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• 患有結(jié)核病有什么癥狀

  結(jié)核病常見的癥狀是咳嗽、咳痰，同時伴有低熱，尤其是午后低熱，如果是比較嚴(yán)重的結(jié)核可能會有咯血，但是早期剛感染結(jié)核時咯血癥狀比較少。結(jié)核的癥狀通常與結(jié)核菌在肺內(nèi)造成的結(jié)核病灶有關(guān)系，結(jié)核病灶通常位置比較分散，會刺激氣管產(chǎn)生咳嗽、咳痰癥狀，結(jié)核病灶也會促進(jìn)肺泡分泌各種分泌物造成痰液增多。午后低熱通常跟結(jié)核菌造成身體內(nèi)的慢性炎癥有關(guān)，結(jié)核的發(fā)病過程通常比較緩慢，不像急性炎癥會突然出現(xiàn)高燒。判斷患者可能出現(xiàn)結(jié)核菌感染還要進(jìn)一步進(jìn)行結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，抽血、氣管鏡、CT等檢查，來明確肺部是否有結(jié)核病灶。如果確實(shí)有結(jié)核病灶，而且相應(yīng)的各項(xiàng)結(jié)核相關(guān)檢查又是陽性，就可以進(jìn)行相關(guān)的抗結(jié)核治療，來進(jìn)行早期控制。

  

  01:22
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-29 2677次

• 結(jié)核病篩查的方法

  常用篩查方法是胸部X線片或肺部CT，可以查找肺部是否有結(jié)核灶存在。還可以做痰培養(yǎng)，如果患者有咳嗽、咳痰，每天一次、連續(xù)三次的痰培養(yǎng)尋找結(jié)核桿菌，也可以篩查肺內(nèi)結(jié)核，其它還可做結(jié)核菌素試驗(yàn)或做結(jié)核γ干擾素的檢查，也可以排查是否有結(jié)核菌感染。肺結(jié)核是常見的，身體其它部位可能也有結(jié)核，如淋巴結(jié)結(jié)核、肝結(jié)核、腸結(jié)核都有可能。

  

  01:19
  郭紅 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-09-04 7260次

• 異煙肼治療結(jié)核病
  第一，我們說下它的作用機(jī)制，作用機(jī)制是抑制敏感細(xì)菌分枝菌酸的合成導(dǎo)致細(xì)胞壁破裂。第二，我們說下特點(diǎn)，異煙肼是目前使用的重要的抗結(jié)核藥物，對于結(jié)核分枝桿菌有高度的選擇性，抗菌活性，異煙肼對生長旺盛的結(jié)核分枝桿菌呈殺菌作用，對靜止期的結(jié)核分枝桿菌僅有抑菌作用，異煙肼很容易滲入吞噬細(xì)胞，對細(xì)胞內(nèi)外的結(jié)核分枝桿菌均有殺菌作用，所以說稱為一個全效殺菌藥，異煙肼耐藥性最不穩(wěn)定，即便是在耐藥的情況下仍然具有一定的抗結(jié)核作用，可以延緩或者是防止結(jié)核分枝桿菌對其他抗結(jié)核藥物產(chǎn)生耐藥性，尤其是在低濃度耐藥的情況下。第三，我們說下用法用量，一般是采用口服法，口服用藥比較困難，可以用肌內(nèi)注射，或者是靜脈滴注，每日用藥，成人每日三百毫克，兒童的每日不超過三百毫克，隔日用藥是成人每次六百毫克。
  語音時長 1:38”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-09-24 2501次

• 利福平治療結(jié)核病
  一，作用機(jī)制，利福平與依賴于dna的rna多菌酶β氧單位牢固結(jié)合，抑制細(xì)菌rna的合成，防止這個酶與dna連接，從而阻斷rna的轉(zhuǎn)錄過程。二，特點(diǎn)，利福平是脂溶性的，所以說比較容易進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)殺滅其中的敏感細(xì)菌，因此對于革蘭氏陽性陰性菌和結(jié)核分枝桿菌均有抗菌活性，利福平單獨(dú)用于治療結(jié)核病時，可以迅速的產(chǎn)生細(xì)菌的耐藥性，所以說必須與其他的抗結(jié)核藥物合用，利福平耐藥以后穩(wěn)定性是比較強(qiáng)，而且利福平藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果可靠性比較高，因此藥敏試驗(yàn)的結(jié)果如果說顯示對利福平耐藥，則不考慮再用。三，用法用量，每日用藥成人的每日八到十毫克每公斤體重，體重小于等于五十公斤的450毫克每天，體重大于等于五十公斤的600毫克每天，兒童每日是十到二十毫克每公斤體重，空腹頓服，隔日用藥是成人每日六百毫克。
  語音時長 1:44”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-09-22 4679次

• 如何預(yù)防兒童結(jié)核病
  預(yù)防兒童結(jié)核病主要應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)以及徹底治療病人。對于學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)以及兒童玩具工作人員，進(jìn)行定期健康檢查，每1到2年一次。同時，卡介苗的接種，可能會對結(jié)核病有一定的特異性抵抗力。在低感染率的發(fā)達(dá)國家主張推行，異煙肼的化學(xué)性預(yù)防。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-18 1901次

• 兒童結(jié)核病抗結(jié)核藥物怎么治療
  第一個，強(qiáng)化期。強(qiáng)化期的目的在于迅速的消滅身上分裂活躍的結(jié)核分枝桿菌，是化學(xué)治療的關(guān)鍵階段，三到四種抗結(jié)核藥物，其中的至少還有兩種的殺菌劑，聯(lián)合使用兩到三個月。 第二個，鞏固期。鞏固期的目的在于消滅殘存菌，鞏固治療效果，防止復(fù)發(fā)，一般為六到九個月。主要是使用異煙肼、利福平。
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-29 1702次

• 異煙肼治療結(jié)核病
  第一，我們說下它的作用機(jī)制，作用機(jī)制是抑制敏感細(xì)菌分枝菌酸的合成導(dǎo)致細(xì)胞壁破裂。第二，我們說下特點(diǎn)，異煙肼是目前使用的重要的抗結(jié)核藥物，對于結(jié)核分枝桿菌有高度的選擇性，抗菌活性，異煙肼對生長旺盛的結(jié)核分枝桿菌呈殺菌作用，對靜止期的結(jié)核分枝桿菌僅有抑菌作用，異煙肼很容易滲入吞噬細(xì)胞，對細(xì)胞內(nèi)外的結(jié)核分
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 2226次

• 利福平和異煙肼的服用
  利福平這個藥物口服是成人每公斤體重是10毫克計(jì)算。一般55公斤以下的一般每天都是大概450毫克就是三粒的量，如果是55公斤以上的，每天就是600毫克四粒。一般都是早晨一次性的空腹服用，服過以后2個小時再進(jìn)早餐，最好服藥的時候是用溫開水不要用豆?jié){牛奶沖服，避免這個藥物效果下降，也可以在飯后2小時或者臨
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 728次