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醫(yī)生主講實錄

兒童的肱骨外髁骨折是肘部損傷中最常見的骨骺骨折,它在全部肘部骨折中的發(fā)生率中僅次于肱骨髁上骨折而居第二位。它的性質是關節(jié)內的骺損傷,治療上于肱骨髁上骨折區(qū)別很大,要求解剖復位恢復關節(jié)面平滑以避免后遺癥。

骨折分型有兩種:第一種分型方法是按照骨折線的解剖部位和走行方向進行分型,一型骨折線經肱骨和小頭骺進入關節(jié)。二是骨折線經肱骨滑車部位進入關節(jié),造成肱尺關節(jié)不穩(wěn)定。

第二種臨床分型是按照骨折的移位程度進行分型,一型是原位骨折關節(jié)面完整,是關節(jié)面斷裂骨折。二型是小于等于2毫米,沒有水平位的翻轉。三型是骨折移位大于2毫米,移位和翻轉。在診斷室需仔細分析,絕大多數(shù)骨折需要切開、復位、內固定治療,處理得當則很少有并發(fā)癥發(fā)生。

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