患者主訴各種部位，各種類(lèi)型的疼痛癥狀，為此，患者不斷就醫(yī)治療，有足夠證據(jù)表明患者的疼痛癥狀的發(fā)生，發(fā)展和持續(xù)與患者心理因素密切相關(guān)。
疼痛是患者生活中的中心內(nèi)容，焦點(diǎn)，患者的個(gè)人和社會(huì)生活受到嚴(yán)重的損害。
什么是持續(xù)的軀體形式的疼痛障礙
龐吉成主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-08-25 2323次
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什么是軀體形式障礙所謂的軀體形式障礙，是我們上世紀(jì)末引進(jìn)的國(guó)外的一些診斷的概念。它指的是某一部分病人，有焦慮、抑郁，這樣的情緒方面的表現(xiàn)。他們主要表現(xiàn)為：第一，懷疑自己有某種重大的疾病，糾纏不休，反復(fù)去診治，各個(gè)大醫(yī)院、各個(gè)權(quán)威，他都去看過(guò)，沒(méi)完沒(méi)了檢查。檢查了陰性的結(jié)果他不相信，甚至有的人很狂妄地認(rèn)為我這個(gè)病是一個(gè)疑難病，檢查我的儀器還沒(méi)發(fā)明出來(lái)。第二，有的表現(xiàn)在植物神經(jīng)系統(tǒng)，比如進(jìn)食困難、不思飲食、消瘦，反復(fù)檢查自己的胃腸道，發(fā)現(xiàn)沒(méi)有什么太大的問(wèn)題，或者是有輕微的病變，他又不能理解，也不相信。還有的人長(zhǎng)期拉肚子、營(yíng)養(yǎng)不良，這都是表現(xiàn)在植物神經(jīng)系統(tǒng)里，在消化系統(tǒng)里邊表現(xiàn)得最明顯。第三，有的病人有小病，有器質(zhì)性的病變，但是他把自己的小病當(dāng)成很危險(xiǎn)的、很重要的大病，反復(fù)治療，效果又不理想，達(dá)不到他的預(yù)期效果，把自己的某一種器官，比如心臟、胃腸道，當(dāng)成他發(fā)泄不良情緒的一個(gè)把子，反復(fù)的糾纏，反復(fù)的治療，反復(fù)地請(qǐng)教權(quán)威，而達(dá)不到他的理想效果。把這些臨床上表現(xiàn)的病人，我們總結(jié)起來(lái)叫做軀體化障礙，或者叫軀體形式障礙。它是一種心理疾病，也叫做精神系統(tǒng)的疾病，應(yīng)該請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院的專(zhuān)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行診斷和鑒別診斷，進(jìn)行很好的對(duì)癥的治療，應(yīng)該能收到很好的效果。
02:25
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-02-02 20109次
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精神科大夫能治療軀體形式障礙嗎？軀體形式障礙，它實(shí)際上就是一種，情緒性的疾病里邊一種，那么原則上它是屬于心理疾病，或者叫精神系統(tǒng)疾病，那么精神科的大夫當(dāng)然了，他當(dāng)仁不讓地對(duì)軀體形式障礙，這樣的病人進(jìn)行診斷和治療，這是他們的專(zhuān)業(yè)范圍的內(nèi)容，應(yīng)當(dāng)說(shuō)是很對(duì)癥的，也是很對(duì)口的，那么一般的情況下，我們主張一旦有了軀體形式障礙，這樣的表現(xiàn)，這樣的病人，還是到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院，請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師明確鑒別診斷進(jìn)行很好的治療，應(yīng)該收到很好的效果。
01:00
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-02-02 5928次
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什么是軀體形式的疼痛障礙？軀體型的疼痛障礙是一種不能用生理過(guò)程或者是軀體障礙合理解釋的持續(xù)的嚴(yán)重的疼痛，患者常常感到痛苦，引起社會(huì)功能受損，發(fā)病年齡高峰大約在三十歲到五十歲，女性比較多見(jiàn)。情緒沖突和心理社會(huì)問(wèn)題直接導(dǎo)致了疼痛的發(fā)生，患者常常以疼痛為主訴反復(fù)的來(lái)就醫(yī)，經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)檢查醫(yī)學(xué)不能發(fā)現(xiàn)相應(yīng)主訴的部位有臨床意義的器質(zhì)性的變化，也不能夠用生理過(guò)程或病理性的軀體障礙給予合理的解釋。臨床表現(xiàn)是各種持續(xù)性的嚴(yán)重的疼痛，病程往往遷延，至少持續(xù)六個(gè)月以上，而且具有強(qiáng)烈的突出的特點(diǎn)，非典型的面部痛苦，腰背痛或慢性的盆腔痛，疼痛可以是在體表，深部或者是內(nèi)臟器官，性質(zhì)可以是鈍痛，脹痛或者是銳痛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-10-26 4403次
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持續(xù)性軀體形式疼痛障礙的表現(xiàn)持續(xù)性軀體形式疼痛障礙臨床中又叫心因性疼痛或者是慢性疼痛綜合征，是一種不能用生理過(guò)程或者是軀體障礙給予一個(gè)合理的解釋?zhuān)掷m(xù)的嚴(yán)重的疼痛。但是經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)檢查又發(fā)現(xiàn)沒(méi)有任何的器質(zhì)性的病變導(dǎo)致持久性的疼痛癥狀，身體任何部位都可能發(fā)生疼痛，更多的是以頭部或者是腰部。疼痛可以位于體表、深部組織或者是內(nèi)臟器官，性質(zhì)可以是模糊的鈍痛、脹痛、酸痛或者是銳痛?；颊叻磸?fù)的來(lái)就醫(yī)。往往使用了多種多樣的藥物治療、物理治療甚至是手術(shù)治療，各種治療方法都沒(méi)有取得確切的效果。常常會(huì)伴有焦慮、抑郁和失眠。患者的發(fā)病年齡多在三十到五十歲之間，女性患者是男性患者的兩倍，體力勞動(dòng)者居多，病程常持續(xù)六個(gè)月以上。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-10-16 5079次
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什么是軀體形式的疼痛障礙？這個(gè)是指持續(xù)存在的嚴(yán)重疼痛，但是醫(yī)生檢查的話(huà)不能發(fā)現(xiàn)疼痛部位有器質(zhì)性病變，各項(xiàng)機(jī)體都是正常的，但是患者就會(huì)感覺(jué)到痛苦，這是一種心理疾病，是由于心理沖突和心理因素所導(dǎo)致的，這種情況下需要對(duì)癥治療，讓患者放平心態(tài)，可以請(qǐng)一個(gè)心理咨詢(xún)師。
劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2018-12-26 2403次
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什么是軀體形式障礙軀體形式障礙是神經(jīng)癥的一種，表現(xiàn)為多種反復(fù)出現(xiàn)的軀體不適癥狀，患者反復(fù)就醫(yī)，檢查結(jié)果均為陰性，醫(yī)生反復(fù)解釋也不能打消患者的疑慮。這類(lèi)患者多有敏感多疑，固執(zhí)，過(guò)分關(guān)心自己的身體健康，注意力多集中在自身的軀體不適癥狀上。
劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2018-12-27 4302次
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什么是軀體形式的疼痛障礙？軀體型的疼痛障礙是一種不能用生理過(guò)程或者是軀體障礙合理解釋的持續(xù)的嚴(yán)重的疼痛，患者常常感到痛苦，引起社會(huì)功能受損，發(fā)病年齡高峰大約在三十歲到五十歲，女性比較多見(jiàn)。情緒沖突和心理社會(huì)問(wèn)題直接導(dǎo)致了疼痛的發(fā)生，患者常常以疼痛為主訴反復(fù)的來(lái)就醫(yī)，經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)檢查醫(yī)學(xué)不能發(fā)現(xiàn)相應(yīng)主訴的部位有臨床意義的器質(zhì)性的變
劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-01-21 396次
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軀體形式障礙的治療心理療法是治療軀體形式障礙最主要的方式，醫(yī)生和患者之間要建立好醫(yī)患關(guān)系，幫助患者早日擺脫病癥的折磨。其實(shí)無(wú)論何種疾病或病癥，患者都應(yīng)調(diào)整好自己的心態(tài)，保證一個(gè)愉悅的心情、健康的心態(tài)、積極配合的態(tài)度、以及戰(zhàn)勝病癥的信心，對(duì)治療疾病是很大的臂助。最忌病患過(guò)度悲觀(guān)、憤怒、不配合等等消極狀態(tài)。心理治療是主要
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2018-12-21 4802次
