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醫(yī)生主講實(shí)錄

因?yàn)轶y部位置較深,無法簡易固定制動,最合理的緊急處理方式是讓患者靜臥并盡快聯(lián)系轉(zhuǎn)醫(yī)院進(jìn)行處理。65歲以上的患者建議行人工關(guān)節(jié)置換,55歲以上的患者如果全身情況差,骨折移位明顯,也建議行人工關(guān)節(jié)置換。

為什么老年人不采用內(nèi)固定治療?因?yàn)槔夏昊颊咧泄晒穷i骨折發(fā)生愈合不良的機(jī)率有報(bào)道可以高達(dá)60%。股骨頭壞死的幾率可以高達(dá)78%,在這樣的情況下,行內(nèi)固定手術(shù)失敗的幾率很高,而且很有可能發(fā)生股骨頭壞死。

所以目前一般建議行關(guān)節(jié)置換,將包含股骨頭、股骨頸以及局部髖骨用人工裝置替代。其余的年齡階段患者盡量行內(nèi)固定治療,就是外科手術(shù)將斷骨用鋼板螺絲釘固定,或者是其它方式的治療。

因?yàn)楣晒穷i患者無法行走,長期臥床會帶來褥瘡、墜積性肺炎等一系列并發(fā)癥,所以在患者身體情況允許的情況下,應(yīng)盡量選擇手術(shù)治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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