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為你推薦

• 腦血栓治療

  腦血栓是大腦循環(huán)系統(tǒng)，動(dòng)脈系統(tǒng)的血栓的栓子，堵塞的血管，造成大腦缺血性的功能的改變，比如說(shuō)可以出現(xiàn)典型的三偏征，偏盲、偏身感覺(jué)障礙、偏癱等等。它的治療原則是早期發(fā)現(xiàn)，早期的合理治療，能夠溶栓的進(jìn)行溶栓。在急性期進(jìn)行抗凝治療，建立側(cè)枝循環(huán)，消除局部局灶的水腫，清除自由基，有利于他今后的細(xì)胞的修復(fù)和功能的恢復(fù)，越早治療越好，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，早期的功能的恢復(fù)，體療理療等等綜合治療，就能收到很好的效果。

  

  01:09
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-16 16183次

• 阿司匹林治療腦血栓

  阿司匹林是臨床上治療心腦血管疾病里最常用的藥，它能夠抗凝、解除血小板的聚合作用，是血栓的形成因素當(dāng)中抗凝的解聚的一個(gè)作用，它是常常用在臨床上起到一個(gè)預(yù)防作用。那么在腦血栓，這些缺血性疾病的過(guò)程中，也可以作為一個(gè)抗凝的急性期的治療，它往往和氯吡格雷同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用。腦動(dòng)脈硬化、高血壓的病人、血液黏度很高的病人，有高血脂，還有糖尿病的病人，應(yīng)該及早的檢查血液黏度和血栓狀態(tài)，一系列的生化檢查。發(fā)現(xiàn)血液有黏度增高，血小板聚集率高的情況下，就及早地服用阿司匹林，起到一個(gè)臨床上防止血栓形成的這樣一個(gè)良好的效果，起到了預(yù)防作用。

  

  01:21
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-16 18582次

• 腦血栓溶栓治療時(shí)間
  血栓是一種可以因?yàn)楦鞣N原因?qū)е碌募膊?，這種疾病嚴(yán)重影響著我們的生活，并且是可以發(fā)生于各種部位，并且應(yīng)該能夠及時(shí)治療，而且治療時(shí)間是存在最佳時(shí)間，但是很多人都不知道具體最佳時(shí)間，或者都沒(méi)有了解過(guò)這種東西，溶栓治療的最佳時(shí)間是多少？目前認(rèn)為，治療腦血栓最重要，最關(guān)鍵的方法是超早期溶栓治療，溶栓方法有兩種，一種是動(dòng)脈溶栓，從股動(dòng)脈插入導(dǎo)管，直達(dá)腦動(dòng)脈血栓處注入溶栓藥物，溶解血栓，恢復(fù)腦動(dòng)脈供血，另一種是靜脈溶栓，將溶栓藥物稀釋后靜脈點(diǎn)滴，動(dòng)脈效果更可靠。但是目前國(guó)內(nèi)外公認(rèn)的溶栓最佳黃金時(shí)間窗口，是腦血栓形成后的六個(gè)小時(shí)以內(nèi)，在腦血栓形成后的6小時(shí)以內(nèi)到達(dá)醫(yī)院，并開(kāi)始溶栓，一般認(rèn)為血栓形成后，6小時(shí)以內(nèi)開(kāi)始溶栓，就有可能把新鮮的血栓凝塊完全溶解，實(shí)現(xiàn)堵塞血管的再通，恢復(fù)正常的血液供應(yīng)，原來(lái)缺血的腦細(xì)胞可以完全恢復(fù)正常功能，于是原來(lái)不會(huì)動(dòng)的腿能動(dòng)了，甚至能夠站立起來(lái)走路了，不會(huì)說(shuō)話這會(huì)又能說(shuō)了，原來(lái)的眩暈、惡心、嘔吐的癥狀消失，又有70%以上的病人可以痊愈，效果神奇。超過(guò)六個(gè)小時(shí)，部分缺血細(xì)胞就會(huì)發(fā)生壞死，十二個(gè)小時(shí)以后，絕大部分缺血腦細(xì)胞壞死，而且這種壞死是不可逆轉(zhuǎn)，就是說(shuō)不大可能再恢復(fù)其正常的功能了，因此就不可避免的遺留下后遺癥，在完全恢復(fù)就十分困難了，所以把握腦血栓后6小時(shí)以內(nèi)開(kāi)始溶栓的最佳黃金時(shí)間，對(duì)于病人的預(yù)后至關(guān)重要，黃金時(shí)間機(jī)不可失，難以再回來(lái)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:41”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-08-22 10746次

• 腦血栓溶栓治療風(fēng)險(xiǎn)
  腦血栓溶栓治療，通常都需要比較強(qiáng)力的溶栓藥物。目前，比較常用的還是以重組組織型纖溶酶原激活物也就是rtpa應(yīng)用的最為廣泛。這種藥物需要在發(fā)病3-4.5小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用，如果時(shí)間延長(zhǎng)的話，可能會(huì)明顯增加溶栓的并發(fā)癥，也就是治療風(fēng)險(xiǎn)。溶栓治療的主要風(fēng)險(xiǎn)就是合并癥狀性的腦出血，約1/3的癥狀性腦出血是致死性的，是沒(méi)有什么可以挽救的措施。其他的并發(fā)癥主要還是包括腦血栓，繼發(fā)性的出血和身體上其他部位的出血，常見(jiàn)鼻出血，皮膚出血，牙齦出血等等。這些出血通常在停用藥物之后會(huì)逐步有所好轉(zhuǎn)，再灌注損傷和腦水腫也是溶栓之后比較厲害的并發(fā)癥，可能會(huì)致死。溶栓后的血管再閉塞是比較常見(jiàn)的并發(fā)癥情況，也就是說(shuō)溶栓治療并不是100%有效，通常還需要觀察早期、中期以及長(zhǎng)期的一些效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-08-20 1527次

• 腦血栓怎樣溶栓
  病情分析：腦血栓患者一般通過(guò)尿激酶，重組組織型纖溶酶原激活劑以及替奈普酶等靜脈溶栓藥物進(jìn)行溶栓。這些藥物可以較為迅速的恢復(fù)堵塞部位的血液循環(huán)，盡量減輕對(duì)腦組織造成的損傷。嚴(yán)重情況下，還可以通過(guò)機(jī)械取栓的方式進(jìn)行溶栓。意見(jiàn)建議：腦血栓患者在治療后可能會(huì)出現(xiàn)偏癱等后遺癥，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，盡量避免肢體肌力出現(xiàn)問(wèn)題。
  王寶進(jìn) 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院

  2021-01-15 3003次

• 腦血栓要溶栓嗎
  病情分析：腦血栓患者如果在時(shí)間窗內(nèi)是需要用酸的。腦血栓患者，如果發(fā)病在4.5小時(shí)之內(nèi)，而且沒(méi)有溶栓禁忌癥的情況下，是可以采取靜脈溶栓治療，部分患者神經(jīng)功能缺損癥狀可完全恢復(fù)，減少患者的致殘率。意見(jiàn)建議：腦血栓患者如果過(guò)了溶栓時(shí)間窗，如果是考慮大血管病變，可以采取機(jī)械取栓處理。如沒(méi)有機(jī)械取栓指征，則可給予內(nèi)科保守治療。主要包括抗血小板聚集，穩(wěn)定斑塊，改善腦循環(huán)，腦保護(hù)等治療。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-04 2602次

• 腦血栓溶栓治療風(fēng)險(xiǎn)
  腦血栓溶栓治療最大的風(fēng)險(xiǎn)就是出血，出血部位可以在腦內(nèi)、消化道胃腸出血、皮膚出血、牙齦出血等，所以有活動(dòng)性出血尤其是胃潰瘍出血，或者近3個(gè)月有過(guò)大手術(shù)和近2周有過(guò)大動(dòng)脈穿刺的患者以及正在服用抗凝藥物，出凝血功能障礙和血小板偏低的患者，既往有過(guò)腦出血病史、腫瘤患者都是腦血栓溶栓的禁忌癥。雖然溶栓有出血風(fēng)
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-22 1524次

• 腦血栓打溶栓針有用嗎
  打溶栓針一般是注射溶栓藥物，腦血栓患者注射溶栓藥物通常有用。腦血栓的形成原因比較復(fù)雜，考慮與血管管壁病變、血液成分改變、血流動(dòng)力學(xué)改變等有關(guān)，患病后會(huì)影響腦部的正常血液供應(yīng)，容易引起頭暈、頭痛等不適癥狀，也有可能會(huì)影響腦部神經(jīng)的功能，出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)、口角歪斜等不適癥狀。通常可以在醫(yī)生指導(dǎo)下注射溶栓藥
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-06-21 0次