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• 急性心包炎與冠心病的鑒別診斷

  急性心包炎和冠心病，都有可能出現(xiàn)胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時(shí)間不一樣，一般冠心病疼痛時(shí)間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續(xù)性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會(huì)很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發(fā)燒引起來的，到醫(yī)院查一下血常規(guī)，如果血項(xiàng)比較高，白細(xì)胞增高、中性粒細(xì)胞增高。還有發(fā)燒，就有可能是急性心包炎，聽診的時(shí)候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會(huì)出現(xiàn)ST段的改變。所以要到醫(yī)院來進(jìn)行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應(yīng)該用一些消炎的治療，就能夠緩解。

  

  01:44
  劉秀林 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-17 2766次

• 冠心病心絞痛的鑒別診斷

  冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進(jìn)行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應(yīng)該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側(cè)上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經(jīng)官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發(fā)作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時(shí)候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進(jìn)一步的心臟檢查的時(shí)候，就會(huì)發(fā)現(xiàn)患者心肌酶，或者是心臟的24小時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測，都沒有明顯的變化。那么這個(gè)時(shí)候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經(jīng)官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經(jīng)痛、脅肩神經(jīng)疼和，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時(shí)候也是很難鑒別的，需要到醫(yī)院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫(yī)生來進(jìn)行鑒別診斷。

  

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  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 6398次

• 心包炎與冠心病相鑒別
  心包炎可分為急性心包炎、慢性心包炎、縮窄性心包炎，患者可有發(fā)熱、盜汗、咳嗽、咽喉痛或嘔吐、腹瀉，心包很快滲出大量的積液時(shí)，可發(fā)生急性心臟填塞癥狀，患者胸痛、呼吸困難，面色蒼白，甚至休克，還可有出現(xiàn)腹水、肝腫大等癥狀。而冠心病診斷看癥狀，是否出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，持續(xù)三至五分鐘，伴有壓榨感、憋悶、瀕死感，含服硝酸甘油后可以緩解，可以看心電圖的癥狀，異常的患者進(jìn)行心電圖后，可出現(xiàn)常規(guī)心電圖，正常的患者可進(jìn)行誘發(fā)試驗(yàn)，做運(yùn)動(dòng)平板心電圖或24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖。
  語音時(shí)長 1:30”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-09-28 1659次

• 冠心病與心絞痛鑒別診斷
  冠心病和心絞痛的鑒別診斷主要是從發(fā)病的原因和臨床上癥狀來鑒別診斷，冠心病和心絞痛是兩種常見的心血管疾病，冠心病是指冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生轉(zhuǎn)移化性病變引起的心臟病，心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足引起的發(fā)作性胸痛或者胸部不適。很多人都分辨不清楚什么是冠心病什么是心絞痛，其實(shí)這兩種心血管疾病有一定的區(qū)別，在致病原因和臨床癥狀上都有所區(qū)別，冠心病和心絞痛的致病原因不同，冠心病是由于冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生粥樣硬化病變引起的血管管腔或者狹窄造成心肌缺血缺氧壞死而引起來的，常見的致病因素有高血壓，血脂異常，肥胖，糖尿病，不良的生活方式包括吸煙，不合理的膳食，缺少體力活動(dòng)，過量飲酒等，心絞痛是由于心肌供血不足引起來的，常見的致病因素有冠心病和高血壓等。冠心病和心絞痛臨床癥狀也有區(qū)別，冠心病患者會(huì)出現(xiàn)典型的胸痛心間區(qū)不適。心悸。乏力，驚恐，惡心，嘔吐，心力衰竭等癥狀，而心絞痛的患者臨床癥狀大多數(shù)是悶痛，壓榨性的疼痛或者是胸骨后咽喉部緊縮感。
  語音時(shí)長 1:41”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 3481次

• 冠心病心絞痛的小偏方
  冠心病心絞痛的治療沒有說什么偏方，對它的治療一定要去正規(guī)醫(yī)院就診。冠心病他主要是在冠狀動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)了血管管腔的狹窄或者阻塞，引起的心臟心肌細(xì)胞缺血缺氧，而出現(xiàn)了一系列的臨床綜合征。最好的方法就是進(jìn)行，冠脈造影檢查，看血管狹窄的程度是否有必要進(jìn)行冠脈支架植入治療，或者還是只需要藥物保守治療。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-03 5202次

• 急性心肌梗死與心絞痛怎樣鑒別
  病情分析：心絞痛的癥狀輕一些，通過休息和口服，舌下含化硝酸甘油片，就能夠得到緩解。心肌梗死疼痛的程度就特別嚴(yán)重了，通過藥物不能緩解，而且有特別恐怖或者快死的感覺。嚴(yán)重者可能會(huì)發(fā)生心衰，呼吸困難。意見建議：當(dāng)出現(xiàn)急性心肌梗死的時(shí)候，一定要及時(shí)治療，通過溶栓或者介入治療等。避免心梗范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，而影響生命質(zhì)量。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-19 1402次

• 冠心病與心絞痛鑒別診斷
  冠心病和心絞痛的鑒別診斷主要是從發(fā)病的原因和臨床上癥狀來鑒別診斷，冠心病和心絞痛是兩種常見的心血管疾病，冠心病是指冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生轉(zhuǎn)移化性病變引起的心臟病，心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足引起的發(fā)作性胸痛或者胸部不適。很多人都分辨不清楚什么是冠心病什么是心絞痛，其實(shí)這兩種心血管疾病有一定的區(qū)別，在致病原因和
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 299次

• 慢性肺心病與縮窄性心包炎鑒別
  慢性肺心病與縮窄性心包炎可在病史、水腫方面進(jìn)行鑒別。慢性肺心病有慢性呼吸系統(tǒng)疾病史、靜息狀態(tài)下呼吸困難、雙肺濕羅音、吸入時(shí)頸靜脈下沉和KUSSMAUL陰性體征；低氧血癥和代償性或非代償性呼吸性酸中毒的血?dú)夥治?；心電圖右心室肥厚；胸部X線片顯示粗糙和紊亂的肺紋理或肺充血，右下肺動(dòng)脈段增寬，心臟陰影常增
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 69次