糖尿病腎病是糖尿病患者最重要的合并癥之一，我國的發(fā)病率呈上升趨勢，目前已成為終末期腎臟病的第二位原因，僅次于各種腎小球腎炎，由于其存在復雜的代謝紊亂，一旦發(fā)展到周末期腎臟病，往往比其他的腎臟疾病治療的更困難。
癥狀以慢性高血糖尿蛋白為主要的臨床表現(xiàn)，治療主要是控制血糖飲食和替代治療為主。
糖尿病腎病
劉云濤副主任醫(yī)師
三峽大學附屬仁和醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-08-25 10256次
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糖尿病腎病糖尿病腎病是糖尿病最重要的合并癥之一。目前在我國的發(fā)病率，也呈上升趨勢。糖尿病腎病目前已經(jīng)成為，導致終末期腎臟病的第二位原因，僅次于各種類型的腎小球腎炎。糖尿病腎病，由于它存在復雜的代謝紊亂，當它導致終末期腎病之后，它的治療也比其他的腎臟疾病，更為棘手。因此及時地治療糖尿病腎病，對于延緩糖尿病腎病的進展，非常重要。
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房艷輝
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-06-21 7011次
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糖尿病腎病分期糖尿病腎病是糖尿病全身微血管的病變合并癥之一，糖尿病腎病發(fā)生的時候，往往合并有其他器官和系統(tǒng)的微血管病變，包括糖尿病視網(wǎng)膜病變和外周神經(jīng)病變，1型糖尿病腎病，往往在起病10到15年之后發(fā)生，2型糖尿病腎病，往往在起病時間比較早，就發(fā)生糖尿病腎病，這與2型糖尿病腎病的，發(fā)病年齡大以及其他合并多種基礎疾病有關。根據(jù)糖尿病腎病的病和病理生理表現(xiàn)，Mogensen這個人，他就把他糖尿病腎病分為五期，第一期是腎小球高濾過和腎臟肥大期，第二期是正常白蛋白尿期，第三期就是早期糖尿病腎病期，也就是持續(xù)微量白蛋白尿期，第四期是臨床糖尿病腎病期，第五期就是終末期腎衰竭期。
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房艷輝
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-06-29 12105次
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如何區(qū)分糖尿病腎病和非糖尿病腎病？蛋白尿是糖尿病腎病的主要表現(xiàn)之一，但不是糖尿病加蛋白尿，就等于糖尿病腎病，因為糖尿病患者所伴有的腎臟疾患，并非都是糖尿病腎病，也有可能是非糖尿病性腎臟疾病。大量白蛋白尿患者或微量白蛋白尿患者，合并有糖尿病視網(wǎng)膜病變或1型糖尿病出現(xiàn)微量白蛋白尿，病程超過十年，大多可診斷為糖尿病腎病，但出現(xiàn)以下情況時，應考慮并發(fā)非糖尿病性腎臟疾?。阂?、無糖尿病視網(wǎng)膜病變。二、gf2迅速降低。三、蛋白尿急劇增多或腎病綜合征。四、有頑固性高血壓。五、尿沉渣活動表現(xiàn)。六、存在其他系統(tǒng)性疾病的癥狀或體征。七、ACEI或ARB開始治療后，兩到三個月內(nèi)，gf2下降超過30%，此時需考慮為，非糖尿病性腎臟疾病，需進行腎活檢以明確診斷。語音時長 1:35”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-07 5721次
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肝癌_糖尿病腎病肝病的病人如果同時合并糖尿病，發(fā)生肝癌的幾率要比正常人要高得多，同時也比普通的肝炎病人或肝硬化病人發(fā)生肝癌的幾率高。如果合并了糖尿病腎病，對肝癌進一步治療，有一定的影響。這要判斷腎病到什么程度。如果進入到尿毒癥的階段，肝癌治療，最好采取保守治療或者采取一種微創(chuàng)的治療，包括肝動脈介入化療，或者是射頻微波消融治療。這種情況下對全身的影響，包括腎臟的影響小一些。如果腎病非常嚴重，同時合并的其他臟器的損傷，可能僅僅只能采取藥物或者內(nèi)科保守治療。語音時長 1:15”
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-11-09 13922次
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如何防治糖尿病腎病糖尿病腎病是糖尿病微血管并發(fā)癥的一種，要防治它首先就是要嚴格的控制原發(fā)病，控制血糖，并且要立刻監(jiān)測患者的血壓和血脂等，影響腎臟疾病發(fā)展的一個過程。另外，就是要根據(jù)糖尿病腎病的情況，如果說已經(jīng)出現(xiàn)了臨床蛋白了，或者是早期蛋白尿的患者，應該給予積極治療，比如用 arb類的降降壓藥改善腎臟，降低尿蛋白，改善腎臟的循環(huán)而用循環(huán)的藥。同時，要每一年定期的監(jiān)測尿微量白蛋白和尿肌酐的比值。如果說已經(jīng)出現(xiàn)了臨床蛋白尿，需要每一個月或者兩個月檢測一次。如果說尿蛋白是陰性的患者，一年至少要監(jiān)測一次。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-23 2003次
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糖尿病腎病如何飲食病情分析：糖尿病腎病的患者，飲食上需要注意要注意糖尿病飲食和腎病的飲食，糖尿病的飲食是每頓飯把主食控制在2兩之內(nèi)，一天可以吃一個雞蛋，一包純奶，二兩瘦肉，菜可以多吃，不限制。而對于腎病的飲食，要避免吃咸菜等這一類含鈉比較高的食物，每天把鹽限制在三克之內(nèi)，相當于半個啤酒瓶蓋的量。意見建議：對于雞蛋，鴨蛋，鵝蛋等富含蛋白的食物要適量的限制。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-03-29 2202次
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糖尿病腎病糖尿病腎病，是糖尿病患者最常見的微血管并發(fā)癥之一，無論是患上哪一種類型的糖尿病，約30-40%的患者會出現(xiàn)腎臟的損害，目前已成為腎臟衰竭的第二大病因，其發(fā)病與糖代謝異常、細胞因子作用、腎臟血流的改變遺傳等因素相關。由于生活方式的改變，目前我國糖尿病患者越來越多，因此本病在我國的發(fā)病率亦呈上升趨勢。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-06 4530次
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糖尿病腎病飲食糖尿病腎病的患者在飲食上要以清淡為主，吃一些低糖、低脂肪、低鹽量的食物，比如五谷雜糧、洋蔥、苦瓜、番茄、柚子、黃瓜等。糖尿病腎病是糖尿病患者的一種合并癥之一，通常是因為遺傳因素、腎功能因素、糖尿病代謝紊亂因素的原因?qū)е录膊〉陌l(fā)生，患者可能會出現(xiàn)水腫、全身乏力、腰酸背痛、尿中泡沫增多等癥狀，出現(xiàn)癥狀的
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-17 684次
