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• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种?，甚至于單核巨噬?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7329次

• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見(jiàn)，幾乎是最常見(jiàn)的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 51353次

• 血小板減少的原因
  首先正常血小板的數(shù)值是一百到三百乘以十的九次方每升，常見(jiàn)的病因分為以下幾方面：第一，血小板生成減少，它見(jiàn)于各種遺傳性的聚合細(xì)胞血小板減少癥，還有一些就是遺傳性的范可尼貧血，都可以引起血小板減少的。再有就是一些獲得性血小板減少，比如說(shuō)白血病再生障礙性貧血骨髓纖維化細(xì)胞性貧血，也可以合并有血小板減少。第二，是一些非免疫因素引起的血小板破壞增加，常見(jiàn)的病疾病就是血栓性血小板減少性紫癜，妊娠感染血管瘤血小板減少綜合癥，還有急性呼吸窘迫綜合癥嚴(yán)重?zé)齻惹闆r。第三，引起血小板破壞增加，可以見(jiàn)于免疫性血小板減少性紫癜，還有這個(gè)梅毒感染周期性血小板減少以及藥物引起的血小板辦減少，還可以見(jiàn)于丟失的因素，比如說(shuō)出血體外灌注和血液透析都可以引起血小板減少的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 9925次

• 引起血小板減少的原因有哪些
  1、血小板減少癥的主要原因，是感染、電離輻射、惡性腫瘤、藥物等，造成的對(duì)造血干細(xì)胞的損傷，或者影響其在骨髓中的增殖而導(dǎo)致的。這些因素還可影響到多個(gè)造血細(xì)胞系統(tǒng)，而引發(fā)不同程度的貧血、白細(xì)胞減少以及骨髓巨核細(xì)胞明顯減少這些并發(fā)癥。2、病毒感染導(dǎo)致血小板減少，像一些麻疹、風(fēng)疹、水痘、貓爪熱、登革熱等可致血小板減少。病毒如侵入細(xì)胞，會(huì)使血小板減少。病毒也可能會(huì)附在血小板上，破壞血小板。3、遺傳性因素的影響，也容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)血小板減少癥。在臨床醫(yī)學(xué)上，有很多出現(xiàn)血小板減少癥的患者，其直系親屬或者其家族中，也有人患有血小板減少癥。這就證明，血小板減少癥是一種有遺傳可能的疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-20 7781次

• 阿司匹林會(huì)引起血小板減少嗎
  阿司匹林腸溶片，通過(guò)抑制血小板聚集，可以起到預(yù)防血栓形成而堵塞冠狀動(dòng)脈，引起心肌缺血的作用。阿司匹林腸溶片不會(huì)抑制血小板生成，但如果血小板減少至低于正常水平，建議先停藥，以免造成紫癜或受傷時(shí)傷口出血不止。
  謝將 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-14 6005次

• 哪些藥物可以引起血小板減少
  病情分析：頭孢類抗生素，青霉素，卡馬西平，丙戊酸鈉，磺脲類降糖藥，呋塞米，解熱止疼藥，肝素，利福平等，都可以引起血小板減少。這些藥物引起血小板減少，主要是因?yàn)樗幬镄钥贵w破壞了血小板生長(zhǎng)與生成所致。意見(jiàn)建議：臨床上需要以上藥物治療時(shí)，要定期檢測(cè)血常規(guī)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)血小板減少。若出現(xiàn)血小板減少，應(yīng)及時(shí)停用可疑藥物，并給予相應(yīng)治療。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-05 6809次

• 血小板減少的原因
  血小板減少可能是慢性肝炎、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等原因引起的，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物治療。1、慢性肝炎：慢性肝炎可能是長(zhǎng)期酗酒、病毒感染等原因?qū)е碌?，患病后?huì)使身體出現(xiàn)肝硬化，導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)，引發(fā)血小板遭到破壞，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用復(fù)方甘草酸苷片、甘草酸二銨膠囊、硫普羅寧片等藥物治療。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2023-03-29 0次

• 肝病引起的血小板減少
  各種急慢性的病毒性的肝炎還有自身免疫性的肝病可能會(huì)引起血小板的減少，那么具體的原因是因?yàn)槭裁茨亍１热缯f(shuō)各種急慢性的肝炎，肝硬化可能導(dǎo)致脾功能的亢進(jìn)。那么脾功能亢進(jìn)的時(shí)候，就會(huì)引起血細(xì)胞的減少，但是血細(xì)胞形態(tài)大多數(shù)是正常的，早期主要是以血小板和白細(xì)胞減少為主。重度的脾功能亢進(jìn)的時(shí)候可以出現(xiàn)三系細(xì)胞明顯
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 514次