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肌酐檢測(cè)臨床意義?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

肌酐是肌酸代謝的最終產(chǎn)物,是腎臟功能篩查實(shí)驗(yàn)常見的項(xiàng)目之一。主要的應(yīng)用是診斷和監(jiān)測(cè)急性、慢性腎臟疾病治療、調(diào)整腎臟排泄藥物劑量、監(jiān)測(cè)腎移植。慢性腎病和蛋白尿的還有慢性腎病風(fēng)險(xiǎn)因素的,我們需要估計(jì)這部分人群的腎小球?yàn)V過率,通過肌酐的水平就可以大體計(jì)算。

血肌酐是了解腎小球?yàn)V過功能受損情況的重要指標(biāo),腎臟有較強(qiáng)的儲(chǔ)備功能,只有在70%以上腎功能損害的時(shí)候血肌酐濃度才明顯升高,所以血肌酐測(cè)定無法用于腎損傷的早期診斷。血肌酐由腎小球?yàn)V過不被腎小球重新收而進(jìn)入尿液排出,結(jié)果是肌酐清除率往往高于真實(shí)的腎小球?yàn)V過率。

肌酐升高見于腎病、急慢性腎衰竭、尿毒癥等,以及充血性心力衰竭、心肌炎、肌肉損傷。有些肌酐經(jīng)腎小管分泌而清除,肌酐減低見于進(jìn)行性肌肉萎縮、白血病、貧血、肝功能障礙和懷孕。

以上內(nèi)容僅供參考

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