妙手醫(yī)生精選
?關(guān)鍵就是要結(jié)合患者的病情，如果說患者有風(fēng)濕活動，顯然抗風(fēng)濕治療的藥物最好，再就是結(jié)合患者的癥狀，如果說患者已出現(xiàn)了心腔結(jié)構(gòu)的擴(kuò)大，有明顯的心衰，顯然需要酌情的應(yīng)用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的藥物，來糾正心衰。
如果有心率失常的話，尤其是風(fēng)濕性心臟病的患者，有可能出現(xiàn)二尖瓣狹窄，出現(xiàn)心房擴(kuò)大、心房顫動，這種情況針對心房顫動要進(jìn)行治療。
心房顫動治療的用藥情況，主要就是要積極的抗凝，控制心室率，抗凝選藥方面，一般都是選擇華法林，再就是利伐沙班，達(dá)比加群等。
控制心率方面，一般都是選擇地高辛，倍他樂克、比索洛爾，努力的將心率控制在正常范圍，靜息狀態(tài)下，心率要控制在七十次每分左右，運(yùn)動狀態(tài)下將心率要控制在不超過110次每分，這樣最好。
再就是風(fēng)濕性心臟病除了用藥以外要評估一下風(fēng)濕性心臟病的情況，看下是否需要進(jìn)行手術(shù)治療，如果需要手術(shù)，一般都是需要盡早手術(shù)。
