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• 先天性腦積水

  在臨床上，尤其是早產(chǎn)兒，還有極早產(chǎn)兒，發(fā)生腦積水的概率是有的，而且在臨床上，如果出現(xiàn)過窒息，還有顱內(nèi)出血等問題，是很容易出現(xiàn)腦積水的。腦積水屬于顱內(nèi)的病變，所以如果說處理不及時，或者處理不當(dāng)，是可以引起一些不可逆的改變的。目前來說，腦積水在我們臨床上接觸中，發(fā)病率有一定的趨勢的，主要就是一些早產(chǎn)兒。腦積水的治療分為多種，保守還有手術(shù)，手術(shù)的具體方式，也是分為多類的。

  

  01:23
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-13 4597次

• 先天性腦積水的分類有哪些？

  先天性的腦積水分類有哪些，這個問題是個古老的問題，傳統(tǒng)的說大家不管是專家，還是外行，都會認(rèn)為說有兩種，一種叫梗阻性腦積水，一種叫交通性腦積水。但是這個分類已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)解決不了我們臨床的問題，梗阻性腦積水認(rèn)為就是，不放管內(nèi)鏡治療的這個觀點，很多也不見得是對的。因為梗阻性腦積水的標(biāo)準(zhǔn)，做內(nèi)鏡失敗率也很高，分流是治療交通性腦積水，但是分流手術(shù)治療失敗也很多。還有其他的分類，如果我們說把腦脊液分成，叫成分異常，再加上我們的梗阻和交通，這樣就更有它的治療的意義。所以新的分類很多人都會去，做腰穿檢查一下，他腦脊液的蛋白，或者葡萄糖高不高，細(xì)胞數(shù)多不多，看看它的成分。所以從成分的角度來講分類，也有更重要的意義，更有新的意義。

  

  01:38
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-10-25 2239次

• 先天性腦積水有哪些癥狀
  先天性腦積水，又被稱為嬰兒腦積水，指嬰幼兒時期由于腦脊液循環(huán)受阻，吸收障礙或分泌過多，導(dǎo)致腦脊液大量積聚在腦室系統(tǒng)，或者蛛網(wǎng)膜下腔，導(dǎo)致腦室或蛛網(wǎng)膜下腔擴大，形成的頭顱擴大、顱內(nèi)壓增高和腦功能障礙，較大兒童和成人的腦積水，則無頭顱擴大的表現(xiàn)。其臨床表現(xiàn)為出生6個月以內(nèi)的腦積水患兒，其顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，并非頭痛和視乳頭水腫，而是頭圍明顯增大，額頂突出，囟門擴大隆起，顱縫增寬，頭頂扁平，頭發(fā)稀疏，頭皮靜脈怒張，面顱明顯小于頭顱，顱骨變薄或叩診呈破罐音。晚期出現(xiàn)框頂受壓，變薄和下移，使眼球受壓下旋以致上部鞏膜外露，呈落日狀，第三腦室擴大影響中腦，引起眼球運動障礙或瞳孔反射異常，腦皮質(zhì)受壓變薄，患兒智力低落，可有抽搐發(fā)作。
  語音時長 2:01”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 2635次

• 先天性腦積水癥狀
  先天性腦積水在患兒出生后數(shù)周或者數(shù)月內(nèi)，頭顱表現(xiàn)為進(jìn)行性增大，前囟也可隨之?dāng)U大和膨隆，頭顱與軀干的生長比例失調(diào)，頭顱過大過重而垂落在胸前，頭顱與臉面不相稱，頭大面小，前額突出，顱骨菲薄，同時還伴有淺靜脈怒張。豎抱患兒時可見囟門呈膨隆狀，耳部凹陷，也可以看到搏動。嬰兒期顱內(nèi)壓增高的主要表現(xiàn)是嘔吐，由于嬰兒上不會說話，常以抓頭，搖頭，哭叫表示頭部的不適和疼痛。如果病情加重時可以出現(xiàn)嗜睡或者昏睡，對腦積水的患兒進(jìn)行頭部叩診時，聲音如同叩破罐和熟透的西瓜樣。腦積水進(jìn)一步發(fā)展壓迫中腦頂蓋部或由于腦干的軸性移位可以產(chǎn)生眼肌麻痹綜合征，即上凝視麻痹，使患兒的眼球不能上視，出現(xiàn)所謂的落日征，有些患兒還可以伴有其它的畸形，比如脊柱裂，膝腱反射亢進(jìn)，發(fā)育遲緩或有嚴(yán)重的營養(yǎng)不良。
  語音時長 01:40”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-06-19 3805次

• 先天性腦積水有哪些癥狀
  腦積水是由于顱腦疾患使得腦脊液分泌過多或循環(huán)吸收障礙而使顱內(nèi)腦脊液量增加。其主要癥狀為頭疼，嘔吐，視力模糊，視神經(jīng)乳頭水腫，偶爾會伴復(fù)視眩暈及癲癇發(fā)作。腦積水患者神經(jīng)功能障礙與腦積水嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。
  劉帥 主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團總醫(yī)院

  2018-11-17 1903次

• 先天性腦積水有哪些種類
  對于先天性腦積水來說，主要分為兩大類：一，非交通性腦積水，也稱為梗阻性腦積水。一般情況下，是由于腦室系統(tǒng)存在于梗阻的因素，導(dǎo)致出現(xiàn)了情況。梗阻的部位多數(shù)在于腦室系統(tǒng)的狹窄處，比如室間孔、導(dǎo)水管或第四腦室出口等，梗阻以上的腦室系統(tǒng)，可出現(xiàn)顯著擴大的情況。二、交通性腦積水，對于交通性腦積水的患者來說，腦室和蛛網(wǎng)膜下腔之間并無梗阻，梗阻的部位是在腦脊液流出腦室后的更遠(yuǎn)端，大多數(shù)是在基底池的部位。腦脊液可以通過枕大池和脊髓、蛛網(wǎng)膜下腔，即大腦半球的表面。這樣，腦脊液不能被蛛網(wǎng)膜顆粒所吸收，這種少見的原因是由于腦脊液分泌過度，造成的腦積水，如脈絡(luò)叢、乳頭狀瘤等。更少見的原因是由于上矢狀竇堵塞，引起腦脊液吸收障礙，從而導(dǎo)致出現(xiàn)的腦積水。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1101次

• 先天性腦積水有哪些癥狀
  如果嬰幼兒的腦脊液產(chǎn)生過多或者是腦脊液的吸收、循環(huán)出現(xiàn)了障礙，就會導(dǎo)致腦室中積存的腦脊液過多，導(dǎo)致腦室發(fā)生了擴大，顱腔也會由于嬰幼兒的顱縫還未完全閉合而出現(xiàn)代償性擴大的情況，這就是先天性腦積水，又稱為嬰幼兒腦積水，發(fā)生的機率是2%到5%左右。先天性腦積水可以分為梗阻性腦積水和交通性腦積水兩種。會引發(fā)
  鄶國虎 主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

  2019-05-20 946次

• 先天性腦積水的典型癥狀有哪些
  先天性腦積水是一種嬰兒時期的發(fā)育疾病，是由于嬰兒腦內(nèi)腦脊液產(chǎn)生的量過多或者是腦系統(tǒng)本身吸收腦脊液功能出現(xiàn)障礙，從而導(dǎo)致腦室系統(tǒng)或虹網(wǎng)膜下腔因積攢了大量腦脊液而被迫擴大，形成腦積水。這種情況在嬰幼兒早期對智力影響不大，但晚期會影響智力，需及早治療。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-02-01 1745次