妙手醫(yī)生精選
風(fēng)濕病全身疼痛可給予非甾體類(lèi)抗炎藥，此類(lèi)藥物的作用主要為解熱、消炎和鎮(zhèn)痛，而達(dá)到減輕炎癥反應(yīng)的目的。
1、最早為阿司匹林，至今仍為治療急性風(fēng)濕熱及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的有效藥物，后來(lái)生產(chǎn)出各種水楊酸類(lèi)藥物，常用的有：布洛芬、雙氯芬酸、吲哚美辛、吡羅昔康、萘普生等。但各種藥物的藥代動(dòng)力學(xué)及不良反應(yīng)各不相同，主要對(duì)胃腸、腎、肝、血液系統(tǒng)使用時(shí)，一定要注意劑量、用法和副作用等。
2、腎上腺皮質(zhì)激素，主要是指糖皮質(zhì)激素，因?yàn)檫@類(lèi)藥物有抗炎和免疫抑制作用，有較強(qiáng)的快速的消炎、止痛和炎癥帶來(lái)的各種癥狀的應(yīng)對(duì)反應(yīng)，如發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫脹疼痛等。所以對(duì)各種風(fēng)濕性疾病常被用作為第一線藥物。
臨床上應(yīng)用的有短效、中效和長(zhǎng)效等制劑，用法有口服、肌肉或關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射，靜脈注射可根據(jù)病種、病情而做不同的選擇。但由于其并非根治性藥物，長(zhǎng)期大劑量使用有誘發(fā)感染、骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死、糖尿病、消化性潰瘍、高血壓、精神異常等副作用，且如果停藥過(guò)快，易產(chǎn)生病情反跳現(xiàn)象，故應(yīng)注意。
3、改善病情的抗風(fēng)濕藥物，又稱(chēng)慢性抗風(fēng)濕藥物，此類(lèi)的藥物包括許多結(jié)構(gòu)不同，作用各異的藥物，它們的共性就是起效比較慢，有一定蓄積作用，藥物包括抗瘧藥：羥氯喹、柳氮磺胺嘧啶、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰氨、青霉胺、金制劑、環(huán)孢素A和來(lái)氟米特等。
