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醫(yī)生主講實(shí)錄

對(duì)于偏頭痛的表現(xiàn),主要包括有先兆的偏頭痛和無先兆的偏頭痛兩大類。有先兆的偏頭痛也被稱為典型的偏頭痛,大約占偏頭痛的15%到18%,大多數(shù)患者都有家族史,典型的病例的發(fā)病過程可以分為三期。

首先是先兆期,先兆期就表現(xiàn)在患者在發(fā)作以前出現(xiàn)短暫的先兆,比如視覺上的先兆,閃光,閃爍鋸齒形線條、暗點(diǎn),黑蒙或偏盲等,還可以有事物變形和物體顏色改變等。

其次就是軀體感覺先兆,比如一側(cè)肢體或者面部的麻木、感覺異常等。運(yùn)動(dòng)先兆,比如輕度的偏癱和失語等,但是相對(duì)來比較少見,先兆可以持續(xù)數(shù)分鐘到一個(gè)小時(shí)左右。

然后就是頭痛期,在先兆同時(shí)或者在隨后出現(xiàn)一側(cè)顳部或眶后的波動(dòng)性頭痛,大約有三分之二的患者是單側(cè),三分之一的是雙側(cè)或者說兩側(cè)交替,也可以表現(xiàn)為全頭痛。單側(cè)或雙側(cè)額部的頭痛,常常不常見頸部疼痛等,頭痛常從額部、顳部以及眶后部開始,向半側(cè)或全頭部擴(kuò)散。典型有顳淺動(dòng)脈明顯的搏動(dòng)感,常?;颊邥?huì)伴有惡心、嘔吐、畏光或者畏聲、易激惹、氣味恐怖以及疲勞感等?;颊呦矚g靜臥于暗室,睡眠以后可以減輕,頭痛持續(xù)二到十個(gè)小時(shí),少數(shù)可以達(dá)到一到兩天。

以上內(nèi)容僅供參考

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