腦梗死常見的急性期的合并癥有急性呼吸道感染，急性泌尿系感染，第三種常見的，急性的合并癥為上消化道出血，那么腦梗死以后出現(xiàn)的吐血，很可能患者在急性期合并了上消化道出血，是由于胃十二指腸黏膜出血性糜爛和應(yīng)激性潰瘍所致，當(dāng)然不排外患者既往有消化道出血，本次在急性應(yīng)激狀態(tài)下出現(xiàn)上消化道出血的這樣一種現(xiàn)象。
那么對(duì)于上消化道出血以后應(yīng)該怎么樣去處理呢，第一個(gè)是胃內(nèi)灌洗冰鹽水一百到二百毫升，其中五十到一百毫升加入去甲腎上腺素，一到兩毫克口服，如果人不能止血，將另外的五十到一百毫升冰生理鹽水加入凝血酶，一千到兩千單位口服，如果有意識(shí)障礙或者是吞咽障礙患者可以給予鼻飼注入。
另外一個(gè)可以使用生長抑素或者質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑，埃索美拉唑，都可以使用，三是要防止休克，如患者有循環(huán)衰竭表現(xiàn)應(yīng)該給予補(bǔ)液，必要時(shí)可以輸入血液制品。
當(dāng)然在上述的情況下均不能制止消化道出血的，可在胃鏡下進(jìn)行高頻電凝止血，或者考慮手術(shù)止血。
