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• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾??；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個(gè)期的每個(gè)階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿，這時(shí)候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關(guān)。臨床特點(diǎn)是不一樣的，這是兩個(gè)病。

  

  01:14
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 6052次

• IGA腎病懷孕會(huì)加重嗎

  IGA腎病懷孕可能會(huì)加重，也可能不會(huì)，具體要根據(jù)患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會(huì)越大，加重的幾率也就越低。需要評(píng)估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內(nèi)，腎功能正?；蛘呤菗p傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會(huì)加重腎臟疾病，會(huì)增加母體和胎兒的風(fēng)險(xiǎn)，比如母體可能會(huì)導(dǎo)致腎功能惡化的風(fēng)險(xiǎn)，胎兒可能會(huì)發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩，以及可能會(huì)增加早產(chǎn)的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關(guān)的評(píng)估，要評(píng)估血壓、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能等情況，來(lái)評(píng)估是不是適合懷孕。另外，如果確實(shí)懷孕了，在懷孕期間一定要密切監(jiān)測(cè)以上各項(xiàng)指標(biāo)，畢竟懷孕對(duì)于腎臟又是一次挑戰(zhàn)。

  

  01:54
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4230次

• iga腎病預(yù)后的判斷
  iga腎病屬于免疫復(fù)合物性腎炎。它的診斷主要是腎穿、腎臟病理、免疫熒光見(jiàn)腎小球系膜區(qū)以iga或者是以iga為主的免疫復(fù)合物沉積。iga腎病臨床表現(xiàn)不同，治療方案也有所不同。iga腎病治療反映不同，病人的預(yù)后也不同。影響預(yù)后的臨床指標(biāo)主要包括就診時(shí)的高血壓、尿蛋白大于1克每24小時(shí)、腎功能減退。如果在隨訪過(guò)程中血壓控制不良、持續(xù)尿蛋白大于1克每二十四小時(shí)，提示病人對(duì)于治療反應(yīng)欠佳，都是預(yù)后不良的指標(biāo)。除臨床指標(biāo)之外，還包括病理指標(biāo)。病理指標(biāo)主要是出現(xiàn)明顯的慢性化病變以及小管間質(zhì)病變，腎小球硬化、腎小管萎縮，腎間質(zhì)纖維化、毛細(xì)血管外iga沉積都是病人預(yù)后不良的病理指標(biāo)。如果病人同時(shí)合并高尿酸血癥、重度肥胖，也是病人預(yù)后不良的指標(biāo)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-27 1899次

• 關(guān)于iga腎病的預(yù)后
  在臨床上，影響iga腎病患者預(yù)后的因素有多種，包括年齡，血壓控制方面以及腎臟病理改變等一些情況。對(duì)于iga腎病患者評(píng)估預(yù)后時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行綜合考慮，iga腎病患者有些可以腎功能較長(zhǎng)時(shí)間的維持在正常范圍之內(nèi)，可以長(zhǎng)時(shí)間保持穩(wěn)定，也可以出現(xiàn)不同類(lèi)型的腎衰竭，包括急性腎衰竭、急進(jìn)性腎功能衰竭以及慢性腎功能衰竭。對(duì)于一些在臨床上表現(xiàn)為腎小球毛細(xì)血管袢大量壞死，大量細(xì)胞性新月體形成，惡性高血壓以及腎病綜合征時(shí)，有可能會(huì)出現(xiàn)急性以及急進(jìn)性腎功能衰竭，患者的腎功能可能會(huì)急劇惡化，患者的尿量可能會(huì)出現(xiàn)明顯減少。在經(jīng)過(guò)積極治療之后，患者的腎功能可以得到一定程度逆轉(zhuǎn)。多數(shù)iga腎病患者在臨床上表現(xiàn)為慢性進(jìn)行性腎功能下降，患者可以逐漸出現(xiàn)夜尿增多，貧血，腎臟體積縮小等情況，最后將會(huì)發(fā)展至終末期腎病，當(dāng)患者進(jìn)展到了終末期腎病時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟替代治療，以維持患者生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-26 1900次

• iga腎病算腎炎嗎
  病情分析：IgA腎病是臨床上最常見(jiàn)的一種原發(fā)性腎小球腎炎。意見(jiàn)建議：我國(guó)IgA腎病發(fā)病率在原發(fā)性腎小球腎炎中占首位，主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，多于感染后出現(xiàn)肉眼血尿，部分患者發(fā)病時(shí)即可存在腎功能損害，需長(zhǎng)期服用藥物進(jìn)行治療，部分患者可發(fā)展至終末期腎臟病。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-04 1603次

• 兒童iga腎病的預(yù)后怎么樣
  病情分析：兒童iga腎病的預(yù)后相對(duì)于成年人較好，但也存在個(gè)體差異。iga腎病是臨床上常見(jiàn)的一種腎小球疾病，其臨床表現(xiàn)從無(wú)癥狀性血尿到急進(jìn)性腎小球腎炎不一，病情較輕者，預(yù)后相對(duì)較好，病情較重者，常需應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑進(jìn)行治療，部分患者可發(fā)展至終末期腎臟病。意見(jiàn)建議：對(duì)于iga腎病患者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療，以改善患者的預(yù)后。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-14 1902次

• 兒童iga腎病的預(yù)后怎樣
  兒童iga腎病的預(yù)后與成人相似，取決于多種因素。通常來(lái)說(shuō)，男性患者起病年齡較大的預(yù)后較差，通?；颊弑憩F(xiàn)為單純或者反復(fù)血尿的多為良心過(guò)程，預(yù)后較好。如果患者伴有中大量蛋白尿，預(yù)后較差，容易發(fā)展成為慢性腎功能不全。另外，兒童iga腎病患者若有高血壓，特別是難以控制的嚴(yán)重高血壓，預(yù)后差，容易導(dǎo)致腎功能迅速
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 177次

• iga腎病哪種預(yù)后最好
  iga腎病臨床表現(xiàn)多樣，以單純性血尿或和輕度蛋白尿表現(xiàn)者預(yù)后好。此型一般無(wú)特殊治療，需要避免勞累，預(yù)防感冒和避免使用腎毒性藥物。對(duì)于扁桃體反復(fù)感染者，應(yīng)作手術(shù)摘除，可減少肉眼血尿發(fā)生，降低血iga水平。部分患者可減少尿蛋白，但手術(shù)應(yīng)在感染控制后和病情穩(wěn)定的情況下進(jìn)行，此類(lèi)患者預(yù)后好。iga腎病腎臟免
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 283次