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• 再生障礙性貧血有哪些診斷標準？

  再障的診斷，目前經(jīng)過這么多年再障的診斷標準也在不斷地改進?，F(xiàn)在其實我們目前沿用的就是最新版的，就2017版的一個中國專家共識，實際上它跟國際是接軌的，跟國際上的診斷標準基本是一致的。再障的診斷標準包括幾條：第一，主要是根據(jù)血常規(guī)，會出現(xiàn)全血細胞的減少。血紅蛋白的值要低于一百克每升，血小板要低于五十乘十的九次方，中性粒細胞要小于一點五乘十的九次方，同時還要有網(wǎng)織紅細胞的減少，這是外周血的標準。第二，主要看骨髓的標準，骨髓穿刺的造血成分是減少的，主要是骨髓增生是減低的。造血成分包括粒系、紅系、巨核系，這三系造血成分都減少。同時有非造血成分的增多，像淋巴細胞、漿細胞、肥大細胞，這些都屬于非造血成分。這些細胞占據(jù)了骨髓正常造血的組織。在骨髓活檢的方面，增生也是減低的，主要也是造血成分減少，同時網(wǎng)狀纖維并不增高，而且它的形態(tài)是正常的。然后還要排除其他的疾病，因為再障的診斷，除了這兩個指標以外，它一定還要和其他的疾病，全血細胞減少的其他的疾病做鑒別。我們做那么多的化驗的檢查，主要就是鑒別診斷的問題。

  

  02:39
  陳艷榮 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-03 16927次

• 肩周炎診斷標準

  要想診斷肩周炎，其實并不難。首先從臨床癥狀來看，患者有肩關節(jié)的疼痛，肩關節(jié)的活動受限，那么活動受限包括了，主動活動和被動活動均受限，尤其是在肩關節(jié)外旋的時候，肩關節(jié)活動受限，肩關節(jié)外旋活動受限是他的一個顯著的特征。而在影像學檢查上，我們可以通過肩關節(jié)的核磁，發(fā)現(xiàn)肩關節(jié)囊的增厚，肩關節(jié)囊的腋隱窩的變小，通過肩關節(jié)的超聲檢查，還可以發(fā)現(xiàn)肩關節(jié)囊活動受限。所以要想診斷肩關節(jié)肩周炎，我們要通過臨床癥狀，對患者的查體，以及影像學的檢查。那我們需要注意的是，有部分患者，他會合并有糖尿病，因為有糖尿病的患者，肩周炎治療起來也比較遷延難愈，所以我們在診斷肩周炎的時候，同時要注意觀察患者的內(nèi)分泌代謝情況。

  

  01:34
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-04-16 4560次

• 睡眠一覺醒節(jié)律障礙特點是什么？
  ?睡眠覺醒節(jié)律紊亂反常是它的主要特點，有的睡眠時相延遲，比如患者在常人應入睡的時候不能入睡，應該覺醒的時候入睡，時間變化不定，睡眠時間也睡，入睡時間的變化而長短不一。有時候可連續(xù)兩到三天不入睡，有的時候整個睡眠的時間提前或者是過于早醒，病人多半憂慮或者是一些恐懼的心理，并且引起了精神活動效率的下降，妨礙了工作、生活和社會功能。
  語音時長 1:18”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-06 1591次

• 何謂睡眠覺醒節(jié)律障礙
  睡眠覺醒節(jié)律障礙都是由生物鐘控制睡眠的生理節(jié)律的各種原因，都可能會破壞生物鐘的功能，導致睡眠覺醒節(jié)律障礙，是患者的睡眠覺醒節(jié)律和正常人有做不同與環(huán)境所允許的。睡眠覺醒節(jié)律同步，患者主觀感到失眠和嗜睡都對睡眠質(zhì)量的持續(xù)不滿狀況?；颊邔@種有憂慮或者心里并且引起精神活動效率下降，妨礙社會功能，這個并不是任何一種具體疾病或者是精神癥狀的一部分。如果睡眠覺醒節(jié)律是某一種軀體疾病和精神照樣癥狀的一個組成部分。睡眠覺醒節(jié)律障礙有多種表現(xiàn)，比方睡眠時相延遲綜合征、時差綜合癥都是具有一定特征的，患者的這個睡眠覺醒節(jié)律和多數(shù)的或者是環(huán)境所要求的這一種睡覺的時候覺醒，別人覺醒的時候患者在睡覺。
  語音時長 01:37”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-17 3303次

• 如何診斷睡眠障礙
  病情分析：睡眠障礙診斷一般靠患者的主訴，可以結合多導睡眠監(jiān)測協(xié)助診斷。它指的是與睡眠相關的一系列疾病，包括睡眠癥阻塞性睡眠，呼吸暫停綜合癥，不安腿綜合癥發(fā)作性睡病，快速眼球運動，動睡眠期行為障礙，夢游癥，睡驚癥等。意見建議：睡眠障礙的患者不應過度焦慮，應樂觀面對病情，保證每日適當?shù)捏w育運動，保證食物的正常攝入，避免酒精、咖啡等刺激性飲料，避免睡前劇烈體育運動。及時就診神經(jīng)內(nèi)科，在醫(yī)師的指導下進行檢查和治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-01 1201次

• 如何診斷兒童睡眠障礙
  病情分析：孩子睡眠障礙可以這樣診斷1.出現(xiàn)有效睡眠不足，入睡困難，睡眠維持困難，易醒和早醒。2.睡眠質(zhì)量不好。3.白天出現(xiàn)疲勞或者全身表現(xiàn)。意見建議：建議孩子睡眠障礙應該早期去醫(yī)院進行腦電圖，睡眠圖檢查，查明原因以后對因治療，孩子睡前不宜過于興奮，保持足夠安靜的睡眠環(huán)境。
  魏春根 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-20 1203次

• 如何治療睡眠-覺醒節(jié)律障礙？
  ?睡眠覺醒節(jié)律障礙的治療的目的是養(yǎng)成良好的睡眠習慣。第一個是心理治療，應該根據(jù)具體病情選擇不同的心理治療的方法，有的發(fā)病是客觀情況不允許，與生物鐘同步造成的。往往患者的主觀情緒作用參與并加重了病情，心理治療可以改變患者的認知，去和社會適應能力。心態(tài)療法能夠指導患者改變和適應正常的睡眠節(jié)律覺醒的這個節(jié)
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 113次

• 什么是睡眠覺醒節(jié)律紊亂？
  睡眠覺醒節(jié)律紊亂，是指睡眠與覺醒周期，變得雜亂無章、毫無規(guī)律，本病亦稱為晝夜節(jié)律喪失、不規(guī)律睡眠覺醒模式等。本癥主要表現(xiàn)為失眠和白天思睡、疲勞或倦乏等，由于完全喪失睡眠與覺醒的時間規(guī)律性，從而以間歇發(fā)作的、雜亂無章的睡眠和覺醒行為變化，為主要臨床特征，與同年齡的正常人群相比，患者的主睡眠期常被分成幾
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-07-26 285次