妊娠開始時腎血流量和腎小球?yàn)V過率增加，在妊娠三十到四十周達(dá)峰值，增加30%-50%，一直維持到足月。足月前孕婦仰臥時因心排出量下降，使腎血流量和腎小球?yàn)V過率降低，與非孕婦的平均數(shù)相似，而左側(cè)臥位時，兩者均呈現(xiàn)高值。
整個妊娠期孕婦體重增加十到十二公斤，鈉逐漸儲量五百到九百毫摩爾和水潴留6-8升，分布在在細(xì)胞外約占三分之一，其中分布在胎兒，胎盤和羊水中的約占4.5公斤，血漿容量增加30%-40%，而血細(xì)胞增加20%-30%，因此形成血液稀釋，血漿白蛋白濃度降低，由于外周血液阻力減少，使平均的血壓下降15%，以舒張壓最為明顯，脈壓加大，排血量增加30%-40%。
孕婦體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝呈正氮平衡，血漿容量擴(kuò)大，腎小球?yàn)V過率增加，血肌酐和尿素氮分別下降至44.2微摩爾每升和3.21毫摩爾每升，孕婦血漿滲透壓下降至270mOSM/L，尿酸清除率增加，其血漿濃度值常為178.4-237.9毫摩爾每升，球管平衡失調(diào)，小球?yàn)V過的葡萄糖較多，小管重吸收能力減退，氨基酸排泄增多，主要是組氨酸，蘇氨酸，絲氨酸，甘氨酸，丙氨酸等，認(rèn)為是腎小管重吸收的缺陷所致。
