要診斷膽囊炎，可以從病人的癥狀，體征和輔助檢查來進行診斷，膽囊炎癥狀表現(xiàn)為腹痛，腹痛就是急性膽囊炎的主要的癥狀，常常在進食油膩食物之后開始可以是劇烈的疼痛，而位于上腹部的中部可能伴有惡心嘔吐，在絞痛發(fā)作過后可以轉(zhuǎn)為右上腹部疼痛，呈持續(xù)性疼痛，可以放射至右肩或者是右的腰背部。
急性結(jié)石性肝囊炎常常表現(xiàn)為膽絞痛，部分病人如果不是急性非結(jié)石性的膽囊炎，起病的時候可能沒有明顯的膽絞痛，而是右上腹及上腹部持續(xù)性的疼痛，病人如果是膽囊的位置很高，也可以表現(xiàn)為右肩背部疼痛，隨著腹痛的持續(xù)加重，病人還可以有胃寒發(fā)熱，還會出現(xiàn)全身感染的癥狀，體征就是醫(yī)生給病人檢查會發(fā)現(xiàn)有右上腹部的壓痛，肌肉緊張，墨菲氏征陽性，可以摸到腫大而有觸動的膽囊。
實驗室檢查，絕大部分病人都會有血常規(guī)里面白細胞計數(shù)和中性粒細胞增高，有的病人還會有膽紅素增高，也會有相應(yīng)的肝功能的損害，重要的檢查就是b超，b超檢查可以發(fā)現(xiàn)病人的膽囊腫大，壁增厚，里面可以有膽石、光團及聲影，膽汁有沉淀物，膽囊的收縮不良等，從這些癥狀，體征和輔助檢查，基本上就可以確診是膽囊炎。
