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• 什么是肉芽腫性炎

  肉芽腫性炎也是一種以肉芽腫形成為主要特征的慢性增生性炎癥，它的致病原主要是細(xì)菌、真菌、梅毒螺旋體，還包括異物等。而肉芽腫的主要細(xì)胞成分是上皮樣細(xì)胞和多核巨細(xì)胞，在不被消化的細(xì)菌或其他抗原物質(zhì)的長期刺激下，進入病灶的巨噬細(xì)胞過多，則轉(zhuǎn)化為類上皮細(xì)胞圍繞在病灶周圍，類上皮細(xì)胞之間還有散在的多核巨細(xì)胞。肉芽腫性炎的常見病因具體如下：一，細(xì)菌感染，由結(jié)核桿菌和麻風(fēng)桿菌分別引起的結(jié)核病和麻風(fēng)病、漢賽巴爾通體引起的貓抓熱、傷寒桿菌引起的傷寒等；二，螺旋體感染，梅毒螺旋體引起的梅毒；三，真菌感染，包括念珠菌感染、毛霉菌病、隱球菌病、放線菌病、新型隱球菌病、組織胞漿菌病等；四，寄生蟲感染，包括血吸蟲病、絲蟲病、蛔蟲病等；五，異物，包括內(nèi)源性和外源性兩大類。

  

  01:43
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2021-08-19 13264次

• 肉芽腫性小葉性乳腺炎有什么癥狀

  主要的臨床表現(xiàn)是突發(fā)的乳腺疼痛，一般都在一夜之間發(fā)病，早晨起來發(fā)現(xiàn)，乳房突然一個大腫塊，而且很疼。開始是一個疼痛的腫塊，然后一個月之內(nèi)，一般來說就會紅腫、化膿、破潰，一旦破潰以后就很難愈合。無論怎么治療這個病，都非常困難，所以這個病，目前來說很難診斷。肉芽腫的乳腺炎的癥狀，除了腫塊和疼痛性腫塊之外，主要是它伴有并發(fā)癥，主要是多發(fā)的關(guān)節(jié)痛，和下肢的結(jié)節(jié)紅斑，還會發(fā)燒、咳嗽、還會有脫發(fā)、腰疼、背疼、全身乏力，等等全身的并發(fā)癥。這在所有的乳腺炎癥里邊，它的并發(fā)癥最多，而且最全面，而且是莫名其妙。就是你解釋不了，它為什么這么多的并發(fā)癥。所以肉芽腫性乳腺炎的癥狀，是比較復(fù)雜的，又沒有什么特異性，所以很多醫(yī)生診斷遇到困難。

  

  01:51
  杜玉堂 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-09-10 4575次

• 肉芽腫多血管炎
  肉芽腫性血管炎既往是叫做韋格納肉芽腫，一種壞死性的肉芽腫性血管炎屬于自身免疫性疾病。臨床表現(xiàn)多種多樣，可以累及多系統(tǒng)，典型的三聯(lián)征有上呼吸道、肺和腎臟的病變。初期患者可以出現(xiàn)發(fā)熱、疲勞、抑郁、納差、體重下降、關(guān)節(jié)痛、盜汗、尿色改變和虛弱，其中發(fā)熱最常見。大部分的患者是以上呼吸道病變?yōu)槭装l(fā)癥狀，通常是表現(xiàn)為持續(xù)不停的流鼻涕，而且不斷的加重，流鼻涕可能來源于鼻竇的分泌，并導(dǎo)致上呼吸道的阻塞和疼痛，伴有鼻粘膜潰瘍、結(jié)痂、鼻出血、唾液中帶血絲。肺部受累也是本病的基本特征之一，50%的患者在疾病時就有肺部表現(xiàn)，80%以上的患者在整個病程中都會出現(xiàn)肺部病變，胸悶、氣短、咳嗽、咯血以及胸部炎是最常見的癥狀。
  語音時長 1:39”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-23 3233次

• 肉芽腫性多血管炎治療
  肉芽腫性多血管炎的治療可以分為三期，誘導(dǎo)，緩解以及維持緩解，還有控制復(fù)發(fā)，一般所應(yīng)用的藥物主要就是糖皮質(zhì)激素，活動期應(yīng)用潑尼松，病情緩解后減量，并用小量進行維持。對嚴(yán)重的病例，比如中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎，呼吸道病變伴有低氧血癥可以采用激素沖擊療法，選擇甲基潑尼松龍，最后再減量。另外還可以應(yīng)用免疫抑制劑，主要是有環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，還有甲氨蝶呤，環(huán)孢素a，另外還可以選擇丙種球蛋白，還可以用用一些化療方案，對一些難治性的患者可以應(yīng)用化療方案有一定的效果。其他的治療主要是一些對癥的治療，比如復(fù)方新諾明片，對于病變局限于上呼吸道的可以應(yīng)用，還有一些生物制劑，可以清除b細(xì)胞，比如說單克隆抗體，以及些其他的藥物，還可以進行血漿置換治療。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 2806次

• 肉芽腫性血管炎能好嗎
  肉芽腫性血管炎不能好，是不能治愈的。它是風(fēng)濕系統(tǒng)疾病中一個風(fēng)險比較大的疾病，預(yù)后比較差。五年生存率在50%左右。肉芽腫性血管炎主要累及到鼻，肺臟，腎臟，也可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)，肌肉等臟器受累的情況。影響預(yù)后的因素主要是出現(xiàn)肺臟、腎臟功能受損。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-24 3303次

• 肉芽腫血管炎是什么
  肉芽腫性血管炎，是以血管壁壞死性肉芽腫為基本病理改變的一類疾病，主要累及到小動脈、小靜脈和毛細(xì)血管，歸屬于風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病。患者主要是以上下呼吸道和腎臟受累為特征，同時可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)、心臟、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等多個臟器受累。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-03 3002次

• 肉芽腫性多血管炎的診斷
  在臨床上對臨床表現(xiàn)有上下呼吸道病變與腎小球腎炎，三聯(lián)癥者實驗室檢查提示色胺卡陽性，組織病理檢查呈壞死性肉芽腫炎癥可以確認(rèn)為該病，但有時只有二聯(lián)癥，或僅局限某一部位病變，組織病理不典型或不能進行活檢時則診斷有一定困難。美國風(fēng)濕病學(xué)會關(guān)于該病的分類診斷標(biāo)準(zhǔn)為以下一些方面：一，鼻或口腔炎癥，痛或無痛性口腔
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 317次

• 肉芽腫性血管炎傳染嗎
  肉芽腫性血管炎不傳染，它是一種全身性的自身免疫性疾病，它不會在人與人之間相互傳播的。而傳染病一般是由病原體感染機體以后產(chǎn)生的一種感染性疾病，它可以通過呼吸道、消化道、密切接觸以及血液和性傳播，肉芽腫血管炎不具備這種特征，所以它不是傳染病。肉芽腫血管炎主要見于老年人，它是一種壞死性肉芽腫性血管炎病變，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 146次