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痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的MRI表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是嘌呤代謝紊亂,表現(xiàn)為尿酸增高的疾病,病理上表現(xiàn)為尿酸鹽沉積于軟骨、韌帶、滑膜囊,組織產(chǎn)生異物炎癥反應(yīng)。男性多見,以疼痛為主要臨床癥狀起病急驟,累及第一趾關(guān)節(jié)上最常見,磁共振可以敏感的顯示痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎早期關(guān)節(jié)軟組織,對尿酸鹽沉積的炎性反應(yīng),主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腔積液和滑膜增厚,沉積物表現(xiàn)為t1低信號t2高信號。

進(jìn)展期沉積的尿酸鹽對骨質(zhì)軟骨產(chǎn)生壓迫吸收,磁共振表現(xiàn)為淺弧形壓跡或半圓形骨質(zhì)缺損。

后期痛風(fēng)結(jié)節(jié)會增多,增大伴有纖維化,t1呈低信號t2呈低信號或者是高信號。最終大范圍骨質(zhì)破壞鄰近的骨質(zhì)增生硬化導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙變窄,現(xiàn)在消失增強(qiáng)掃描通風(fēng)結(jié)節(jié)可以明顯強(qiáng)化,主要的鑒別就是,退行性關(guān)節(jié)炎或者是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

以上內(nèi)容僅供參考

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