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• 青光眼用什么眼藥水

  對(duì)于治療青光眼，我們臨床上主要是用藥物治療，藥物就是長(zhǎng)期的，點(diǎn)降眼壓的眼藥水，那么降眼壓的眼藥水，有很多的種類(lèi)，比如說(shuō)我們最古老的眼藥水，就是擬膽堿能眼藥水，它的代表藥物就是毛果蕓香堿，它也叫縮瞳劑。但是由于這類(lèi)的藥物，這個(gè)藥物的這個(gè)副作用，也相對(duì)來(lái)說(shuō)比較大，比如說(shuō)它會(huì)引起瞳孔的后粘連，會(huì)引起白內(nèi)障的這個(gè)，加速白內(nèi)障的發(fā)展，所以現(xiàn)在臨床上，已經(jīng)不是一線用藥了。第二類(lèi)眼藥水，包括β腎上腺素能阻斷劑，這類(lèi)藥物的代表，就是美開(kāi)朗、賽馬酰胺，或者是貝他根這類(lèi)藥物，主要是通過(guò)抑制房水的生成，起到了一個(gè)降眼壓的作用，這類(lèi)藥物的副作用，它會(huì)引起心動(dòng)過(guò)緩，會(huì)誘發(fā)哮喘。另外這類(lèi)藥物有一定的飄移性，也就是說(shuō)比如說(shuō)我用上賽馬酰胺，用一段時(shí)間，可能對(duì)這賽馬酰胺就不管用了，我還可以換成同類(lèi)的美開(kāi)朗，或者是換成同類(lèi)的貝他根。我用一段時(shí)間，我還可以再換回來(lái)。第三類(lèi)的藥物，就是α受體激動(dòng)劑，這類(lèi)藥物的代表就是阿法根，阿法根它是通過(guò)，減少房水的生成，增加了房水通過(guò)鞏膜，葡萄膜途徑的代謝，另外它還有起到一個(gè)，保護(hù)視神經(jīng)的作用。第四類(lèi)藥物，就是碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物，就是派立明，派立明它主要是通過(guò)抑制房水生成，來(lái)起到降眼壓的作用，但是它的主要作用，是可以跟其他藥物合用，起到了一個(gè)增加其他藥物的，這個(gè)藥效的這么一個(gè)功能。另外對(duì)磺胺過(guò)敏的人，是不能用派立明的，還有一種藥物叫作，前列腺素衍生物，這類(lèi)藥物是目前臨床上使用最廣的，它的降壓幅度也是最大的，副作用也是最小的，這類(lèi)的藥物包括蘇為坦、適利達(dá)、盧美根，它主要是通過(guò)增加了鞏膜、葡萄膜的代謝途徑，來(lái)增加了房水的排出。這個(gè)藥物的副作用，就是剛開(kāi)始點(diǎn)的時(shí)候，會(huì)有眼睛紅、眼睛癢的癥狀，但是點(diǎn)過(guò)十天到半個(gè)月以后，這種紅、癢的癥狀就會(huì)逐漸緩解。另外這類(lèi)的藥物，點(diǎn)的時(shí)間久了，它會(huì)引起睫毛變黑變長(zhǎng)，會(huì)引起眼圈發(fā)黑，其他的就沒(méi)有什么副作用了。

  

  03:07
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 15509次

• 怎么正確使用眼藥水？

  很多人習(xí)慣將眼藥水滴在眼中間（有的直滴黑眼球），這樣做是不對(duì)的。今天我來(lái)教大家怎么正確使用眼藥水？第一步，用食指將下眼皮下拉，露出瞼結(jié)膜囊。第二步，充分暴露結(jié)膜囊，眼看上方。第三步，將眼藥水的瓶口向下，距離眼球3-5CM滴入結(jié)膜囊。第四步，不要揉眼睛，閉眼休息5分鐘。以上就是眼藥水的正確使用方法了。

  

  01:10
  趙夢(mèng)雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-05-22 13197次

• 青光眼 眼藥水
  青光眼主要是眼壓升高所引起的，一般情況下想要很好的治療，需要通過(guò)降眼壓的眼藥水來(lái)進(jìn)行，一般可以使用縮瞳劑、碳酸酐酶抑制劑、β腎上腺能受體阻滯劑或者是高滲劑進(jìn)行治療?？s瞳劑通過(guò)興奮虹膜括約肌，縮小瞳孔來(lái)解除周邊虹膜對(duì)小梁網(wǎng)的堵塞，使房角重新開(kāi)放，從而降低眼壓，常用1%到2%的毛果蕓香堿滴眼液，每隔5到10分鐘滴用一次。瞳孔縮小，眼壓降低之后，改為1到2小時(shí)一次，每次點(diǎn)藥后，應(yīng)該壓迫淚囊區(qū)數(shù)分鐘，如果出現(xiàn)惡心、嘔吐、出汗、肌肉抽搐等癥狀，應(yīng)該及時(shí)停藥，嚴(yán)重者可以使用阿托品解毒。碳酸酐酶抑制劑，可以減少房水中生成，從而降低眼壓，常用乙酰唑胺口服液，如服用后出現(xiàn)口周及手腳麻木，停藥后癥狀即可消失。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-21 3703次

• 青光眼眼藥水
  對(duì)于急性閉角型青光眼急性發(fā)作時(shí)要局部頻滴縮瞳劑，常用1%～2%毛果蕓香堿，使房角開(kāi)放加速房水排除；同時(shí)也用β-腎上腺能受體阻滯劑點(diǎn)眼，常用0.25%～0.5%噻嗎心安，每日2次；碳酸酐酶抑制劑口服，常用醋氮酰胺每日2～3次。以抑制房水生成；再用高滲劑快速減少眼內(nèi)容量，常用20%甘露醇靜脈滴注，或50%甘油口服。但是β腎上腺能受體阻滯劑點(diǎn)眼每日不應(yīng)超過(guò)兩次，對(duì)有心傳導(dǎo)阻滯，支氣管哮喘者慎用，而醋氮酰胺口服藥不能長(zhǎng)期服用，它可引起手足發(fā)麻、尿路結(jié)石等全身副作用；同樣20%甘露醇也不能長(zhǎng)時(shí)間用，僅用在急性期，同時(shí)也可以給予止吐，鎮(zhèn)靜劑及激素局部點(diǎn)治療。對(duì)于慢性閉角型青光眼，發(fā)現(xiàn)初期可以使用縮瞳劑或β-腎上腺能受體阻滯劑局部治療，但到出現(xiàn)房角粘連的后期，應(yīng)考慮做濾過(guò)手術(shù)治療。對(duì)于慢性開(kāi)角型青光眼以藥物治療為主，可局部滴用1～2種眼藥控制眼壓，使其視野和眼底改變不再進(jìn)展。一般可用縮瞳劑1%～2%毛果蕓香堿或0.5%噻嗎心安。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-15 5250次

• 眼藥水滴完要閉眼多久
  病情分析：點(diǎn)眼藥水之后應(yīng)該閉眼休息5~10分鐘，有利于眼藥水與眼部的角膜和結(jié)膜組織充分的接觸，發(fā)揮治療效果，如果點(diǎn)眼藥水后立即睜眼，容易刺激眼部流淚，導(dǎo)致眼藥水隨著淚液排出眼外，會(huì)降低治療作用。意見(jiàn)建議：在點(diǎn)眼藥水治療眼部疾病時(shí)，患者一定要洗干凈手，不要讓臟手接觸眼部，否則容易使眼睛被污染，引發(fā)結(jié)膜炎，角膜炎等感染性眼部疾病。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-08-12 4705次

• 麥粒腫眼藥水滴多久
  病情分析：麥粒腫是眼科常見(jiàn)疾病，是由于用手揉眼等不注意眼部衛(wèi)生的習(xí)慣，造成的眼皮部位瞼板腺急性細(xì)菌感染，早期可以通過(guò)溫毛巾熱敷與點(diǎn)抗生素滴眼液治療，例如常用的有鹽酸左氧氟沙星滴眼液，妥布霉素滴眼液，氯霉素滴眼液等，通常用藥一周左右可以緩解。意見(jiàn)建議：對(duì)于藥物保守治療不能緩解內(nèi)部形成膿液的情況，就需要到醫(yī)院眼科切開(kāi)排膿。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-03-16 4606次

• 青光眼用眼藥水多久
  青光眼患者在進(jìn)行手術(shù)之前用的滴眼液一般需要用數(shù)天，在手術(shù)之后用的滴眼液一般需要用一個(gè)月左右。在抗青光眼手術(shù)之前應(yīng)用的滴眼液為兩種，一種為降眼壓的滴眼液，比如β腎上腺素能受體阻滯劑，縮瞳劑等等。目的是降低眼壓，使眼壓下降到正常水平之后方可進(jìn)行手術(shù)治療。第二是抗生素類(lèi)滴眼液，主要用于抗青光眼手術(shù)之前的預(yù)
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 873次

• 青光眼眼藥水大全
  治療青光眼，需要從引起青光眼的根源上進(jìn)行著手，一般情況下都是眼壓升高行的青光眼，所以治療青光眼需要首要的控制眼壓，一般可以控制眼壓的藥物，主要有縮瞳劑，碳酸鈣鎂抑制劑，β腎上腺能受體阻滯劑等等。對(duì)于縮瞳劑一般是通過(guò)興奮虹膜的括約肌縮小瞳孔，來(lái)解除周邊虹膜對(duì)于小梁網(wǎng)的堵塞，房角重新開(kāi)放，從而降低眼壓，
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 577次