dǎo)進行治療。伴有基礎(chǔ)性疾病的患者，可根據(jù)病情長期使用抗生素進行治療，可以提高免疫力，可以用丙種球蛋白進行詳細的治療。如果病變部位肺不張長期的不愈，病變部位不超過一葉或者一側(cè)者，反復(fù)感染藥物治療不易控制，這種情況建議手術(shù)進行治療。
  語音時長 1:24”
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-19 1903次

• 支氣管擴張的檢查方法
  病情分析：支氣管擴張的檢查方法有支氣管鏡檢查，胸片檢查，支氣管核磁共振和CT檢查。另外還可以進一步做血常規(guī)檢查，支氣管擴張是常見疾病，患病后會引起咳痰，咳血，咳嗽癥狀。需要正確使用抗炎、止咳、祛痰的藥物治療，具體藥物需要依據(jù)具體患病情況選擇。意見建議：支氣管擴張是常見疾，病患病以后，在平時生活中要保持呼吸道通暢，積極預(yù)防呼吸道外傷和呼吸道感染，應(yīng)當清淡飲食，忌口辛辣、刺激性食物。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-10-22 1201次

• 支氣管擴張的預(yù)防方法
  病情分析：支氣管擴張的預(yù)防方法有以下幾點，例如患有支氣管炎、肺炎的情況下需要積極治療，應(yīng)當積極正確使用抗炎類藥物治療，康復(fù)以后就可以預(yù)防支氣管擴張。另外在平時生活中要積極預(yù)防肺結(jié)核、肺囊腫、支氣管囊腫。意見建議：支氣管擴張以后，需要正確使用抗炎、止咳、祛痰類藥物治療。例如常見的藥物有頭孢拉定、羅紅霉素、鹽酸氯哌丁、鹽酸溴己新片這類藥物治療。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-10-23 1203次

• 支氣管擴張肺部感染最好的治療方法
  支氣管擴張肺部感染沒有最好的治療方法，需要根據(jù)病情程度，進行藥物治療、吸氧治療、手術(shù)治療等方法。1、藥物治療：支氣管擴張肺部感染可以使用抗生素類的藥物控制病情和治療感染的現(xiàn)象，常用的藥物有左氧氟沙星、環(huán)丙沙星片，阿莫西林克拉維酸鉀分散片、或阿奇霉素分散片、羅紅霉素分散片等大環(huán)內(nèi)酯類藥物。另外也可以選
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-04-08 627次

• 支氣管擴張肺部感染最好的治療方法
  支氣管擴張肺部感染的有效治療主要包括控制感染、促進排痰和改善氣道狀況。這些措施能夠綜合應(yīng)對病情，減輕患者癥狀，防止病程進一步惡化。1、控制感染是關(guān)鍵。由于支氣管擴張患者的支氣管壁彈性減弱，容易滯留痰液和細菌，因此需要根據(jù)患者的痰細菌培養(yǎng)及藥
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-11-27 0次