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為你推薦

• 肝硬化門靜脈高壓癥的外科治療

  肝硬化門靜脈高壓癥，在我們外科，如果說單純?yōu)榱巳ゾ徑忾T靜脈高壓癥的話，可以采取這樣的三種方法。第一種方法，就是做肝移植，把整個的硬化的肝臟換掉，這個門靜脈高壓就得到了緩解；第二種方法，就是做Tips分流術(shù)，就是在門靜脈和肝靜脈之間放一個支架，就像冠心病，放冠脈支架一樣，把這兩個血管連起來，這樣血液就通過這個支架，從門靜脈里流出去了，這樣也就減少了門脈高壓；第三種方法，就是做所謂的血管搭橋的辦法的，所謂的門靜脈分流術(shù)，就是說把門靜脈或者門靜脈分支，與肝靜脈分支之間，通過人體的血管，給它做連接，也就是把一個人體，原本在別的地方的血管，給它連在這兩個血管之間，這樣也就起到了分流的作用，從而降低了門脈高壓。

  

  01:26
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 6351次

• 什么是門靜脈高壓

  門靜脈高壓是指由一系列的因素，導(dǎo)致門靜脈系統(tǒng)的壓力升高，進而形成了各種并發(fā)癥的綜合癥候群，這種癥候群就叫門靜脈高壓，那么它的主要表現(xiàn)是門靜脈壓力的升高，那么門靜脈壓力的測量，可以通過直接測量，或者說間接測量，在直接測量里，能夠測到門靜脈壓力，在13到24個厘米水柱，是一個正常范圍，如果超過這個正常范圍，就是門靜脈高壓?；蛘咄ㄟ^頸內(nèi)靜脈測壓，測量到肝靜脈壓力梯度大于10個毫米汞柱，甚至12個毫米汞柱以上，也可以定義為門靜脈高壓，那么門靜脈高壓主要由肝炎、肝硬化，或者是肝前，或者肝后的一些梗阻，導(dǎo)致的門靜脈壓力系統(tǒng)改變而形成，那么它的人群特點在國際上和在我國都有不同的分布，我們國家還是以乙肝肝硬化為主，形成門靜脈高壓比較多見。

  

  01:33
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 5952次

• 肝硬化門靜脈高壓
  肝硬化患者到了失代償期，由于門靜脈的血液回流受阻，所以會出現(xiàn)門靜脈高壓的情況。門靜脈高壓導(dǎo)致的各種后果最常見的就是各種側(cè)支循環(huán)的形成，其中臨床意義比較大的就是食管胃底靜脈曲張。因為這種情況下有可能在一些誘因的存在下，會出現(xiàn)難以控制的急性大量的上消化道出血，有時出血比較危重，甚至可能會出現(xiàn)急性失血性的休克，甚至?xí)绊懟颊叩纳?，這一點應(yīng)該值得注意一下。治療方面主要針對一些肝臟的并發(fā)癥對癥處理，因為這個時候病情已經(jīng)不可逆轉(zhuǎn)了。
  語音時長 1:06”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 13862次

• 肝硬化門靜脈高壓表現(xiàn)
  肝硬化患者門脈壓力高的時候，就容易導(dǎo)致脾臟的增大，進行CT平掃的時候通常可以見到脾臟是偏大的，而且進行血常規(guī)的檢查容易出現(xiàn)脾臟功能亢進，容易表現(xiàn)為白細胞下降，血小板下降。如果進行電子胃鏡的檢查，通常很容易出現(xiàn)一些胃黏膜糜爛，門脈高壓性的胃腸病，更為嚴重的可以出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，甚至更為嚴重的有明顯的消化道大出血的可能性。嚴重的肝硬化導(dǎo)致的嚴重的門脈高壓還可以出現(xiàn)肝硬化腹水，出現(xiàn)肝性腦病等癥狀。針對肝硬化的治療，要針對病因，要去除病因。門脈高壓的治療方面可以選擇心得安來減輕脈高壓，要進行綜合治療。
  語音時長 1:18”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-18 2583次

• 什么是肝硬化門靜脈高壓癥
  病情分析：肝硬化門靜脈高壓癥是由于肝硬化導(dǎo)致入肝的門靜脈阻力增加造成壓力升高，引起胃腸道淤血、食管胃底靜脈曲張、脾臟腫大等一系列的改變。意見建議：肝硬化門脈高壓癥的患者，日常生活中一定要注意細嚼慢咽，不要吃堅硬粗糙的食物，以免劃傷曲張靜脈造成上消化道大出血。為了降低門靜脈高壓，可以采取經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔分流術(shù)，但是術(shù)后要注意預(yù)防肝性腦病的發(fā)生。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-05 1605次

• 肝硬化門靜脈高壓癥是什么
  病情分析：胃腸道內(nèi)的靜脈匯集成門靜脈，門靜脈通過肝臟以后再入上腔靜脈。肝硬化以后門靜脈的血回流受阻，造成門靜脈系統(tǒng)的壓力增高，這就是門脈高壓癥。門靜脈的各個血管壓力都增高，最常受累的是胃底靜脈叢。胃底靜脈叢破裂出血，是胃出血的最常見表現(xiàn)。意見建議：門脈高壓癥的病人盡量不吃比較硬的食物，也要少吃刺激性強的食物，避免劃破胃底靜脈叢造成大量胃出血。同時少吃過酸過熱的食物。
  鄒嵩 副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2020-07-21 1602次

• 肝硬化門靜脈高壓表現(xiàn)
  肝硬化患者門脈壓力高的時候，就容易導(dǎo)致脾臟的增大，進行CT平掃的時候通?？梢砸姷狡⑴K是偏大的，而且進行血常規(guī)的檢查容易出現(xiàn)脾臟功能亢進，容易表現(xiàn)為白細胞下降，血小板下降。如果進行電子胃鏡的檢查，通常很容易出現(xiàn)一些胃黏膜糜爛，門脈高壓性的胃腸病，更為嚴重的可以出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，甚至更為嚴重的有明顯
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 170次

• 肝硬化門靜脈高壓患者的影像學(xué)特點
  肝硬化門靜脈高壓患者，影像學(xué)檢查特點主要有以下一些方面：一、少量腹水，脾大，肝臟形態(tài)變化均可以采用超聲、CT以及磁共振來證實。二、門靜脈屬支形態(tài)改變，門靜脈高壓患者的門靜脈主干內(nèi)徑通常大于13毫米，脾靜脈內(nèi)徑大于8毫米，多普勒超聲可以檢測門靜脈的血流速度，血流方向以及血流量等。腹部增強ct以及門靜脈
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 192次