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• 腦卒中怎么診斷鑒別

  腦卒中就是腦中風(fēng)，腦中風(fēng)就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說的腦血管病，它有缺血性的和出血性的。這個(gè)鑒別診斷，應(yīng)當(dāng)在專業(yè)的醫(yī)師，和正規(guī)的醫(yī)院里是不難的。腦卒中的病人往往要去急診，所以在急診的情況下，經(jīng)過影像學(xué)的檢查，實(shí)驗(yàn)室的檢查確診，不會誤診。這一點(diǎn)我們現(xiàn)在醫(yī)學(xué)比較發(fā)達(dá)的情況下，是不會有什么問題。鑒別診斷主要是看看是出血性的還是缺血性的，在臨床表現(xiàn)有的時(shí)候不太容易診斷，那么我們就可以用影像學(xué)的辦法，進(jìn)行確診出血性的病變。不管是蛛網(wǎng)膜下腔出血，還是腦實(shí)質(zhì)的出血，在影像學(xué)上的變化還是非常明顯的。缺血性的病變，不管是栓塞、血栓形成，普通的腦梗塞和供血不足，在影像學(xué)上的表現(xiàn)，和出血性的絕對的不同，所以這一點(diǎn)鑒別很重要。另外實(shí)驗(yàn)室的檢查也很重要，腦積液的檢查，出血性的腦積液的檢查，一定有紅血球、紅細(xì)胞，缺血性的就不存在這些問題等等。這些專業(yè)醫(yī)師完全會掌握，所以鑒別這個(gè)診斷，應(yīng)該是不是很難的。普通群眾一旦發(fā)生了腦卒中以后，應(yīng)當(dāng)緊急送到醫(yī)院的急診室，進(jìn)行處理。這樣就不會耽誤病人的病情，不管它是鑒別還是診斷，在專業(yè)醫(yī)師，在專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院里邊，很容易就解決這個(gè)問題。

  

  02:23
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 4557次

• 漿細(xì)胞性乳腺炎鑒別診斷

  漿細(xì)胞性乳腺炎是一種特殊的炎癥類的疾病，這種乳腺炎，如果在發(fā)病初期的時(shí)候，只是表現(xiàn)為乳房的腫塊，沒有明顯的炎癥表現(xiàn)，也就是沒有明顯紅、腫、熱、痛，這時(shí)候它的鑒別診斷主要是跟腫瘤類的腫塊相鑒別。因?yàn)橹皇且粋€(gè)腫塊，而且質(zhì)地也比較硬、形態(tài)比較不規(guī)則，跟腫瘤非常接近。這種情況下，首先看影像上的鑒別，比如超聲。漿細(xì)胞性乳腺炎，雖然形態(tài)不規(guī)則，里頭回聲也不均勻，但是有典型的超聲表現(xiàn)，就是如果探頭加壓，會在不規(guī)則的低回聲區(qū)里，看到一些流動(dòng)性的泥沙樣的回聲表現(xiàn)。如果有這種典型的超聲表現(xiàn)，一般認(rèn)為炎癥性腫塊的幾率更大。腫瘤類的超聲表現(xiàn)，除了形態(tài)不規(guī)則，回聲不均勻，但探頭加壓一般沒有泥沙樣的流動(dòng)感。如果疾病發(fā)展到出現(xiàn)明顯的炎癥表現(xiàn)，紅、腫、熱、痛，那么就好鑒別了。因?yàn)檠装Y性表現(xiàn)的特點(diǎn)比較明顯，如果出現(xiàn)膿腫就更好鑒別了。因?yàn)檠装Y性表現(xiàn)出現(xiàn)膿腫，是非常典型的炎癥表現(xiàn)。當(dāng)然腫瘤性疾病不是說不可能出現(xiàn)紅腫，晚期也會出現(xiàn)腫塊的紅腫表現(xiàn)，但是腫瘤一般來說不形成膿腫。

  

  02:00
  張士云 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-12-26 5491次

• 乳腺增生纖維瘤與乳腺增生的診斷鑒別
  乳腺增生纖維瘤與乳腺增生的診斷辨別兩者均可以摸到腫塊單為多發(fā)，乳腺纖維腺瘤的腫塊以單側(cè)單發(fā)者較為多見，成圓形或卵圓形，邊界清楚活動(dòng)度大，腫塊無痛感及觸痛與月經(jīng)周期無明顯關(guān)系，發(fā)病年齡以三十歲以下者為多見。乳腺增生的腫塊雙側(cè)多發(fā)者較為常見，腫塊有觸痛可隨月經(jīng)周期而發(fā)生變化，月經(jīng)前整個(gè)乳腺常有脹痛感，經(jīng)后可緩解，年齡以三十歲以上，必要時(shí)可進(jìn)行有關(guān)輔助檢查，鑒別乳腺x線攝片，乳腺纖維腺瘤?？梢姷綀A形或卵圓形密度均勻的陰影，其周圍可見有一圈環(huán)形的透明暈，因此可與乳腺增生病相鑒別。
  語音時(shí)長 1:27”
  丁曉雯 副主任醫(yī)師南通市中醫(yī)院

  2018-06-22 1332次

• 甲狀旁腺增生鑒別診斷
  甲狀旁腺增生，容易引起甲狀旁腺功能亢進(jìn)，導(dǎo)致高鈣血癥，首先需要與甲狀旁腺腺瘤鑒別。另外，還要與其他引起高鈣血癥的疾病鑒別，比如其他部位的惡性腫瘤，肺癌，肝癌，卵巢癌引起的溶骨性的轉(zhuǎn)移，也容易表現(xiàn)血鈣升高，血磷正常，但是甲狀旁腺激素通常是正常的。甲狀旁腺功能亢進(jìn)，很容易引起低磷血癥。有一些繼發(fā)的甲旁亢會引起高血鈣，低血磷。這是因?yàn)橐恍┠I臟功能不全的時(shí)候會導(dǎo)致分泌過多的甲狀旁腺激素。
  語音時(shí)長 01:13”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-11 2278次

• 如何對乳腺增生癥做鑒別診斷
  病情分析：乳腺增生在臨床女性當(dāng)中比較常見。乳腺增生要想做鑒別診斷，最重要的一個(gè)癥狀體征是疼痛，多發(fā)生于經(jīng)期或者是月經(jīng)過程當(dāng)中，經(jīng)后疼痛腫脹的程度會減少或者是消失。意見建議：要想徹底的鑒別是否是乳腺增生，最好是做乳腺彩超或者是乳腺鉬靶，甚至包括乳腺的磁共振，對于是否是增生還是腫塊以及一些惡性腫瘤，都能夠起到很好的鑒別作用。
  李常月 主任醫(yī)師七臺河市人民醫(yī)院

  2019-09-03 1101次

• 乳腺癌的鑒別診斷
  病情分析：通常情況下乳腺癌這種疾病的鑒別診斷是可以通過到正規(guī)醫(yī)院做一些乳腺觸診或者乳腺x線攝影的檢查來進(jìn)行診斷的。另外病人也可以做一些乳腺部位的彩超或者磁共振等檢查來進(jìn)行診斷，并且確診。意見建議：在患病期間病人是會出現(xiàn)一些消瘦乏力，低熱，乳腺部位有腫塊，并且伴有疼痛感的臨床癥狀，應(yīng)該及時(shí)的做一些熱敷來進(jìn)行緩解。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-24 1902次

• 骨質(zhì)增生鑒別診斷
  如果病人出現(xiàn)了骨質(zhì)增生的情況，就會導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)部位有明顯的疼痛、壓痛，特別是在負(fù)重活動(dòng)時(shí)疼痛會有明顯加重，所以在出現(xiàn)骨質(zhì)增生以后鑒別診斷主要是與骨關(guān)節(jié)部位的疼痛相鑒別。第一是要與風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相鑒別，風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)部位有明顯的疼痛，并且疼痛是游走性的，并且伴有身體部位有發(fā)燒
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 119次

• 前列腺增生鑒別診斷
  前列腺增生容易混淆的疾病常見于前列腺癌、尿道狹窄、膀胱結(jié)石、膀胱頸攣縮等，前列腺增生的診斷主要靠彩超，彩超上可以測量出前列腺體積大小，包括殘余尿量，彩超診斷前列腺增生能夠明確診斷，但是通過彩超不能鑒別前列腺增生是良性增生和惡性增生，就是不能排除前列腺癌。如果要鑒別前列腺增生和前列腺癌，需要進(jìn)一步檢查
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-10-31 1332次