腹膜炎是外科常見的急腹癥，它可以分為原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性，其中繼發(fā)性腹膜炎最為常見，腹膜炎的情況一出現(xiàn)，就應(yīng)該及時治療，腹膜炎的治療可以分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療。
其中非手術(shù)治療主要是針對那些病情相對較輕或病程較長超過24小時，且腹部體征已減輕或有減輕趨勢者，或伙伴有嚴(yán)重心肺等臟器疾患不能耐受手術(shù)者，非手術(shù)治療也可以作為手術(shù)前的準(zhǔn)備工作。非手術(shù)治療主要包括以下幾個方面：
一是，體位，一般取半臥位，以促使腹腔內(nèi)滲出液流向盆腔，減少吸收和減輕中毒癥狀，有利于局限和引流。
二是，禁食，進(jìn)行胃腸減壓。
三是，糾正水電解質(zhì)紊亂。
四是，應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗感染治療。
五是，補(bǔ)充熱量和營養(yǎng)，進(jìn)行支持治療。
六是，鎮(zhèn)痙止痛吸氧等。
絕大多數(shù)的繼發(fā)性腹膜炎都需要及時的進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)治療的目的主要是進(jìn)行原發(fā)病的處理。另外手術(shù)中要徹底清潔腹腔，然后充分引流，術(shù)后應(yīng)繼續(xù)禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液、抗感染及營養(yǎng)支持治療。近年來隨著腹腔鏡手術(shù)技術(shù)的日益成熟，在腹膜炎的診治方面應(yīng)用更加廣泛，尤其是在原因不明的腹膜炎更有明顯的優(yōu)勢。
