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• 什么是膽紅素腦病

  新生兒高膽紅素血癥，主要是因?yàn)榉墙Y(jié)合膽紅素的增高，非結(jié)合膽紅素是一種，屬于輕質(zhì)性的，它能夠透過(guò)血腦屏障，對(duì)孩子的神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生損害，它的主要表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)一些，包括一些易激惹哭鬧或者是嗜睡，早期會(huì)發(fā)現(xiàn)一些神經(jīng)系統(tǒng)的變化，如果嚴(yán)重的話會(huì)出現(xiàn)，角弓反張，驚厥，抽搐，這是在后期的表現(xiàn)，所以一定要警惕高膽紅血癥，這種對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)損害的一個(gè)疾病，所以監(jiān)測(cè)，在新生兒早期，一定要監(jiān)測(cè)新生兒黃疸，對(duì)預(yù)防高膽紅素血癥，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的損害非常重要，特別是生后第一周，新生兒膽紅素水平每天都在上升，所以我們作為家長(zhǎng)，作為臨床工作者，每天要監(jiān)測(cè)黃疸的水平，剛才我們已經(jīng)介紹了，病理性黃疸的識(shí)別，通過(guò)那幾個(gè)方法，我們都可以判斷，是生理性的或者是病理性的，從而預(yù)防對(duì)孩子的一個(gè)，膽紅素對(duì)孩子腦的損害

  

  01:20
  王秋月 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-11 8045次

• 黃疸性腦病的臨床表現(xiàn)

  孩子有黃疸繼發(fā)膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)，一般孩子首先會(huì)出現(xiàn)一些警告期的表現(xiàn)，往往孩子會(huì)表現(xiàn)為精神反應(yīng)比較差、嗜睡、拒奶、喂養(yǎng)困難，這個(gè)警告期可能非常短。如果我們沒(méi)有及時(shí)的給孩子進(jìn)行退黃的處理，孩子很快會(huì)進(jìn)入痙攣期，也就是出現(xiàn)比較明顯的肌張力增高、抽搐、角弓反張、發(fā)熱等等，這個(gè)時(shí)候?qū)⒆佑绊懢蜁?huì)比較大了。當(dāng)然抽搐期可能時(shí)間也不會(huì)太長(zhǎng)，一般也就是一兩天，之后孩子的表現(xiàn)會(huì)逐漸的恢復(fù)。兩周左右會(huì)進(jìn)入恢復(fù)期，之后孩子相關(guān)的表現(xiàn)都會(huì)逐漸的好轉(zhuǎn)。但是孩子在存活下來(lái)之后，往往會(huì)遺留神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥，比如孩子可能會(huì)有錐體外系的癥狀，有些孩子還可能會(huì)發(fā)生腦癱，另外對(duì)孩子的聽(tīng)力影響會(huì)比較大，同時(shí)會(huì)導(dǎo)致孩子牙釉質(zhì)發(fā)育不良、眼球運(yùn)動(dòng)障礙等等。所以對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō)，如果他的黃疸水平很高，我們要及時(shí)的給孩子做藍(lán)光照射，或者換血的治療，幫助孩子盡快退黃，以免孩子發(fā)生膽紅素腦病這樣嚴(yán)重的并發(fā)癥，對(duì)孩子影響是比較大的。

  

  01:29
  張曉蕊 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-14 5646次

• 母乳性黃疸導(dǎo)致核黃疸膽紅素腦病的概率大不大
  一般母乳性黃疸導(dǎo)致核黃疸的概率是非常小，一般情況下，只有黃疸在非常高的時(shí)候，才會(huì)導(dǎo)致膽紅素腦病，也就是平常所說(shuō)的核黃疸，最常見(jiàn)的原因就是新生兒溶血病，因?yàn)樾律鷥喝苎‘a(chǎn)生的黃疸是比較高，也比較急，一般在生后24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)黃疸，黃疸上升非?？欤@時(shí)候如果沒(méi)有及時(shí)治療，是非常可能發(fā)生膽紅素腦病。一般情況下，核黃疸的發(fā)病原因主要是因?yàn)檠褐形唇Y(jié)合膽紅素透過(guò)血腦屏障，導(dǎo)致的基底核處的神經(jīng)細(xì)胞黃染壞死，引起的臨床癥狀，其中膽紅素腦病主要臨床癥狀，早期的時(shí)候可以有嗜睡，反應(yīng)低下，在痙攣期可以出現(xiàn)抽搐，角弓反張，恢復(fù)期會(huì)有吃奶反應(yīng)好轉(zhuǎn)等表現(xiàn)，大部分會(huì)留有后遺癥，主要表現(xiàn)可以有眼球運(yùn)動(dòng)障礙，聽(tīng)覺(jué)障礙，發(fā)育不良等，所以如果是孩子黃疸值高，一定要積極治療，避免發(fā)生膽紅素腦病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  任增志 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-25 5080次

• 母乳性黃疸
  母乳性黃疸就是和母乳喂養(yǎng)有關(guān)的黃疸，可分為早發(fā)性和遲發(fā)性母乳性黃疸。早發(fā)性母乳性黃疸是由于母乳不足引起的，由于攝入量少，新生兒大小便次數(shù)減少，造成膽紅素的排泄減少，使血內(nèi)膽紅素水平升高從而發(fā)生黃疸，所以新媽媽需要增加喂奶的次數(shù)，必要時(shí)按醫(yī)囑加用配方奶粉，待奶量充足后黃疸會(huì)很快消退。如果血清膽紅素水平超過(guò)204微摩爾每升，就會(huì)對(duì)孩子有影響，應(yīng)該采用藥物治療。遲發(fā)性母乳性黃疸發(fā)生原因尚不清楚，可能是由于母乳中有一種叫做β-葡萄糖醛酸苷酶的物質(zhì)可以造成腸道內(nèi)結(jié)合膽紅素的快速分離和重吸收增加，使血液里結(jié)合膽紅素?cái)?shù)量的增加，導(dǎo)致嬰兒得黃疸遲遲不退。若患有遲發(fā)性母乳性黃疸的嬰兒如果精神、食欲好，體重增長(zhǎng)正常可以不用處理。一般最遲出生四個(gè)月時(shí)可以消退，如果情況嚴(yán)重，建議去醫(yī)院根據(jù)檢查判斷黃疸的真正原因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
  嚴(yán)曌 副主任醫(yī)師成都大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-08-05 47861次

• 母乳性黃疸會(huì)引起膽紅素腦病嗎
  母乳性黃疸，黃疸程度較生理性高，黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，有的可持續(xù)三個(gè)月之久。母乳性黃疸一般不會(huì)引起膽紅素腦病。但值得注意的是：要診斷母乳性黃疸必須首先排除病理性黃疸。生理性黃疸兒童，不伴有其他臨床癥狀，不需要治療。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-11-29 2702次

• 膽紅素腦病腦癱的幾率大嗎？
  病情分析：膽紅素腦病腦癱的幾率還是比較大的。膽紅素腦病主要是由于血中膽紅素增高，特別是未結(jié)合膽紅素增高，后者進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，沉積于大腦各部，抑制腦組織對(duì)氧的利用，導(dǎo)致腦損傷。意見(jiàn)建議：如果發(fā)生了膽紅素腦病，最好及時(shí)去當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院進(jìn)行完善相關(guān)的輔助的檢查，明確病因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療。可能需要進(jìn)行藍(lán)光照射，換血等治療。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-05 4902次

• 母乳性黃疸的三大特征
  不存在母乳性黃疸的三大特征的說(shuō)法，母乳性黃疸的特征一般體現(xiàn)在癥狀表現(xiàn)、持續(xù)時(shí)間、膽紅素水平、大便顏色方面。1、癥狀表現(xiàn)：新生兒除了皮膚發(fā)黃之外，大多一般狀況良好，精神反應(yīng)好，吃奶、睡眠正常，生長(zhǎng)發(fā)育良好。2、持續(xù)時(shí)間：母乳性黃疸為新生兒出生3~5天以后出現(xiàn)皮膚發(fā)黃的疾病，2周左右達(dá)高峰后逐漸下降。若
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-11-15 0次

• 母乳性黃疸的三大特征是什么
  在新生兒護(hù)理的眾多挑戰(zhàn)中，母乳性黃疸無(wú)疑是讓許多新手父母感到困惑和擔(dān)憂的問(wèn)題之一。那么，母乳性黃疸究竟有哪些顯著特征？1、膽紅素水平上升母乳性黃疸的首要標(biāo)志是血清膽紅素水平的升高。膽紅素水平的升高直接導(dǎo)致皮膚和黏膜等組織出現(xiàn)黃染現(xiàn)象，從頭部開(kāi)始逐漸蔓延至全身。盡管黃疸程度各異，但這一生理變化是母乳性
  魏春根 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2024-09-24 0次