糖尿病腎病的患者，除有糖尿病的典型表現(xiàn)，如多飲、多食、多尿、消瘦、皮膚瘙癢等表現(xiàn)以外，還可以有腎臟疾病的表現(xiàn)，糖尿病腎病一期，腎小球高濾過狀態(tài)，尿蛋白陰性，腎小球?yàn)V過率增高，可高達(dá)150毫升每分鐘。
糖尿病腎病二期，腎小球仍然呈高濾過狀態(tài)，尿蛋白陰性，應(yīng)激時(shí)尿白蛋白排泄率可增加，腎小球?yàn)V過率130至150毫升每分鐘。
糖尿病三期，出現(xiàn)微量白蛋白尿期，即早期的糖尿病腎病，臨床上尿蛋白可能為陰性，也可能小于500毫克每天，白蛋白排泄率20-200微克每分鐘，此時(shí)腎小球?yàn)V過率恢復(fù)正常。
糖尿病腎病四期及到達(dá)大量蛋白尿期，即顯性糖尿病腎病，尿蛋白定量大于500毫克每天，白蛋白排泄率大于200微克每分鐘，腎小球?yàn)V過率早期正常，后期可下降至20毫升每分鐘，此期腎臟活檢可見典型的結(jié)節(jié)性腎小球硬化。
糖尿病腎病四期及中終末期腎臟病，尿蛋白可以因?yàn)槟I小球荒廢而逐漸減少，此期腎小球?yàn)V過率小于20毫升每分鐘，出現(xiàn)腎功能衰竭，尿毒癥的臨床表現(xiàn)。
