腎盂癌占腎腫瘤總數(shù)的10%左右，發(fā)病原因比較復(fù)雜，在診斷上可以首先來做雙腎的超聲，用腎臟超聲來大體篩查一下病情的情況。
因?yàn)橛行┠I盂癌在早期的時(shí)候可能沒有明顯的臨床癥狀，做超聲可以做一個(gè)初步的篩查。另外如果要確診第一個(gè)是在尿中找癌細(xì)胞，因?yàn)槟I盂癌可能會(huì)通過尿液來排出一些癌細(xì)胞，陽性率還是比較高的。還有就是可以做CT，CT檢查有助于觀察腫瘤形態(tài)為乳頭狀，可以明顯的區(qū)別腎癌和腎盂癌。
腎盂癌如何診斷
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-05-21 2166次
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什么是腎盂癌？首先明確一下什么是腎盂，大家知道腎產(chǎn)生尿液之后通過集合管到腎小盞，腎小盞又合并到腎大展最后到腎盂里邊，腎盂集合到一定程度通過輸尿管的蠕動(dòng)到膀胱的然后到尿道排出去然后我們腎盂、輸尿管、膀胱內(nèi)的包括后尿道均覆蓋著移行上皮發(fā)生的腫瘤病理、病因，基本上類似腎盂腫瘤約占我們這個(gè)腎盂、輸尿管、膀胱、后尿道這些移形上皮癌總數(shù)的5%其中90%以上為移行上皮腫瘤。
01:35
張建
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院
2018-05-21 4456次
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腎盂癌比腎癌嚴(yán)重嗎腎盂癌和腎癌，兩者都是腎臟的惡性腫瘤，其實(shí)都很嚴(yán)重，兩者沒有辦法做直接的對(duì)比。腎癌一般是透明細(xì)胞癌，腎盂癌是移行上皮癌，兩個(gè)的來源不一樣，兩者細(xì)胞的類型也不一樣。不管是腎癌還是腎盂癌，兩者所在腫瘤里邊，都不是惡性程度最高的腫瘤，相對(duì)來講發(fā)展比較緩慢，但是從臨床預(yù)后來講，我們還是提醒大家，早期發(fā)現(xiàn)早期治療，對(duì)于任何一個(gè)惡性腫瘤來講，都是非常重要的。只有早期發(fā)現(xiàn)，才能夠取得比較好的治愈效果，腎癌主要是長(zhǎng)在腎臟的實(shí)質(zhì)里面，腎盂癌主要是長(zhǎng)在腎盂黏膜、輸尿管黏膜或者是膀胱黏膜，集合系統(tǒng)里面為主。所以兩者的手術(shù)方式也不一樣，治療原則也不一樣，腎癌我們可以選擇做腎癌根治切除，或者部分切除；對(duì)腎盂癌，我們只能按照標(biāo)準(zhǔn)的方式，選擇腎臟全切、輸尿管全長(zhǎng)的切除，和膀胱的袖狀切除。這兩種疾病都建議早期發(fā)現(xiàn)，早期手術(shù)治療。
01:27
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-09-20 5999次
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腎盂癌的ct診斷腎盂癌是原發(fā)于腎盂腎盞的尿路上皮細(xì)胞惡性腫瘤，90%是腎盂上皮細(xì)胞癌可以粘尿路波散，方式呈現(xiàn)乳頭狀，菜花狀，還有腫塊狀或者是表現(xiàn)為善于的局部增厚浸潤(rùn)腎實(shí)質(zhì)等等。腎盂型表現(xiàn)為，腎盂腎盞軟組織腫塊影，形態(tài)不規(guī)則，邊界不清，密度高于尿液，而低于腎實(shí)質(zhì)，增強(qiáng)掃描呈輕度的強(qiáng)化，可以伴有腎盂腎盞積水延遲期對(duì)比劑充填腎盂成，充盈缺損的改變。腎壁的浸潤(rùn)性表現(xiàn)為腎盂壁不規(guī)則增厚強(qiáng)化，并伴有腎盂腎盞的積水。腎盂癌侵犯了腎實(shí)質(zhì)可以出現(xiàn)腎盂腎盞形態(tài)改變，腫塊引起阻塞的話可有腎盂和腎盞的擴(kuò)張，積水等等，需要鑒別的診斷是腎癌，腎癌侵犯腎盂和腎盂癌鑒別是有困難的，腎癌病變中心位于腎的實(shí)質(zhì)，常導(dǎo)致腎輪廓局部的膨隆，臍內(nèi)可以見到有壞死區(qū)，呈快進(jìn)快出的增強(qiáng)表現(xiàn)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-13 7641次
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腎盂癌預(yù)后如何腎盂癌早期的給予手術(shù)治療，5年生存率在90%以上，也是治療效果最佳時(shí)期。中期的腎盂癌常常需要手術(shù)聯(lián)合化療或者放療，5年生存率在60%左右。晚期的腎盂癌臨床上認(rèn)為是不可治愈，而且病情進(jìn)展非?？?，常常給予姑息性放療和化療，盡可能控制病情進(jìn)展，減輕患者痛苦，5年生存率不到30%。因此這個(gè)腫瘤早發(fā)現(xiàn)，早治療，是最好的治療手段，患者若出現(xiàn)小便帶血，腰痛等癥狀，應(yīng)該及時(shí)的給予相關(guān)的檢查，早期發(fā)現(xiàn)這個(gè)腫瘤，及時(shí)治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-02-13 3298次
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診斷腎盂癌需要做哪些檢查病情分析：診斷腎盂癌需要進(jìn)行ct檢查，尿液腫瘤細(xì)胞學(xué)檢查，若發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞則可以明確診斷。若是CT影像學(xué)上觀察有腎盂癌的征象，應(yīng)該按照腎盂癌進(jìn)行處理。意見建議：腎盂癌發(fā)現(xiàn)以后應(yīng)該根據(jù)ct的表現(xiàn)，選擇合適的治療方案，首選手術(shù)切除，不能夠手術(shù)切除的可以考慮放療或者化療。手術(shù)切除以后要根據(jù)患者病理情況，明確是否需要進(jìn)一步的輔助治療，治療結(jié)束以后一定要按時(shí)的隨訪?；颊呱钌弦⒁饨錈熃渚?，適當(dāng)?shù)脑黾芋w育鍛煉。
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-07-02 1102次
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腎盂腎炎如何鑒別診斷病情分析：腎盂腎炎主要和腎結(jié)核相鑒別。腎盂腎炎尿培養(yǎng)中能夠培養(yǎng)出來細(xì)菌，而腎結(jié)核培養(yǎng)不出來細(xì)菌，但是尿涂片中可以找到抗酸桿菌。腎盂腎炎和腎結(jié)核感染的病原菌種類不同，治療方法不一樣，所以需要給予鑒別。意見建議：得了腎盂腎炎，要行尿培養(yǎng)檢查?；颊咭浜隙囡嬎谂拍?；要注意休息，避免勞累；有發(fā)熱的可以給予布洛芬混懸液治療；要選擇敏感抗生素抗感染治療，比如左氧氟沙星。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-15 1905次
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診斷腎盂癌需要做哪些檢查診斷腎盂癌需要進(jìn)行尿液腫瘤細(xì)胞學(xué)檢查、CT檢查、尿液化驗(yàn)、靜脈尿路造影等檢查。腎盂癌屬于腎臟的惡性腫瘤，可以先進(jìn)行檢查，確診以后再進(jìn)行針對(duì)性的治療。腎盂癌可以通過手術(shù)治療、營(yíng)養(yǎng)支持、心理輔導(dǎo)治療，手術(shù)以后還需要進(jìn)行康復(fù)治療，預(yù)防手術(shù)以后復(fù)發(fā)
朱希山
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-09-11 0次
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膽囊癌如何診斷膽囊癌的診斷主要是做相關(guān)檢查，如果單純?cè)诎Y狀上面通常是很難發(fā)現(xiàn)的，還需要做抽血檢查、腹腔鏡檢查、影像學(xué)檢查以及活檢、病理檢查最終確診。膽囊癌發(fā)現(xiàn)之后一定要盡早采取手術(shù)治療，部分患者無法做手術(shù)的可選擇其他的治療方法，例如放療、化療，另外，手術(shù)
朱希山
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-11-22 0次
