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醫(yī)生主講實錄

胸膜腔是位于肺和胸膜之間的潛在的腔隙,在正常情況下臟層胸膜和壁胸膜表面上有一層很薄的液體,在運動時起到潤滑的作用,胸膜將和其中的液體并非處于靜止狀態(tài),在每一次呼吸周期中胸膜腔形成和壓力均有很大變化,使胸腔內液體保持濾出和吸收處于動態(tài)平衡,任何因素致胸膜上液體形成過快或者吸收過緩,即產生胸腔積液,簡稱胸水。

其癥狀,早期無明顯癥狀,晚期可出現(xiàn)呼吸困難,多伴有胸痛和咳嗽呼吸困難與胸廓的順應性減退,膈肌下降,胸膜移位,下降的反射有關,病因不同,癥狀有所差別,但可出現(xiàn)胸悶氣阻。

惡性胸腔積液多見于中年以上患者一般無發(fā)熱,伴胸部隱痛,伴有消瘦和呼吸道問題,或原發(fā)性腫瘤的癥狀,炎癥性胸腔積水為滲出液,常伴有咳嗽咳痰胸痛及發(fā)熱。心力衰竭所致的胸腔積液為漏出液,有心功能不全和其他的表現(xiàn),肝膿腫所伴右側胸腔積液可以表現(xiàn)反應性胸膜炎,患者出現(xiàn)了胸積水要積極的尋找病因,根據不同的病因治療的方法。

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