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• 激素治療皮膚瘙癢的原則有哪些

  激素它有很好的止癢作用，所以在臨床當(dāng)中經(jīng)常會用到，但是外用激素有嚴(yán)格的原則。首先，第一條原則就是用還是不用。有一些皮膚病，比如炎癥性的皮膚病，像銀屑病、皮炎、濕疹、扁平苔蘚、硬化萎縮性苔癬，這些都適合外用激素的治療。但是瘙癢性的皮膚病，比如真菌的感染、疥瘡；還有病毒性的感染，比如帶狀皰疹，這些疾病是禁止用激素的。用激素可以暫時的緩解瘙癢，但是會導(dǎo)致原有疾病的加重。所以第一條原則，一定要選擇用還是不用。如果用的話，那么要選擇是選強(qiáng)效的，還是弱效的，主要是根據(jù)這么幾條來決定。第一條，就是根據(jù)疾病的本身。有一些疾病，必須要用強(qiáng)效類的激素，比如銀屑病、扁平苔蘚這一類。還有一些特別肥厚性皮炎，我們傾向于用比較強(qiáng)效的激素。有一些疾病就會處方弱效的激素。第二條，還要考慮患者的部位。有一些部位適合選強(qiáng)效的，有一些部位適合選弱效的，或者是中效的。比如一些皮膚比較厚的部位，像手、足、背部還有四肢，尤其是四肢的伸側(cè)，適合選比較強(qiáng)一點的激素。有一些部位比較敏感，比如面部、外陰部，這些部位皮膚比較薄，就適合選一些力量不太強(qiáng)的。如果用力量比較強(qiáng)的，那么也是非常短期的，有嚴(yán)格的使用時間的限制。第三條，還需要看病人的年齡。比如小于兩歲的孩子，和年紀(jì)特別大的老人，一般不主張使用強(qiáng)效的激素。所以說原則我們有這么幾點，第一點就是選擇用還是不用，第二點就是選強(qiáng)效還是弱效，第三點我們還要選擇一下用多長時間，也就是療程有多長。在適當(dāng)?shù)臅r候，肯定是要降階梯使用，在控制癥狀以后，要及時地把階梯給它降下來，選中效的或者弱效的激素，最后把它替下來。

  

  03:34
  高艷青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-07-24 8858次

• 糖尿病為何瘙癢

  糖尿病出現(xiàn)瘙癢，往往意味著有皮膚的病變和神經(jīng)的病變。糖尿病病人往往是因為血糖控制不好，經(jīng)過多年的血糖控制不好，比如說十年、二十年，血糖沒有得到良好的控制，那么血糖所代謝的廢物，我們醫(yī)學(xué)管它叫糖基化終末產(chǎn)物，就會在血管上沉積，也會在神經(jīng)上沉積。沉積在神經(jīng)上，就會造成周圍血管病變，這時候就可以合并，糖尿病的皮膚瘙癢癥了。同時糖尿病的這種皮膚瘙癢癥出現(xiàn)之后，病人就會出現(xiàn)皮膚瘙癢的癥狀。同時因為有神經(jīng)的病變，糖尿病病患者還容易合并一些皮膚病，比如說像慢性濕疹。出現(xiàn)慢性濕疹以后，也會出現(xiàn)瘙癢的這種情況，糖尿病如果控制不好，當(dāng)這些慢性并發(fā)癥出現(xiàn)的時候，出現(xiàn)了神經(jīng)病變、皮膚病變，這樣的患者就會出現(xiàn)瘙癢的癥狀。

  

  01:27
  王德峰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-08 6912次

• 糖尿病飲食原則有哪些
  糖尿病飲食的原則包括以下幾點：1、合理控制熱能，熱能量達(dá)到或者維持理想體重是最好的。2、采取平衡膳食，食物的選擇應(yīng)該是多樣化的，營養(yǎng)要合理，放寬對主食類食物的限制，限制脂肪攝入量，選擇比較優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，增加膳食纖維的攝入，增加維生素和礦物質(zhì)的攝入。3、提倡定時定量進(jìn)餐，或者是在總熱量一定的情況下，可以適當(dāng)?shù)纳偈扯嗖汀?,、飲食的治療應(yīng)該是個體化的，要考慮糖尿病的類型，生活方式，文化背景，社會經(jīng)濟(jì)地位，是否肥胖，并發(fā)癥和個人飲食的喜好來綜合制定飲食方案。5、飲食控制不能采取禁吃，或偏食等強(qiáng)制性方法，否則會使病人失去信心，降低生活質(zhì)量。
  語音時長 01:24”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-08 3517次

• 糖尿病腎病的治療原則有哪些
  糖尿病腎病有以下原則：低蛋白飲食。糖尿病腎病患者進(jìn)食低蛋白飲食可減輕腎小球高灌注狀態(tài)，減少蛋白尿，穩(wěn)定腎功能，推薦每日蛋白質(zhì)攝入量為0.6至0.8克每公斤體重。積極控制血糖，應(yīng)盡早使用胰島素，口服降糖藥應(yīng)首選糖適平?？垢哐獕褐委煛８哐獕嚎杉铀偬悄虿∧I病的進(jìn)展和惡化，抗高血壓治療在糖尿病腎病早期能減少尿蛋白和延緩腎小球濾過率的下降，主張首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，它可以通過擴(kuò)張出球小動脈而降低腎小球高壓，同時降低蛋白尿，穩(wěn)定腎功能。另外鈣離子拮抗劑如心絞痛、心痛定、絡(luò)活喜等能有效的擴(kuò)張周圍血管，控治糖尿病腎病的高血壓?？寡“寮案纳莆⒀h(huán)的藥物也應(yīng)該有用，晚期糖尿病腎病開始透析的時機(jī)應(yīng)早于非糖尿病病人，透析方式首選腹透。
  語音時長 1:48”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 2045次

• 預(yù)防糖尿病足的原則有哪些
  預(yù)防糖尿病足的原則，首先得要將血糖控制在合理的范圍，其次要定期的進(jìn)行一些按摩，第三的，需要保持好腳的一些干凈和衛(wèi)生，避免受傷，避免明顯的污染感染。那么如果符合抗血小板聚集的治療，可以規(guī)范的使用一些抗血小板聚集的藥物，長期的將血糖控制好。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-12-12 1701次

• 2型糖尿病治療原則有哪些
  一：如果你吸煙，請馬上戒掉?！叭绻阌辛颂悄虿∵€在吸煙，那就等于是慢性自殺”，斯農(nóng)說，吸煙會讓糖尿病的任何一種并發(fā)癥速度加快。二：放松，再放松。如果你緊張，你的身體會出現(xiàn)相應(yīng)的生理反應(yīng)，這就是人們常說的“應(yīng)激”，而應(yīng)激反應(yīng)對血糖控制非常不利，但是，斯農(nóng)說，“應(yīng)激不僅僅是說壓力，還包括人們?nèi)绾螒?yīng)對。三：調(diào)整血糖水平。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-27 2303次

• 糖尿病飲食原則有哪些
  糖尿病飲食的原則包括以下幾點：1、合理控制熱能，熱能量達(dá)到或者維持理想體重是最好的。2、采取平衡膳食，食物的選擇應(yīng)該是多樣化的，營養(yǎng)要合理，放寬對主食類食物的限制，限制脂肪攝入量，選擇比較優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，增加膳食纖維的攝入，增加維生素和礦物質(zhì)的攝入。3、提倡定時定量進(jìn)餐，或者是在總熱量一定的情況下，可
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 194次

• 糖尿病飲食原則有哪些
  糖尿病患者的飲食控制是治療過程中至關(guān)重要的一環(huán)。其核心原則在于控制總熱量攝入，均衡營養(yǎng)，以及選擇低升糖指數(shù)（GI）的食物。通過合理的飲食調(diào)整，可以有效控制血糖水平，減少并發(fā)癥的風(fēng)險。以下是對糖尿病飲食原則的詳細(xì)解釋：1、控制總熱量糖尿病患者
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-07 0次