第一個需要注意患兒是否有先天性疾病，如血管性血友病或者是骨髓相關的疾病，臨床上都可以表現(xiàn)為出血，需要與小兒的特發(fā)性血小板減少性紫癜來鑒別。
第二種情況感染性血小板減少性紫癜，在幼兒期間容易患病毒感染的相關疾病，如水痘、麻疹，腮腺炎，都可以誘發(fā)出現(xiàn)血小板減少，與以上這種病毒感染性疾病也應該相鑒別。
第三種情況需要注意有無母體小板減少性紫癜或者是同種免疫型小板減少性紫癜。
第四患兒有無自身免疫性疾病，如常見的系統(tǒng)性紅斑狼瘡，抗磷脂綜合征等等。
小兒特發(fā)性血小板減少性紫癜易與哪些疾病混淆
潘琳莉副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 血液科
2018-05-18 1686次
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免疫性血小板減少癥需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發(fā)展為急性白血病。
01:40
段明輝
主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-08-07 51356次
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陽痿容易與哪些疾病混淆容易與陽痿混淆的疾病就是早泄，有的人陽痿和早泄分不清楚，其實這兩個性功能障礙都是很常見的，它們之間的區(qū)別也是比較明顯的。陽痿是以勃起硬度為主，勃起硬度下降；早泄主要是以快為主，很快射精了。陽痿典型的癥狀就是勃起不硬、勃起困難或者容易軟掉；早泄是很快就射精，1-2分鐘就射精了。有的人陽痿、早泄同時存在，就是勃起硬度不好，同時射精快的這種情況也有。那么它們之間的區(qū)分，如果在快要射精了，射精之前硬度還很好，那么這就是早泄。如果你還沒有射精就軟掉了，或者時間很長但硬度不好，或者勃起比較慢，那么這就是陽痿。
01:24
張國喜
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2020-12-01 1857次
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特發(fā)性血小板減少性紫癜容易與哪些疾病混淆如過敏性紫癜，其次繼發(fā)性血小板減少性紫癜，如感染性小板減少性紫癜，藥物所致的血小板減少性紫癜或者是某種疾病如結(jié)締組織病，或者是甲狀腺疾病甲亢或者是甲減所致的血小板減少性紫癜。另外血栓性血小板減少性紫癜也可以引起血小板減少性紫癜的臨床的相關的表現(xiàn)，以上幾種疾病都需要和特發(fā)性血小板減少性紫癜相混淆。語音時長 01:26”
潘琳莉
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-05-18 1751次
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特發(fā)性血小板減少性紫癜特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種原因不明的獲得性出血性疾病，以血小板減少、骨髓巨核細胞正?；蛟龆嘁约叭狈θ魏卧驗樘卣鳎谟g期女性發(fā)病率高于男性，其他年齡階段男女比例無差別。成人典型病例一般隱匿起病，并且無明顯的病毒感染和其他疾病史，多為慢性過程，兒童特發(fā)性血小板減少性紫癜一般為自限性，約80%的患兒在六個月內(nèi)自發(fā)緩解。目前認為是一種器官特異性自身免疫性出血性疾病，是由于人體產(chǎn)生抗血小板自身抗體導致單核巨噬系統(tǒng)破壞血小板過多，造成血小板減少，其發(fā)病原因尚不完全清楚，發(fā)病機制也未完全闡明，一般起病隱襲，表現(xiàn)為散在的皮膚出血點，及其他較輕的出血癥狀，紫癜及淤斑可出現(xiàn)在任何部位的皮膚和粘膜，但長于下肢及上肢遠端多見。語音時長 1:33”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-25 8434次
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血小板減少性紫癜容易與哪些疾病混淆病情分析：像這種情況最常見的就是再生障礙性貧血，還有就是紅斑狼瘡，還有風濕類的一些疾病，這些都有可能會出現(xiàn)混淆。意見建議：所以建議，在臨床上將這些容易混淆的疾病除外以后，我們就可以診斷血小板減少性紫癜，這正是我們前面說的血小板減少性紫癜，也是一種排除性的診斷。
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-12 1101次
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特發(fā)性血小板減少性紫癜復發(fā)嗎特發(fā)性血小板減少性紫癜多數(shù)情況下原因不明，自身免疫導致血小板破壞增加有關系。一般情況下特發(fā)性血小板減少性紫癜首選的治療方法為糖皮質(zhì)激素，近期有效率為70%，但是部分患者是可以復發(fā)的。復發(fā)后需要應用脾切除或免疫抑制劑治療，但是有極少部分患者無論應用哪種方法治療，效果可能都是不佳的。
王艷軍
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-29 3304次
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特發(fā)性血小板減少性紫癜特發(fā)性血小板減少性紫癜，簡稱ITP，是一種獲得性自身免疫性疾病，由于體液免疫、細胞免疫異常導致血小板被破壞或者生成不足，引起血小板減少，伴或不伴有皮膚黏膜出血的臨床表現(xiàn)。本病的發(fā)病率比較低，男性和女性的發(fā)病率無明顯差別，60歲以上的人群發(fā)病率是60以下的人群的2倍。特發(fā)性血小板減少性紫癜起病十分隱匿
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
2018-12-25 3916次
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特發(fā)性血小板減少性紫癜特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種原因不明的獲得性出血性疾病，以血小板減少、骨髓巨核細胞正?；蛟龆嘁约叭狈θ魏卧驗樘卣?，在育齡期女性發(fā)病率高于男性，其他年齡階段男女比例無差別。成人典型病例一般隱匿起病，并且無明顯的病毒感染和其他疾病史，多為慢性過程，兒童特發(fā)性血小板減少性紫癜一般為自限性，約80%的患兒
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 154次
