分類根據(jù)梗死的范圍和深度可以分為心內(nèi)膜下梗死和透壁性心肌梗死。
心內(nèi)膜下梗心肌梗死是指壞死主要累及心室壁內(nèi)側(cè)三分之一的心肌，并波及乳頭肌，常表現(xiàn)為多發(fā)性小灶狀壞死，不規(guī)則分布在左心室四周，壞死灶大約是0.5-1.5厘米，嚴(yán)重病歷壞死灶擴(kuò)大融合成為累及整個(gè)內(nèi)膜下心肌的壞死，稱為環(huán)狀壞死，此型心肌梗死發(fā)生的基礎(chǔ)是嚴(yán)重彌漫的冠狀動(dòng)脈狹窄，附加某種誘因，比如休克、心動(dòng)過速、不適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)加重冠脈供血不足，可以造成冠狀動(dòng)脈最末梢的區(qū)域缺血、缺氧，側(cè)枝循環(huán)不能改善血供，導(dǎo)致多發(fā)性小灶狀的壞死。
另外就是透壁性心肌梗死也叫做區(qū)域性心肌梗死，多累及心室壁全層，可由于冠狀動(dòng)脈血栓形成冠狀動(dòng)脈痙攣或是心肌供血不足，在狹窄冠狀動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，由于過度負(fù)荷而導(dǎo)致的心肌供血不足，這些因素都可以出現(xiàn)。
