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為你推薦

• 膽汁淤積性肝病

  膽汁淤積性肝病，就是指膽汁不能夠順暢的排泄到膽囊中去，這樣一些疾病都被稱為膽汁淤積性肝病。根據(jù)膽汁淤積的部位不同，可以分為兩種，一種叫肝內(nèi)膽汁淤積，一種叫肝外膽汁淤積，也叫梗阻性黃疸。肝外的膽汁性淤積，主要就是一些大膽管的問題，比如膽管結(jié)石、膽管癌、胰腺頭癌壓迫了膽管，這樣的一些疾病都歸外科大夫來治，通過手術(shù)把梗阻的膽管給它通開了，這個病人就好了。肝內(nèi)膽汁淤積都是一些毛細膽管的問題，比如毛細膽管受壓，通過外科手術(shù)是沒有辦法來治療的。所以只能夠通過內(nèi)科的藥物來治療。現(xiàn)在對于膽汁淤積性疾病沒有統(tǒng)一的病因，所以還是應該尋找病因，這是最關(guān)鍵的，找到病因之后就可以對因治療。除此以外還會有一些讓膽汁變得稀釋一點，容易排出一點的藥物，比如我們經(jīng)常用的熊去氧膽酸的藥物，還有奧貝膽酸的藥物，這些藥物都是可以讓膽汁變得稀薄一點，容易排出來一點，從而對于各種類型的膽汁淤積，都會起到一定的治療作用。

  

  01:52
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 29156次

• 膽囊結(jié)石術(shù)后會發(fā)生皮膚瘙癢嗎

  膽囊結(jié)石目前我們都是采取腹腔鏡下的膽囊切除，這樣一種方式來進行治療，在手術(shù)完了以后，膽汁還可以正常地通過膽管進入到腸道，并不影響膽汁的運行，所以就不會出現(xiàn)手術(shù)后的黃疸的問題，也就不會因為手術(shù)而導致黃疸。只有非常非常少的患者，在手術(shù)過程中可能損傷了膽管，或者是導致了膽管的狹窄，這個時候手術(shù)完了以后，可能會出現(xiàn)高膽紅素血癥，膽鹽和膽汁酸入血以后，可能會造成瘙癢。另外有非常少的患者，因為術(shù)前合并了膽總管的結(jié)石，如果只是單純地切除了膽囊，膽總管結(jié)石還繼續(xù)存在，術(shù)后可能會因為膽總管結(jié)石阻塞膽管，而誘發(fā)黃疸，進而導致瘙癢的情況。

  

  01:15
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 4081次

• 反復膽汁淤積是為什么
  良性復發(fā)性肝內(nèi)膽汁淤積癥，因部分患者有家族性發(fā)病的特點，故又稱良性家族性肝內(nèi)膽汁淤積癥。病因未明，可能不是單一病因所致。首次發(fā)病常出現(xiàn)在幼年，可反復發(fā)作，發(fā)作時頗似梗阻性黃疸。肝組織學呈微膽管型，膽汁淤積變化，間歇期肝功能、肝組織學均恢復正常，預后良好。目前，關(guān)于反復膽汁淤積是為什么，病因尚不明確，可能為膽酸依賴性及非膽酸依賴性排泄功能有先天性缺陷所致，部分患者有家族史。此外，本癥有季節(jié)性發(fā)作，發(fā)作時出現(xiàn)皮疹等過敏現(xiàn)象，嬰兒需注意環(huán)境因素對本病的影響。
  語音時長 1:22”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-17 4368次

• 為什么會發(fā)生膽汁淤積
  膽流阻礙可發(fā)生在肝細胞，膽小管到Vater壺腹整個通路中的任何一處，肝內(nèi)肝外原因均可導致膽汁淤積。肝內(nèi)原因是病毒性肝炎或其他肝炎，藥物中毒性和酒精性肝病，較少見的原因包括原發(fā)性膽汁性肝硬化，妊娠期膽汁淤積，轉(zhuǎn)移性肝癌等其它不常見的病因。肝外原因所致的膽汁淤積包括常見于膽總管的結(jié)石或胰管癌，其他不常見的原因包括膽總管良性狹窄，常與以前的外科手術(shù)有關(guān)，膽管癌，胰腺炎或胰腺假性囊腫以及硬化性膽管炎，都可導致膽汁淤積，其發(fā)病機制包括分子機制為肝竇基側(cè)膜和毛細膽管膜改變，細胞骨架改變，膽汁分泌調(diào)節(jié)異常，細胞旁的通透性增加，毛細膽管和肝內(nèi)膽管阻塞，均可導致膽汁淤積。
  語音時長 1:47”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-19 7099次

• 黃疸為什么皮膚瘙癢
  病情分析：皮膚瘙癢常見于阻塞性黃疸及於膽型肝炎病人，由于黃疸較深，膽道梗阻造成血液中膽紅素增高，由于這些血液中膽紅素膽鹽刺激皮膚感覺神經(jīng)末梢，膽鹽在血內(nèi)過多滯留，而引起皮膚瘙癢。意見建議：黃疸出皮膚瘙癢外，還要完善相關(guān)檢查，明確引起黃疸的原因，通過肝功能腎功能、肝膽的影像學檢查進行鑒別診斷，再對癥治療。在飲食上選擇清淡容易消化的食物，同時增強機體的免疫力這樣有利于病情的恢復。
  童鵬 副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-19 2102次

• 膽汁淤積癥有什么癥狀
  膽汁淤積是一系列疾病的一個表現(xiàn)，它本身不是一種疾病。常見的比如皮膚的顏色變化或者是尿液的顏色會加深變黃，膚黃尿黃，由于血清的膽汁酸或者是膽紅素的水平升高，還可以導致皮膚的瘙癢，膽汁淤積它導致的原因可以有很多，可以是藥物性肝臟損害以及病理性的，比如說結(jié)石或者是腫瘤導致的一些肝臟的淤膽性損害，這種情況是需要結(jié)合具體的檢查，也就是到醫(yī)院正規(guī)就診。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2018-11-19 4202次

• 膽汁淤積時為什么會產(chǎn)生皮膚瘙癢
  關(guān)于膽汁淤積時產(chǎn)生皮膚瘙癢有如下兩種解釋；一：過去認為膽汁淤積時，膽汁的成分是膽汁酸鹽結(jié)合膽紅素及膽固醇等反流入血，隨血液循環(huán)流至全身，膽紅素使皮膚、鞏膜黃染，膽汁酸鹽淤積皮下并刺激末梢神經(jīng)引起皮膚瘙癢。二：自發(fā)現(xiàn)消膽胺可減輕膽汁淤積性皮膚瘙癢癥狀后，人們開始認為膽汁淤積時因膽酸鹽刺激神經(jīng)末梢引起皮
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-18 1319次

• 膽汁淤積性黃疸輸入血漿會緩解瘙癢嗎
  膽汁淤積性黃疸輸入血漿一般不會緩解瘙癢。膽汁淤積性黃疸是指因膽汁淤積而使血中膽汁酸和膽紅素均高于正常值，輸入血漿，可以達到止血的效果。此時，也可以改善體內(nèi)的微環(huán)境，有利于肝細胞的再生，有利于病情的恢復，一般不會緩解瘙癢。緩解瘙癢可以外用爐甘石洗劑等藥物進行緩解。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-09-19 73次