腎動靜脈瘺分為兩種，即先天性和后天性。
前者是腎動靜脈瘺之間形成細(xì)小的蔓狀交通支，多見于腎實質(zhì)內(nèi)。后者常因創(chuàng)傷，如槍彈傷、刺傷、經(jīng)皮穿刺腎活檢術(shù)、惡性腫瘤、炎癥、動脈硬化、腎動脈瘤破入靜脈或腎切除時腎蒂大塊結(jié)扎所引起的一系列的典型表現(xiàn)。
可以表現(xiàn)為血尿、膿血尿、蛋白尿和高血壓，以及上腹部或腎區(qū)血管雜音，需要進行影像學(xué)檢查可以明確診斷。
腎動靜脈瘺是什么?
馮瑛主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院 泌尿外科
2018-08-24 2289次
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什么是動靜脈瘺如果動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當(dāng)中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過毛細(xì)血管網(wǎng)來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現(xiàn)的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。
01:23
成偉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2021-11-05 7092次
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先天性動靜脈瘺會惡化嗎先天性動靜脈瘺會惡化的。先天性動靜脈瘺是一出生就有的，是指高壓的動脈血不是經(jīng)過毛細(xì)血管網(wǎng)的交換，而是直接通過異常的血管通路流入到低壓的靜脈腔隙里面，其癥狀也是隨著年齡的增長而不斷出現(xiàn)的。不治療的動靜脈瘺，隨著分流量的增大，首先可能會出現(xiàn)病變部位溫度的增高，靜脈的增粗，肢體的增粗、增長等情況，隨著時間的推移，如果動靜脈瘺一旦發(fā)生破潰，很有可能會發(fā)生大量的出血或者經(jīng)久不愈的潰瘍。另外隨著分流量不斷的增多，患者心臟的功能會受到嚴(yán)重的影響，甚至?xí)l(fā)生心功能的衰竭，這都是動靜脈瘺惡化的表現(xiàn)。
01:35
成偉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2021-09-11 2190次
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什么是腎動靜脈瘺腎動靜脈瘺比較少見，以嚴(yán)重的血尿為主要表現(xiàn)，確切病因尚不清楚，一般可分為先天性，獲得性和特發(fā)性三類。獲得性腎動靜脈瘺占70%到75%，多由創(chuàng)傷、腫瘤、炎癥或醫(yī)源性因素導(dǎo)致，腎動脈造影表現(xiàn)為單支擴張迂曲的動脈與靜脈直接相通，稱為動脈瘤型腎動靜脈瘺。先天性腎動靜脈瘺占14%到27%，表現(xiàn)為腎盂區(qū)的動靜脈瘺腎動脈造影表現(xiàn)為多支迂曲的動靜脈瘺，稱為曲張性肺動靜脈瘺，按其發(fā)生的部位可分為腎內(nèi)型和腎外型兩類，如果發(fā)生于腎血管的主干或第一第二級分支，則心臟的回流血量明顯增加、心輸出量增加、心臟負(fù)荷加重、心力衰竭發(fā)生較快，患腎功能損害嚴(yán)重，病程短，死亡率高。若腎動靜脈瘺發(fā)生于三級以下血管，則動靜脈回流的血量較少，同時動靜脈瘺遠(yuǎn)端腎實質(zhì)供血不足，致使腎素、血管緊張素、醛固酮體系活性增強而造成血壓升高。語音時長 1:43”
李建亮
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-24 4199次
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腎動靜脈瘺如何預(yù)防？?本病無有效預(yù)防措施，發(fā)現(xiàn)早期治療，是本病防治的關(guān)鍵措施。先天性動靜脈瘺為先天性疾病，故無有效的預(yù)防措施。后天性動靜脈瘺多由創(chuàng)傷引起，故無有效的預(yù)防措施，而對于一些醫(yī)源性損傷，例如脾切除和腎切除，大塊結(jié)扎脾蒂和腎蒂；截肢時股動靜脈結(jié)扎；甲狀腺切除，則要求醫(yī)護人員在術(shù)后仔細(xì)檢查，防止動靜脈瘺的發(fā)生和發(fā)展。同時應(yīng)該積極的進行治療并發(fā)癥，按療程用藥治療才能達到很好的治療效果。語音時長 1:12”
馮瑛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-08-24 1652次
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如何確診動靜脈瘺病情分析：在臨床上病人可以通過做增強CT，血管造影或者B超等檢查來確診動靜脈瘺這種疾病，簡單易行，而且誤診率比較小。意見建議：動靜脈瘺的病人經(jīng)常會有胸悶，咳嗽的臨床癥狀出現(xiàn)，可以選擇及時的進行外科手術(shù)的治療，然后建議多臥床休息，不能劇烈運動，不能勞累，可能會加重病情。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-10 2501次
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冠狀動靜脈瘺怎么回事冠狀動靜脈瘺是指冠狀動脈及與其分支與任何一心腔，或者冠狀竇及其靜脈屬支近心大血管，如肺動脈、肺靜脈、上腔靜脈之間存在的異常交通。因為大多數(shù)瘺進入右心系統(tǒng)常被稱為冠狀靜脈瘺，是一種因胚胎期心血管發(fā)育異常所致形成的先天性心臟畸形。
韓猛祥
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-14 2301次
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何學(xué)酉
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-21 313次
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腎動靜脈瘺有什么表現(xiàn)腎動靜脈瘺的主要表現(xiàn)，主要有嚴(yán)重的高血壓，血壓可在一百七一百三十毫米汞柱以上，并伴有頭暈心慌等表現(xiàn)，癥狀可進行性加重，若腎動靜脈瘺孔較大，收縮壓明顯升高，脈壓差增寬可表現(xiàn)為突發(fā)性疼痛，伴有惡心嘔吐等癥狀，可為肉眼血尿，也可為鏡下血尿，活動或勞累后加重，晚期可出現(xiàn)心慌氣短及下肢水腫等癥狀。二，在上腹部
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-25 122次
