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• 腦出血的預(yù)后

  腦出血的預(yù)后，一般來講腦出血預(yù)后，跟他的病情有很密切的關(guān)系，跟出血量、出血部位，如果出現(xiàn)昏迷的話，昏迷時(shí)間越長那么預(yù)后越差，甚至?xí)霈F(xiàn)死亡的情況。所以對于一些身體狀況好，出血量比較小的患者，常常在七天左右就會病情改善，對于一些身體虛弱，出血量比較大的患者，有可能會永遠(yuǎn)不清醒，或者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。所以出血的患者，要想判斷他的預(yù)后，主要我們要分析以下幾個(gè)方面：第一，出血的量，如果出血量越大，那么他的預(yù)后越差；第二，出血的速度，如果出血的速度越快，那么對于預(yù)后也是越差的。另外對于出血的位置也是很重要，一般來講，對于腦干或者小腦蚓部，這些比較重要的位置出血，預(yù)后比較差。大家可能都知道，腦干它的面積不大，但是有很多重要的生命中樞，例如呼吸、心跳中樞等等，如果這個(gè)地方稍微有少量的出血，可能就會帶來很嚴(yán)重的后果，甚至導(dǎo)致患者的死亡。對于一些丘腦或者腦葉出血，量大一些。相對來講引起的癥狀，沒有腦干那么嚴(yán)重。另外出血的預(yù)后，跟治療方式，以及護(hù)理有很密切的關(guān)系。所以腦出血，一定要到比較權(quán)威的，大一點(diǎn)的醫(yī)院，進(jìn)行針對性的治療。首先要找到腦出血的原因，其次緩解腦出血急性期的，比較嚴(yán)重的癥狀。所以與腦出血本身造成的傷害，進(jìn)行賽跑，如果能消除這一段時(shí)間，帶來的不可逆性損傷，血腫慢慢吸收以后，對于很多患者的預(yù)后，還是比較良好的。

  

  02:16
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 9419次

• 帕金森病的預(yù)后

  帕金森病的運(yùn)動功能和認(rèn)知功能，會隨著疾病的進(jìn)展，而不斷越來越重，他的運(yùn)動能力會逐漸減退，他的認(rèn)知能力也會越來越差，直到最后臥床不起，生活不能自理，需完全需要他人照料。一般來說，以下兩個(gè)方面是和帕金森病，快速進(jìn)展有關(guān)的，一般年齡越大的時(shí)候，起病越容易進(jìn)展特別快，還有他的表現(xiàn)是以僵直，和運(yùn)動遲緩開始表現(xiàn)的。這種病人，帕金森病的進(jìn)展，也相對會快一些。當(dāng)然有一種進(jìn)展，它會提示帕金森病進(jìn)展的會慢一些，這就是震顫，也就是說，如果帕金森病，以抖為主起病的，像這種的，暗示著病情進(jìn)展會比較慢，發(fā)病的時(shí)間也會更長一些。那帕金森病，最后是會合并癡呆的，認(rèn)知功能減退的。一般來說，他合并癡呆，主要和帕金森病起病的年齡，和病程的長短有關(guān)。一般認(rèn)為有60%的帕金森病的病人，到得病時(shí)超過12年以上，就特別容易合并癡呆等各種表現(xiàn)。

  

  01:54
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-07-25 4655次

• 下肢關(guān)節(jié)結(jié)核的治療
  分以下四點(diǎn)：說一下單純滑膜結(jié)核，單純滑膜結(jié)核的治療：1、非手術(shù)治療，非手術(shù)治療有三點(diǎn)：（1）全身的抗結(jié)核藥物治療，休息，加強(qiáng)營養(yǎng)。（2）關(guān)節(jié)制動。（3）關(guān)節(jié)穿刺，局部注射藥物，采用非手術(shù)療法，應(yīng)該嚴(yán)密觀察治療效果，如果效果不佳，反而導(dǎo)致病情加重的，應(yīng)該盡早采用手術(shù)療法，以搶救關(guān)節(jié)功能。2、手術(shù)療法：（1）主要是采取滑膜切除術(shù)，髖關(guān)節(jié)囊多采用前方途徑，膝關(guān)節(jié)多采用繞髕切口，踝關(guān)節(jié)為外側(cè)入路，針對首次就診時(shí)，膝關(guān)節(jié)滑膜已經(jīng)很肥厚的，估計(jì)非手術(shù)療法不易有效的，采用滑膜切除術(shù)。（2）單純骨結(jié)核的治療，可以先采用內(nèi)科的抗結(jié)核治療，若效果不佳的時(shí)候，可以先手術(shù)治療。3、早期全關(guān)節(jié)結(jié)核的治療，這個(gè)時(shí)期關(guān)節(jié)軟骨面的破壞不足整個(gè)關(guān)節(jié)軟骨面的三分之一，應(yīng)該盡早的實(shí)行髖關(guān)節(jié)病灶清除手術(shù)治療，搶救殘存的關(guān)節(jié)功能。4、晚期的全關(guān)節(jié)結(jié)核的治療，均可以行關(guān)節(jié)融合術(shù)，髖關(guān)節(jié)可以行關(guān)節(jié)功能的重建，如關(guān)節(jié)成形術(shù)、截骨矯形術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，晚期的全關(guān)節(jié)結(jié)核髖膝關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，常見的有假體松動、感染、結(jié)核復(fù)發(fā)等問題。
  語音時(shí)長 2:00”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-25 1569次

• 下肢關(guān)節(jié)結(jié)核的診斷
  ?首先患者有一定的臨床表現(xiàn)，一般情況下有局部關(guān)節(jié)功能障礙的表現(xiàn)，再就是有全身表現(xiàn)，比如全身乏力，午后低熱、盜汗，體重減輕，食欲不振，貧血等，再就是患者的其他的一些表現(xiàn)，一般情況下下肢關(guān)節(jié)，一般都是膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等，再就是髖關(guān)節(jié)，有可能會造成局部關(guān)節(jié)強(qiáng)直、僵硬、活動受限、疼痛?；颊邥腥淼囊恍┍憩F(xiàn)主要就是低熱、盜汗、乏力、消瘦，通過拍片檢查可以見到骨質(zhì)疏松以及骨質(zhì)破壞，然后關(guān)節(jié)間隙狹窄以及有膿腫陰影。治療的關(guān)鍵著就是早期診斷，包括休息，局部制動，增加營養(yǎng)，應(yīng)用抗結(jié)核藥物是關(guān)鍵，膿腫可以穿刺排膿并注入抗結(jié)核藥物，必要的時(shí)候進(jìn)行病灶清除手術(shù)以及關(guān)節(jié)固定術(shù)這樣的治療方法，一般情況下關(guān)節(jié)結(jié)核經(jīng)過規(guī)范的治療，大部分都能夠好轉(zhuǎn)，但是如果關(guān)節(jié)受侵犯比較嚴(yán)重，有可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 1513次

• 腕關(guān)節(jié)結(jié)核的危害有哪些
  病情分析：腕關(guān)節(jié)結(jié)核的危害主要是破壞骨和滑膜，導(dǎo)致局部的疼痛，腫脹以及腕關(guān)節(jié)的屈伸、旋轉(zhuǎn)受限等功能障礙。病情嚴(yán)重的情況還會導(dǎo)致功能喪失。意見建議：腕關(guān)節(jié)結(jié)核繼發(fā)于其他系統(tǒng)的結(jié)核性疾病，應(yīng)積極的進(jìn)行治療。治療要堅(jiān)持早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程治療的原則，常用抗結(jié)核桿菌藥物，比如利福平，鏈霉素等。要注意休息，避免過度勞累，加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，增強(qiáng)機(jī)體免疫能力。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-01 1102次

• 骨關(guān)節(jié)結(jié)核是什么
  骨關(guān)節(jié)結(jié)核指的是結(jié)核病在骨或者是關(guān)節(jié)內(nèi)發(fā)作。常見的癥狀表現(xiàn)是由局部的關(guān)節(jié)疼痛，腫脹以及活動受限。在做相關(guān)檢查的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)骨和關(guān)節(jié)內(nèi)部的冷膿腫。這種疾病一旦出現(xiàn)的話，要盡早處理，多采取手術(shù)治療，因?yàn)檫@種疾病有可能會對骨或者是關(guān)節(jié)造成侵蝕破壞。
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-13 1901次

• 關(guān)節(jié)結(jié)核分類
  關(guān)節(jié)結(jié)核主要分為以下幾種類型：1、滑膜結(jié)核此類型主要影響關(guān)節(jié)滑膜，早期癥狀可能不明顯，但隨著病情發(fā)展，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹和積液。2、骨型結(jié)核結(jié)核桿菌侵犯骨骼，造成骨質(zhì)破壞，常見于長骨的干骺端。3、全關(guān)節(jié)結(jié)核當(dāng)滑膜和骨骼同時(shí)受累時(shí)可發(fā)展為全關(guān)節(jié)結(jié)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 關(guān)節(jié)結(jié)核分類
  關(guān)節(jié)結(jié)核分為單純滑膜結(jié)核、單純骨結(jié)核和全關(guān)節(jié)結(jié)核。單純滑膜結(jié)核和單純骨結(jié)核是全關(guān)節(jié)結(jié)核的初期的病理變化。單純滑膜結(jié)核可只表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腔積液，隨病情發(fā)展滑膜呈乳頭樣增生侵犯骨和關(guān)節(jié)軟骨造成全關(guān)節(jié)結(jié)核。單純骨結(jié)核，初級病灶局限于骨骺端，隨病情發(fā)展逐漸損害關(guān)節(jié)軟骨波及關(guān)節(jié)腔導(dǎo)致全關(guān)節(jié)結(jié)核。單純滑膜結(jié)核和單純
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 357次