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為你推薦

• 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

  創(chuàng)傷性的患者，在重大的創(chuàng)傷的刺激之下，可以產(chǎn)生大腦皮層的功能障礙，出現(xiàn)各種各樣的臨床表現(xiàn)，往往是大腦功能紊亂表現(xiàn)為主，常常出現(xiàn)一種激越的反應(yīng)，或者是紊亂的反應(yīng)，或者是語言情感行為。各個(gè)方面的激烈的反應(yīng)，類似于神經(jīng)官能癥、癔癥、精神分裂癥的早期表現(xiàn)，需要由專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行鑒別診斷，進(jìn)行合理的科學(xué)的對(duì)癥治療，在治療創(chuàng)傷的同時(shí)進(jìn)行，效果應(yīng)該是還是很不錯(cuò)的。

  

  01:02
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-16 17703次

• 急性再生障礙性貧血怎么治療？

  重型再障，一般就是兩種治療方法，第一種就是骨髓移植治療，第二種就是強(qiáng)化免疫抑制劑治療，或者叫rst治療。當(dāng)然經(jīng)濟(jì)條件太差，或者身體狀態(tài)太差，也可以單用環(huán)孢素或者支持治療，這是屬于比較保守，叫姑息治療，是沒有辦法的情況。那么骨髓移植，在什么情況下使用呢，一般就是說年輕的患者，有的單位認(rèn)為是50歲以下，也有單位認(rèn)為是40歲以下。當(dāng)然這跟每個(gè)單位的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)系，一般建議40歲以下的患者，而且有同胞全合。同胞全合，就是患者他有兄弟姐妹，而且兄弟姐妹之間配型完全相合。在這種情況下可以考慮，上來就做骨髓移植，因?yàn)樗暮锰幘驮谟谒梢愿?，可以把它徹底就治好了。另外?fù)發(fā)率很低，包括后面轉(zhuǎn)變成白血病的機(jī)會(huì)，是比較小的。但它的問題就在于，它的風(fēng)險(xiǎn)也比較大，比如它有20%左右的移植相關(guān)死亡率。如果病人，初次診斷重型再障，假如已經(jīng)年紀(jì)比較大了，比如50歲以上，或者是雖然40歲以下，但是他沒有同胞供者，或者是兄弟姐妹沒配上，這樣的情況。我們可以建議，首選強(qiáng)化免疫抑制治療，強(qiáng)化的免疫抑制治療。免疫抑制劑包括環(huán)孢素和ATG，如果這兩個(gè)合起來用，就叫強(qiáng)化免疫抑制治療，這種治療對(duì)重型再障的處置有效率是70%左右，長(zhǎng)期緩解率能達(dá)到50%。目前對(duì)這個(gè)應(yīng)用方法，用得已經(jīng)非常成熟了。一般的費(fèi)用來講的話，成人的光用ATG，大概10到15萬這樣子，環(huán)孢素每個(gè)月的費(fèi)用，大概是1000到2000。環(huán)孢素的費(fèi)用是，需要治療一年到兩年，ATG只用一次，沒有算上其他的并發(fā)癥的處理的費(fèi)用。但是風(fēng)險(xiǎn)要比骨髓移植小，但是有一定的復(fù)發(fā)率和各種演變，所以我們要根據(jù)病人的情況，來酌情考慮。

  

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  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 11125次

• 急性應(yīng)激障礙怎么治療
  在臨床上，針對(duì)于急性應(yīng)激障礙通過以下的一些綜合措施來進(jìn)行治療：通?？梢赃x擇藥物，比如5-羥色胺再攝取抑制劑改善患者的睡眠障礙，可以選擇苯二氮卓類藥物能夠改善焦慮癥狀，使用抗腎上腺能藥物能夠緩解患者的應(yīng)激狀態(tài)，還可以選擇使用心境穩(wěn)定劑減少患者的攻擊行為。此外，還有心理治療，包括創(chuàng)傷針對(duì)性認(rèn)知行為治療，重復(fù)眼動(dòng)脫敏療法。另外，還有生物反饋治療，經(jīng)顱磁刺激療法，通過這些綜合措施能夠緩解癥狀，能夠使急性應(yīng)激障礙的病情得到治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-08-02 1509次

• 什么是兒童急性應(yīng)激障礙？
  ?在遭遇強(qiáng)烈的精神刺激因素之后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)之內(nèi)起病，歷時(shí)短暫，可在幾天至1周內(nèi)臨床，癥狀消失，部分患者病程可達(dá)1個(gè)月。癥狀有很大變異性，但典型表現(xiàn)是最初出現(xiàn)“茫然”狀態(tài)，表現(xiàn)為意識(shí)范圍局限、注意狹窄、不能領(lǐng)會(huì)外在刺激、定向錯(cuò)誤。緊接著這種狀態(tài)是對(duì)周圍環(huán)境進(jìn)一步退縮，或者是激越性活動(dòng)過多。常存在驚恐性焦慮的自主神經(jīng)癥狀，癥狀一般在受到應(yīng)激性刺激或事件的影響后幾分鐘內(nèi)出現(xiàn)，并在2-3d消失，對(duì)于發(fā)作可有部分或完全的遺忘。有些患者在病情嚴(yán)重階段可出現(xiàn)思維聯(lián)想松弛、片斷的幻覺、妄想、嚴(yán)重的焦慮抑郁，達(dá)到精神病的程度，則稱為急性應(yīng)激性精神病。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-11 1704次

• 創(chuàng)傷應(yīng)激障礙怎么治療
  藥物治療配合心理治療。藥物一般服用抗焦慮藥，比如勞拉西泮、艾司唑侖、阿普唑侖等抗抑郁藥，比如舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等，可以提高患者生活質(zhì)量，改善睡眠。心理治療比如放松療法、游戲療法、內(nèi)關(guān)療法以及瑜伽療法等等。平時(shí)可以多進(jìn)行健康教育，傳播衛(wèi)生保健知識(shí)，樹立健康觀念。
  徐曉靜 主治醫(yī)師淄博市第五人民醫(yī)院

  2019-01-08 1802次

• 如何理解急性應(yīng)激障礙
  急性應(yīng)激障礙是指當(dāng)社會(huì)發(fā)生一些自然災(zāi)害的時(shí)候，患者會(huì)突然出現(xiàn)悲傷，痛哭流涕，然后呼吸急促甚至造成短暫的意識(shí)喪失。這些幸存者，初期會(huì)表現(xiàn)為茫然注意，狹窄意識(shí)，隨后就會(huì)出現(xiàn)憤怒，恐懼與焦慮，絕望，這種異常的心理反應(yīng)就是急性應(yīng)激障礙。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-26 2003次

• 急性應(yīng)激障礙怎么治療
  1、急性應(yīng)激障礙的處理基本原則是及時(shí)、就近、簡(jiǎn)潔?；痉椒ㄊ切睦砀深A(yù)為主、藥物治療為輔。2、讓患者盡快擺脫創(chuàng)傷環(huán)境、避免進(jìn)一步的刺激。在能與患者接觸的情況下，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，與患者促膝交談，對(duì)患者進(jìn)行解釋性心理治療和支持性心理治療可能會(huì)取得很好的效果。3、要幫助患者建立起自我的心理應(yīng)激應(yīng)對(duì)方式，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-22 6260次

• 兒童急性應(yīng)激障礙如何緩解？
  ?治療干預(yù)的基本原則是及時(shí)、就近、簡(jiǎn)潔、緊扣重點(diǎn)。由于本病由強(qiáng)烈的應(yīng)激性生活事件引起，心理行為治療具有重要的意義，讓患者盡快，擺脫創(chuàng)傷環(huán)境、避免進(jìn)一步的刺激是首要的，在患者能夠接觸的情況下，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，與患者溝通交談，對(duì)患者進(jìn)行解釋性心理治療和支持性心理治療，可能會(huì)取得很好的效果，要幫助患者
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 31次