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醫(yī)生主講實(shí)錄

結(jié)節(jié)和腫塊表現(xiàn)為肺內(nèi)的球型或者是類球形病,以長徑大于3厘米為腫塊,小于3厘米為結(jié)節(jié)。引起肺內(nèi)結(jié)節(jié)和腫塊的主要病變包括了良、惡性的腫瘤和肉芽組織。良性結(jié)節(jié)或者腫塊兒的鑒別主要是根據(jù)其大小、形態(tài)、邊緣、其內(nèi)的密度與周圍血管或胸膜的關(guān)系,增強(qiáng)掃描還可以通過結(jié)節(jié)和腫塊兒的強(qiáng)化方式進(jìn)行鑒別。孤立性肺結(jié)節(jié)或者腫塊的良惡鑒別需要綜合上述多種癥象進(jìn)行判斷。

肺內(nèi)良性腫瘤的表現(xiàn)為邊緣銳利光滑、生長緩慢,CT掃描時結(jié)節(jié)或者腫塊內(nèi)發(fā)現(xiàn)脂肪罩是肉芽瘤的特征性的表現(xiàn)。惡性結(jié)節(jié)表現(xiàn)為邊緣不規(guī)則,呈分葉狀,可見旗樣切記,可見短的細(xì)毛刺、胸膜凹陷征。

?值得注意的是這些病變征象與病灶的大小有一定的關(guān)系,當(dāng)惡性結(jié)節(jié)直徑小于1厘米時,表現(xiàn)可類似良性結(jié)節(jié),兩肺發(fā)現(xiàn)散在分布的多發(fā)結(jié)節(jié)或者腫塊時首先考慮轉(zhuǎn)移癌的可能性,所以說患者右肺下葉小結(jié)也需要定期觀察或者是活檢檢查。

以上內(nèi)容僅供參考

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