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醫(yī)生主講實錄

并不是所有的冠心病都有心律失常,只有一部分冠心病會有心律失常。冠心病,如果說是引起心律失常,一般都是心肌缺血發(fā)作的時候,再就是心肌梗死后遺留有瘢痕組織,特別是在累及起搏傳導(dǎo)系統(tǒng)時就會引起各種心律失常。

一般是表現(xiàn)為心動過速,心動過緩或者心律不齊,有些人的心律失常可以是冠心病的唯一癥狀,大多數(shù)患者會有心悸,胸悶的癥狀,正常心臟的肌動起源于竇房結(jié),經(jīng)過房室結(jié)以及浦肯野纖維,傳導(dǎo)心室肌這樣程序性的肌動,正常情況下心臟的肌動是來源于竇房結(jié)的。

如果說是右冠狀動脈缺血比較重,尤其是在發(fā)生缺血或者心肌梗死以后,竇房結(jié)供血受到影響,患者有可能又會出現(xiàn)比較慢的心率,有可能會出現(xiàn)竇性心動過緩,甚至出現(xiàn)逸搏心律,導(dǎo)致患者出現(xiàn)暈厥,如果說是前腔支出現(xiàn)堵塞,那么患者有可能會出現(xiàn)室速,室顫,直接危及患者生命,所以說并不是所有的冠心病,都會引起心律失常。

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