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• 慢阻肺的治療原則是什么

  慢阻肺的治療原則：第一，就是病人必須立刻的戒除，導(dǎo)致發(fā)病的最重要的危險因素，就是吸煙或污染的空氣環(huán)境。第二，必須長期治療，慢阻肺的長期治療，可能比哮喘更要積極一點(diǎn)。因?yàn)橄行┎∪?，他是季?jié)性發(fā)作，可以在季節(jié)來臨之前，按季節(jié)用藥就可以了。但是慢阻肺必須一年四季，都必須用藥。癥狀是一年四季之間是有波動的，但是藥物治療不能停。慢阻肺只有經(jīng)過：第一，戒除危險因素，改變生活習(xí)慣。第二，長期堅(jiān)持使用慢阻肺藥物，病人才能減緩病情的進(jìn)展，避免他很快發(fā)展到肺心病，甚至呼衰。因?yàn)槁璺?，目前來說對治療藥物的效果，沒有哮喘那么好，即便經(jīng)過規(guī)范的治療，病人的肺功能也會緩慢的下降。因此慢阻肺，而且慢阻肺病人，一般發(fā)現(xiàn)的時候比較晚。因?yàn)槁璺尾∪?，早期是慢性氣管炎的癥狀，很多吸煙的人，把慢性氣管炎這種咳嗽咳痰癥狀，不當(dāng)回事，不會主動就醫(yī)，只有出現(xiàn)了呼吸困難以后才就醫(yī)。而這時候很多時候，這種病人臨床分級，都已經(jīng)到中度，甚至到重度了。因此治療效果是要打折扣的，而哮喘病人因?yàn)樵缙冢湍馨l(fā)現(xiàn)癥狀，早期就醫(yī)了以后，治療效果是比較好的。

  

  01:39
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-21 9496次

• 癌性疼痛的治療原則是什么

  癌性疼痛診療，它的原則和普通疼痛有區(qū)別，因?yàn)槟[瘤是不斷的發(fā)生發(fā)展的，所以說它的疼痛癥狀，是隨著腫瘤的發(fā)生發(fā)展，不斷變化的，當(dāng)腫瘤越來越嚴(yán)重，侵犯的重要臟器越來越多，疼痛也會更復(fù)雜，所以說癌癥疼痛診療，一定要隨著病情的發(fā)展不斷調(diào)整，早期只是影響了骨骼，我們用一些抗炎鎮(zhèn)痛藥就可以了，時間長以后影響到一些神經(jīng)，要加一些治療神經(jīng)痛的藥物，再往后影響到內(nèi)臟，還要加一些內(nèi)臟痛藥物，所以說癌性疼痛診療，一定要長時間的動態(tài)調(diào)整。另外一個癌性疼痛患者，往往有很多基礎(chǔ)類疾病，我們在考慮用藥的同時，一定要考慮到患者的胃腸道功能，不能長時間用某一種藥以后，造成嚴(yán)重的胃腸道負(fù)擔(dān)，以至于患者抗腫瘤都困難了，所以說我們要綜合，看患者的身體狀況，比如說腫瘤的發(fā)生發(fā)展，胃腸道功能肝腎功能代謝情況，根據(jù)疼痛程度嚴(yán)重，還是經(jīng)過治療以后緩解了，我們要不斷地動態(tài)的調(diào)整，抗腫瘤藥物和疼痛藥物的，一些劑量和種類。

  

  01:47
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-03-11 4290次

• 肺性腦病飲食原則是什么？
  ?使用脂肪應(yīng)該以小劑量為好，每日1g/d效果較好，應(yīng)當(dāng)盡量使用中鏈脂肪酸加上必須氨基酸，供應(yīng)熱量不超過總量的40%，對于昏迷的病人應(yīng)盡量的慎用脂肪。第二種情況，水、電解質(zhì)、維生素，肝臟衰竭時各種維生素?cái)z取量降低并且會產(chǎn)生相應(yīng)的吸收障礙，利用不良，會導(dǎo)致維生素丟失進(jìn)一步的增多與儲存耗竭，而大量的應(yīng)用葡萄糖也增加了維生素的消耗。對于已知有肝功能有關(guān)的維生素，例如b1，B2，B6，b12等等，葉酸，泛酸，生物素，尼克酸，這種情況必須全面地進(jìn)行補(bǔ)充，并且補(bǔ)充劑量要超過生理劑量數(shù)倍，最好聯(lián)合補(bǔ)給，以免影響維生素之間的平衡。
  語音時長 1:32”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-22 1905次

• 肺性腦病治療原則是什么？
  ?肺性腦病的治療的原則：一、去除誘因。比如說給予抗菌藥物，去痰劑，保持呼吸道的暢通。二、處理呼吸道的一個呼吸衰竭癥狀。呼吸衰竭癥狀，首先要糾正缺氧，要低流量的、持續(xù)性的吸氧，氧濃度要保持在25%~30%左右，氧流量為1~1.5L/min。其次就是使用呼吸中樞興奮劑。在保持呼吸道通暢的前提下，可以使用洛貝林持續(xù)靜滴。三、糾正電解質(zhì)的紊亂與酸堿平衡。因?yàn)榉涡阅X病出現(xiàn)的時候，會有一些低鉀、低鈉等癥狀的出現(xiàn)。四、防止腦水腫，促進(jìn)腦細(xì)胞的功能恢復(fù)。腦水腫的脫水治療，就要使用甘露醇、甘油果糖等，再就是使用腎上腺皮質(zhì)激素地塞米松等，配合脫水劑一起使用。腦的保治療的話，一般使用亞低溫治療以及納洛酮治療。
  語音時長 1:54”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-08-30 8837次

• 老年糖尿病的用藥原則是什么
  病情分析：老年糖尿病的患者在用藥上要注意幾點(diǎn)問題，注意避免使用磺脲類的藥物。因?yàn)槿菀装l(fā)生低血糖，還有老年人視力不好，并且有可能有手抖的現(xiàn)象。所以有這些情況時建議不要使用胰島素。意見建議：老年患者建議一定要監(jiān)測血糖，既要避免持續(xù)高血糖，也要注意避免發(fā)生低血糖。再者血糖的控制可以適當(dāng)寬松一點(diǎn)，不必過于嚴(yán)格。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-06-25 1302次

• 心源性休克用藥原則是什么
  一般取平臥位，腿部抬高30度。如果有明顯左心衰的情況可以取半臥位。建立以靜脈通路，積極的補(bǔ)液。觀察尿量，吸氧，保持呼吸道通暢。觀察周圍循環(huán)的情況，并給予灌注治療。心源性休克的患者還應(yīng)該進(jìn)行鎮(zhèn)痛和維持血壓治療。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-04 1602次

• 肺性腦病有什么臨床表現(xiàn)治療原則是什么
  肺性腦病在臨床上主要表現(xiàn)為意識障礙、神經(jīng)精神癥狀和視乳頭水腫。其精神癥狀多半出現(xiàn)于肺功能障礙嚴(yán)重時，主要表現(xiàn)為意識障礙，大致可分為兩種類型。一種為開始意識渾濁，然后趨向嗜睡、昏睡；另一種呈現(xiàn)譫妄或精神錯亂，可與前者相互移行。病情常反復(fù)波動，嚴(yán)重時都可陷入昏迷，部分病例的意識障礙不明顯或僅輕度改變，而
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-04-08 2340次

• 肝性腦病的治療原則是什么
  肝性腦病的治療原則分為兩部分，基礎(chǔ)肝病治療和肝性腦病的針對性治療?；A(chǔ)肝病治療為保肝，病因治療。治療肝性腦病的針對性治療需要，根據(jù)分型來進(jìn)行處理，A型肝性腦病患者，肝性腦病發(fā)病機(jī)制可能為腦水腫。C型肝性腦病患者的發(fā)病機(jī)制多樣，目前仍以氨中毒學(xué)說為主，因此如患者急性、亞急性肝衰竭，背景下出現(xiàn)肝性腦病，
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 273次