完整的呼吸過程，由相互銜接并同時(shí)進(jìn)行的外呼吸、氣體運(yùn)輸和內(nèi)呼吸三個(gè)環(huán)節(jié)來完成。參與外呼吸及肺通氣和肺換氣的任何一個(gè)環(huán)節(jié)的嚴(yán)重病變，都可以導(dǎo)致呼吸性酸中毒。
一、氣道阻塞性病變，氣管支氣管的炎癥、痙攣、腫瘤、異物、纖維化瘢痕，如慢阻肺、重癥哮喘等。
二、肺組織病變，如肺炎、肺氣腫、嚴(yán)重肺結(jié)核、彌漫性肺纖維化、肺水腫、矽肺等。
三、血管疾病，例如肺栓塞、肺血管炎等，可引起通氣血流比例失調(diào)或部分靜脈血未經(jīng)過氧合直接流入肺靜脈，導(dǎo)致呼吸衰竭。
四、胸廓與胸膜病變。
五、神經(jīng)肌肉損傷、腦血管疾病、顱腦外傷、腦炎以及鎮(zhèn)靜催眠劑中毒可直接或間接抑制呼吸中樞，脊髓近段或高位胸段損傷、脊髓灰質(zhì)炎、多發(fā)性神經(jīng)炎、重癥肌無力、有機(jī)磷中毒、破傷風(fēng)以及嚴(yán)重的鉀代謝紊亂均可累及呼吸肌，造成呼吸肌無力、疲勞、麻痹，導(dǎo)致呼吸動(dòng)力下降而引起呼吸性酸中毒。
