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• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈對(duì)心肌的供血、供氧無(wú)法滿(mǎn)足心肌對(duì)氧氣的需求，導(dǎo)致其發(fā)生常見(jiàn)的原因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，血液無(wú)法正常通過(guò)，進(jìn)而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復(fù)心肌供血，另一方面預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類(lèi)：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類(lèi)藥物等，通過(guò)減少心肌耗氧進(jìn)而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長(zhǎng)期服用能夠促進(jìn)治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類(lèi)藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類(lèi)心血管事件的發(fā)生。此外，對(duì)于符合手術(shù)指征的患者，可遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療，主要包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)和冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)，也就是通常我們說(shuō)的支架和搭橋手術(shù)，通過(guò)手術(shù)治療來(lái)緩解冠狀動(dòng)脈狹窄，恢復(fù)心肌供血，改善心肌缺血。

  

  02:25
  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 31860次

• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個(gè)外來(lái)詞，是從英文翻譯過(guò)來(lái)的，英文的原意并沒(méi)有疼，沒(méi)有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動(dòng)相關(guān)的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現(xiàn)胸悶憋氣的感覺(jué)，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現(xiàn)這種情況以后，病人休息一會(huì)兒，比如在跑步的時(shí)候出現(xiàn)這種情況，站一會(huì)兒，歇個(gè)四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個(gè)典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現(xiàn)，休息一會(huì)兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

  01:19
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 127256次

• 治療心肌缺血方法
  因?yàn)橐鹦募∪毖脑虿煌云渲委煼椒ú煌?，如果心肌缺血是由于冠狀?dòng)脈的狹窄或者堵塞引起的，就要按照心絞痛和心梗的方法治療，如果是由于心肌的問(wèn)題就要從改善心肌能量代謝這方面去治療，如果它的原發(fā)病是貧血就要積極的糾正原發(fā)病。最常見(jiàn)的心肌缺血，就是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的狹窄或者堵塞這樣的心肌缺血?？梢苑殖蓛纱箢?lèi)來(lái)治療，一類(lèi)是如果出現(xiàn)缺血的癥狀，所以用藥物去改善缺血的癥狀，比如硝酸甘油、硝酸異山梨酯，這些都可以用來(lái)改善心肌缺血癥狀，還有像倍他樂(lè)克、比索洛爾。還有一類(lèi)就是要從源頭上阻止冠狀動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展的進(jìn)程，不讓其發(fā)展的太快，或者把已經(jīng)堵住的血管能夠在一定程度上進(jìn)行逆轉(zhuǎn)，這就需要用一些抗血小板、穩(wěn)定斑塊的藥物，比如說(shuō)阿司匹林和他汀類(lèi)的藥物。這是作為心肌缺血的基石治療，雖然本身并不改變改善心肌缺血，但是它可以改善動(dòng)脈硬化的進(jìn)程，從而減少遠(yuǎn)期心肌缺血癥狀的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:07”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 25121次

• 心肌缺血治療最佳方法
  ?心肌缺血，是由于動(dòng)脈硬化而造成。動(dòng)脈的管腔變窄，甚至閉塞所造成的，心肌缺血的癥狀。在臨床上比較常見(jiàn)的癥狀是：胸痛、胸悶或者是心慌等等。如果查心臟彩超檢查和冠脈造影檢查，可以明確冠狀動(dòng)脈中樣硬化的情況。在這種情況下，首先一定要注意控制飲食。需要低鹽低脂，避免吃含脂肪高的食物。如果癥狀比較嚴(yán)重，需要放置支架，同時(shí)需要口服抗小板的藥物，防止支架內(nèi)狹窄，改善心臟缺血缺氧的癥狀。另外，一定要長(zhǎng)期口服藥物進(jìn)行治療。同時(shí)一定要避免勞累。藥物可以選用丹參滴丸或者是擴(kuò)管類(lèi)的藥物。比如說(shuō)，硝酸甘油或者是速效救心丸等等。同時(shí)家中一定要常備硝酸甘油片，發(fā)作的時(shí)候進(jìn)行使用。日常的生活護(hù)理也一定要非常重視。需要飲食清淡，注意補(bǔ)水，保持大便通暢，以免因?yàn)楸忝?，而引起心絞痛的發(fā)作。另外一定要控制體重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  張艷凱 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2018-07-24 50849次

• 心肌缺血治療最佳方法
  心肌缺血目前的治療方法有藥物治療，手術(shù)治療和其他治療。冠狀動(dòng)脈介入治療具有創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，住院時(shí)間短的特點(diǎn)，已成為治療本病的重要手段，對(duì)于癥狀發(fā)作典型或不穩(wěn)定，藥物治療不理想，無(wú)創(chuàng)檢查提示心肌缺血的患者，建議進(jìn)行冠脈造影檢查，必要時(shí)行支架植入術(shù)。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 6103次

• 心肌缺血怎樣治療方法
  心肌缺血的治療方法它主要是一個(gè)冠脈造影檢查，評(píng)估血管狹窄的程度，看有沒(méi)有達(dá)到冠脈支架植入的標(biāo)準(zhǔn)，如果到了就進(jìn)行冠脈支架植入治療，如果沒(méi)有那就考慮藥物保守治療。另外還有一些平時(shí)的低鹽，低脂，清淡飲食，注意休息，避免勞累，避免熬夜，避免情緒激動(dòng)，避免長(zhǎng)期的精神壓力負(fù)擔(dān)。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-05 1304次

• 治療心肌缺血方法
  治療心肌缺血的方法主要包括一般治療、口服藥物治療、手術(shù)治療等。1、一般治療：心肌缺血主要是因冠狀動(dòng)脈狹窄所引起的，可使心肌出現(xiàn)供血以及供氧不足，主要表現(xiàn)為心前區(qū)不適、疼痛等。此時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)，進(jìn)行臥床休息，同時(shí)也應(yīng)積極的安撫患者的情緒，避免過(guò)度緊張現(xiàn)象出現(xiàn)。如果出現(xiàn)明顯的呼吸困難，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-02-16 0次

• 抗心肌缺血治療方法
  抗心肌缺血的治療方法：1，就是藥物保守治療。可以選擇抗血小板藥物阿司匹林抑制血小板聚集，他汀類(lèi)藥物阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀促進(jìn)斑塊消退，降低血脂。再就是硝酸酯類(lèi)藥物，硝酸甘油或者單硝酸異山梨酯，速效救心丸，β受體阻滯劑倍他樂(lè)克，這些藥物可以促進(jìn)心肌的供血增加，減少心肌的耗氧量，從而使心肌缺血的癥狀減
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 1671次